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Tratamientos médicos para la hiperhidrosis (sudoración excesiva)
Los tratamientos dependen de la extensión del problema. Por lo general, las personas que consultan a un médico o dermatólogo han probado varios desodorantes y antitranspirantes de venta libre con resultados insatisfactorios.
Anti-sudor
Antes de ver a un médico, uno puede experimentar antitranspirantes más fuertes que los antitranspirantes comunes consultando a un farmacéutico. Estos productos se mantienen detrás de la farmacia, porque su uso requiere una buena comprensión del procedimiento.
Los productos sugeridos en caso de sudoración excesiva que no contengo cloruro de aluminio, más eficaz que el clorhidrato de aluminio o circonio, comúnmente utilizado en antitranspirantes regulares2.
Productos ofrecidos sin receta:
- A solución de alcohol alcohol etílico que contiene cloruro de aluminio en concentraciones variables: 6% (Xerac AC®), 6,25% (Drysol Mild®) y 20% (Drysol®). Disponible como aplicador para las axilas y como solución embotellada para manos y pies;
- Un gel hidroalcohólico que contiene un 15% de cloruro de aluminio, para axilas, manos y pies (p. ej. Hydrosal®). El gel suele provocar menos reacciones cutáneas que la solución de alcohol;
- Producto Cierto Dri® también contiene cloruro de aluminio (12%). Se ofrece por su parte en las farmacias en las estanterías, porque está en solución acuosa.
El riesgo de irritación, picazón y enrojecimiento es mayor que con los antitranspirantes convencionales. Siga las instrucciones del fabricante y del farmacéutico.
Si estos productos no controlan la transpiración satisfactoriamente, un médico o dermatólogo puede recetarle un antitranspirante que contenga una mezcla de cloruro de aluminio y otros ingredientes activos.
A menudo confundimos anti-sudor et desodorantes, dos productos con efectos muy diferentes. Los desodorantes enmascaran la malos olores reemplazándolos con perfumes, mientras que los antitranspirantes disminuyen la producción de sudor. Los antitranspirantes están hechos de sales metálicas (aluminio o circonio) que bloquean los conductos de las glándulas sudoríparas. También tienen propiedades antibacterianas. Los antitranspirantes tienen la desventaja de causar irritación, enrojecimiento y picazón en algunas personas. |
En casos más graves
Ionoforesis. La iontoforesis consiste en utilizar un energía eléctrica para disminuir la secreción de sudor. Está indicado para personas que padecen hiperhidrosis severa del manos or pies. Las manos, por ejemplo, se sumergen en dos tinas de agua, en las que se coloca un electrodo conectado a un dispositivo que genera una corriente de 20 miliamperios. La sesión dura unos veinte minutos y se repite varias veces a la semana. Una vez que la persona está familiarizada con los procedimientos, puede obtener un dispositivo y hacer sus tratamientos en casa. Este método debe continuarse para mantener su efectividad. Tiene ciertas contraindicaciones. Consulte con su dermatólogo.
Inyección de toxina botulínica. La inyección subcutánea de toxina botulínica (Botox®) se usa para tratar la hiperhidrosis severa del axilas, manos, pies y hacer. La toxina botulínica bloquea las transmisiones nerviosas a las glándulas sudoríparas. El efecto de las inyecciones dura unos cuatro meses. Es necesaria anestesia local. Puede ser hecho por inyección de lidocaína o con pistola (sin aguja). Un tratamiento requiere varias inyecciones y cuesta unos cientos de dólares. Este uso de Botox® está autorizado por Health Canada y en Francia para la hiperhidrosis axilar severa. Se aplican contraindicaciones.
Observación. Si tiene dificultad para tragar, respirar o hablar después del tratamiento con Botox, consulte a un médico de inmediato. Health Canada emitió una advertencia en enero de 2009 indicando que el toxina botulínica puede extenderse por todo el cuerpo y causar efectos secundarios graves: debilidad muscular, problemas para tragar, neumonía, alteraciones del habla y dificultad para respirar3. |
Medicamentos anticolinérgicos. Estos medicamentos que se toman por vía oral, como el glicoprollato y la propantelina, bloquean la acción de la acetilcolina. Este mensajero químico estimula una serie de reacciones biológicas, incluida la producción de sudor. Sin embargo, esta opción no es muy utilizada y tiene poco interés a largo plazo por los efectos secundarios (sequedad de boca, estreñimiento, pérdida del gusto, mareos, etc.). Los anticolinérgicos se utilizan principalmente en casos de sudoración generalizada (en todo el cuerpo). También existen anticolinérgicos tópicos en forma de soluciones acuosas, que se aplican en la frente y el cuero cabelludo.
Terapia cognitivo-conductual, antidepresivos. Cuando el componente psíquico es importante, algunos médicos prescriben tranquilizantes, antidepresivos o ansiolíticos. También se puede recomendar la terapia cognitivo-conductual.
Tratamientos quirurgicos
Simpatectomía torácica. Esta cirugía, que consiste en destruir permanentemente los ganglios simpáticos que inervan el glándulas sudoríparas, trata la hiperhidrosis de axilas y manos. El procedimiento se puede realizar con un endoscopio, lo que reduce tanto el tamaño de la incisión como el tiempo de recuperación. Sin embargo, puede ocurrir hiperhidrosis compensatoria en la espalda o la parte posterior de las piernas.
Escisión de las glándulas sudoríparas.. Mediante cirugía, es posible extirpar parte de las glándulas sudoríparas de las axilas. Las complicaciones locales son raras.
Consejos para una mejor comodidad diaria:
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