La motivación de las mujeres que se someten a ninfoplastia es la hipertrofia, es decir el aumento de volumen, de los labios menores, que les parecen demasiado prominentes. Así, la operación de ninfoplastia, también llamada labioplastia, se realiza en mujeres que no están satisfechas con la apariencia de sus genitales externos. Esta operación, que por tanto tiende a modificar quirúrgicamente la morfología de la vulva, se lleva a cabo principalmente desde finales del siglo XIX y se centra en mejorar el aspecto de los labios menores de la vulva. Un autor especializado en sexología, Gérard Zwang, considera sin embargo que “cometidas en una mujer normal, estas operaciones de ninfoplastia no están en modo alguno fundadas en la razón, y no tienen justificación de carácter patológico o estético”. Este cirujano urólogo francés expone, como explicación de este nuevo mandamiento estándar sobre los labios menores en las mujeres, el hecho de que la anatomía de la vulva casi nunca se ha descrito de forma veraz y realista.

El término ninfoplastia se deriva etimológicamente del griego antiguo: ninfa significa "niña" y -plastia deriva del griego plastos que significa "moldeado" o "formado". En anatomía, las ninfas son otro término para los labios menores de la vulva (labios menores). En cirugía, la plastia es una técnica para reconstruir o modelar un órgano, para restaurar su función o modificar su anatomía, la mayoría de las veces con fines estéticos.

Los labios vaginales son pliegues de piel que forman la parte externa de la vulva, estando los labios menores ubicados dentro de los labios mayores. En su extremo superior, los labios rodean y protegen el clítoris. Ubicados dentro de los labios mayores, los labios menores protegen el vestíbulo o entrada de la vagina de las agresiones externas.

Los labios menores son visibles extendiendo los labios mayores: estos dos pliegues de piel sin pelo son muy sensibles. En la parte delantera, los labios menores forman, por tanto, la capucha del clítoris: es el más sensible de los órganos sexuales femeninos, el equivalente al glande en el hombre y, como él, eréctil y ricamente vascularizado. Los labios menores, también llamados ninfas, están más o menos desarrollados, de diversas formas y colores. También son ricas en terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos, y cambian durante la excitación sexual.

Habitualmente denunciado por demasiado tiempo, las ninfas pueden ser amputadas parcialmente: esto se llama ninfoplastia, o incluso labioplastia; es decir la operación que consiste en reducir los labios menores. Sin embargo, Gérard Zwang, cirujano-urólogo francés y autor de trabajos dedicados a la sexología, escribe: “Estas modificaciones artificiales han sido durante mucho tiempo parte de las afirmaciones de sólo las personas autodismórficas y unas pocas“ preocupadas ”. Aquí están ahora, y todo lo contrario, deliberadamente propuestos, como un proceso de embellecimiento corporal. Sin embargo, según él, la operación de ninfoplastia realizada a una mujer normal no tiene nada de fundamento en la razón: no tiene justificación de carácter patológico o estético.

El libro Ginecología de Felix Jayle, fechado en 1918, es de hecho el primer libro que reconoce que existe una amplia variedad de desarrollo de ninfas. Esta diversidad morfológica también fue descrita, treinta años después, por Robert Latou Dickinson. De hecho, en dos de cada tres mujeres, la capucha del clítoris y las ninfas tienen una parte emergente que sale de la hendidura vulvar. Finalmente, Gérard Zwand asegura que “con sus ninfas, cada mujer tiene una formación anatómica individualizada y original”.

El doctor Zwang estima que en cuarenta años de práctica quirúrgica y treinta años de experiencia sexológica, solo ha conocido un indicio de intervención instrumental de la labioplastia: el de la asimetría de las ninfas. 

La linfoplastia a veces se realiza después de un trauma o un estiramiento que se ha producido en esta región, más particularmente durante el parto.

De hecho, Gérard Zwang observa que la “rectificación” quirúrgica de defectos imaginarios se está convirtiendo en una demanda claramente creciente. Así, en los casos más comunes, la ninfoplastia es una operación quirúrgica que se realiza a mujeres que no están satisfechas con la apariencia de sus genitales externos. Por lo tanto, se lleva a cabo con mucha frecuencia en personas que viven con complejos en relación con esta parte íntima de su cuerpo.

En su página web, el doctor Léonard Bergeron, cirujano plástico, asegura que “esta intervención permite a los pacientes reducir las molestias físicas que pueden provocar labios menores demasiado prominentes y reducir el dolor que se siente durante las relaciones sexuales”.

El doctor Romain Viard, cirujano que realiza ninfoplastia reductora, también especifica en su sitio web que sucede que las mujeres, a diario, experimentan molestias como irritación, o malestar en su vida sexual, debido a un agrandamiento de los labios menores. En su experiencia personal, los pacientes que desean una labioplastia generalmente tienen al menos una de las siguientes condiciones: 

• malestar diario en diversas actividades por frotarse o "atascarse" de los labios menores; 
• malestar al vestirse con dolor en los labios menores con pantalones ajustados o tangas; 
• malestar o dolor durante los deportes (especialmente montar a caballo o en bicicleta);
• malestar sexual con dolor durante la penetración al bloquear los labios menores;
• malestar psicológico como vergüenza por estar desnudo frente a su pareja;
• y finalmente una incomodidad estética.

Antes de la ninfoplastia, el cirujano ve al paciente en consulta. El objetivo es responder a todas sus preguntas y también recordarle la función biológica de los labios vaginales. Luego, el cirujano determinará con la paciente el tamaño de sus labios menores.

La operación de ninfoplastia dura aproximadamente una hora. Se puede realizar de forma ambulatoria. Puede realizarse bajo anestesia local con sedación o bajo anestesia general corta. El cirujano, después de esta anestesia, retirará el tejido sobrante. Así, elimina el exceso antes de realizar la sutura mediante un hilo reabsorbible: no hay, por tanto, hilo que quitar, y esta técnica asegura la formación de una cicatriz flexible.

Por tanto, si la intervención quirúrgica consiste en retirar la porción considerada sobrante de los labios menores, de hecho, son posibles varios procedimientos técnicos. Por un lado, la ninfoplastia se puede realizar de forma triangular, con el fin de disimular al máximo la cicatriz. Esto también evita la fricción, la irritación o la retracción de la cicatriz. Además, la segunda técnica de ninfoplastia consiste en retirar el labio sobrante a lo largo, es decir a lo largo del labio. La ventaja sobre la técnica triangular es que permite eliminar una mayor parte del labio sobrante. Y las técnicas de sutura invisible permiten obtener una cicatriz indetectable. El cirujano también realiza la hemostasia, para evitar un sangrado excesivo.

Después de esta operación para reducir los labios menores de la vulva, es posible regresar a casa el mismo día. Durante los días posteriores a la operación, se recomienda llevar braguita, ducharse una o dos veces al día, pero también limpiar la vagina después de cada evacuación intestinal. Generalmente, los efectos postoperatorios son simples y, a menudo, no muy dolorosos. Es mejor usar ropa ligera y ropa interior de algodón. Los primeros días es preferible llevar la falda al pantalón.

Los efectos postoperatorios no suelen ser muy intensos y el dolor es leve cuando la operación se realiza correctamente. Por tanto, da como resultado la reducción del tamaño de los labios menores. A veces, caminar puede resultar incómodo durante unos días. En cuanto a las relaciones sexuales, no se recomienda durante las primeras cuatro semanas de convalecencia tras una labioplastia.  

Pero al final, ¿no ceden la mayoría de los pacientes que piden tal "rectificación" de su vulva a la propaganda perfeccionista? Por lo tanto, están preocupados, incluso preocupados, por su apariencia, incluso en sus lugares más íntimos. Y así, como apunta Gérard Zwang, el operador, de hecho, trae “un estereotipo”, un modelo conforme que hará que todas las vulvas pasadas a la “rectificación” parezcan iguales. Uno de los orígenes de esta búsqueda que puede parecer casi loca también vendría de la censura sistemática, en Occidente, “de la representación veraz de los genitales externos femeninos, en las artes figurativas y en la enseñanza”.

En última instancia, el Dr. Zwang cuestiona los resultados, así como las razones que empujan a las mujeres, así como a los médicos que las operan, a llevar a cabo tal rectificación de la vulva: “¿Es justificable, en términos de ética médica, decidir en órganos - las ninfas, la capucha del clítoris, ¿estrictamente normal, o para reducir el volumen de una montura de venus perfectamente normal, con el pretexto de que no agradan a su portador? Una de las explicaciones planteadas es en particular el desconocimiento, en general, en las mujeres, de la apariencia visual directa de la vulva de sus contrapartes adultas. De hecho, Gérard Zwang critica el modelo estereotipado artificial de la vulva que Occidente parece imperativo estandarizar y que, en última instancia, conduce a un recurso cada vez más frecuente, especialmente entre las mujeres jóvenes, a este tipo de operación quirúrgica. con fines estéticos.

Evidentemente, los “re-sastres de la vulva”, como los llama Gérard Zwang, no son inmunes a los reveses inherentes a cualquier acto que afecte a la integridad corporal. Es cierto que, en muchos casos, las consecuencias postoperatorias no tendrán importancia. Pero al estar muy vascularizados los genitales, cualquier hemostasia negligente expone a los riesgos de hemorragia y hematoma. Además, también existen riesgos infecciosos. Otra posible complicación: cuando las ninfas se han seccionado al ras de su inserción, las cicatrices retráctiles pueden desfigurar el vestíbulo, que se atrofia y es doloroso. Algunas mujeres también pueden sufrir dolores espontáneos. Una ninfoplastia vaginal fallida puede, además, ser devastadora para la vida sexual. De hecho, es posible una pérdida de sensibilidad, afortunadamente en casos raros, pero el riesgo entonces es quitarle todo el placer a la mujer. 

El doctor Zwang señala que “aún reina el mayor silencio sobre las posibles consecuencias legales, estas mujeres decepcionadas no se atreven a difundir demasiado sus escabrosos agravios ante un tribunal”. Para el Dr. Zwang, este fenómeno de rectificación de los labios menores de la vulva se ha convertido en “un problema sociocultural que afecta el comportamiento sexual, las costumbres sexuales en todos los países de la civilización occidental”. Se pregunta: "¿Podrán los adultos resistir las sirenas de la depilación" de moda ", los promotores interesados ​​que abogan por el" perfeccionismo "de su rectificación de ninfas, entre otros?"

Por último, Gérard Zwang cree que los anatomistas y sus tratados deben jugar un papel importante, en particular teniendo que enseñar “las variedades morfológicas de las ninfas y del capuchón del clítoris”. Insiste en la necesidad de poder representar también los labios menores emergiendo, más o menos, más allá del borde del borde interno de los labios mayores.