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El problema del sobrepeso en los niños, al igual que en los adultos, aparece cuando la ingesta de energía supera su gasto. El concepto erróneo tradicional, aceptado en muchas familias, de que la plenitud del bebé es un signo de su salud y evidencia de un buen cuidado hacia él, ha traído mucho daño a la salud de los niños. Para asegurarse de que los niños aumenten de peso, muchos padres no siguen las reglas de nutrición infantil saludable.
Tipos y etapas de la obesidad infantil
Se considera que un indicador de la plenitud de los niños es el grosor de los pliegues de la piel del niño, así como la relación desviada entre el peso y la altura. Hay tablas del peso corporal normal de un niño en cada edad, teniendo en cuenta el sexo de los niños.
La desviación de la norma, expresada en porcentaje, ayuda a establecer la etapa de la obesidad infantil.:
Etapa 1: desviaciones del peso corporal de la norma del 10 al 29%
Etapa 2: el peso supera la norma del 30 al 49%;
Etapa 3: el exceso es del 50 al 99%;
Etapa 4: el peso corporal es aproximadamente 2 veces más de lo normal (100%).
Hay dos tipos principales de obesidad infantil:
alimentario – una consecuencia de comer en exceso y la inactividad física;
endocrino – consecuencia de trastornos metabólicos y enfermedades del sistema endocrino;
neurogénico: una consecuencia de neuroinfecciones o tumores cerebrales.
La proporción de obesidad alimentaria representa aproximadamente el 95% de todos los casos de esta enfermedad. Al igual que en los adultos, el sobrepeso en la infancia está clasificado por la medicina como una enfermedad independiente con graves consecuencias. Más de la mitad de los niños con sobrepeso, al crecer, no se deshacen de él, sino que adquieren complicaciones graves de su obesidad.
Causas y consecuencias de la obesidad infantil
El sobrepeso, provocado por la sobrealimentación y el sedentarismo, tiene muchos factores que provocan su aparición.
Causas de la obesidad infantil:
Modelado hereditario de la conducta alimentaria adoptada en la familia;
El predominio de hidratos de carbono, grasas, alimentos y platos hipercalóricos en la dieta infantil;
Alimentación incorrectamente organizada de los bebés;
Sedentarismo, sustitución de paseos y juegos al aire libre por ver televisión y juegos de ordenador, falta de actividad física;
Compensación de problemas psicológicos de la adolescencia (fracaso, problemas de comunicación con padres y compañeros, complejo de inferioridad).
Consecuencias del sobrepeso en los niños:
Diabetes mellitus que no es sensible a la insulina (diabetes no insulinodependiente), cuando la glucosa no puede entrar en las células de los tejidos;
Hipertensión, angina de pecho, aterosclerosis, insuficiencia cardíaca;
Estreñimiento crónico, hemorroides, colecistitis, pancreatitis;
La sustitución de los tejidos hepáticos por tejido adiposo (hepatosis) puede provocar cirrosis hepática;
Deformidad esquelética, trastornos de la postura, pie plano, destrucción del tejido cartilaginoso, deformidad en valgo de las rodillas (piernas en forma de letra "X");
Trastornos del sueño: paro respiratorio, ronquidos;
Trastorno de la función sexual: subdesarrollo de las glándulas sexuales, menarquia retrasada (primera menstruación), riesgo de infertilidad futura;
Osteoporosis (formación ósea imperfecta o alterada);
Mayor riesgo de cáncer en el futuro;
Trastornos psicológicos asociados a trastornos alimentarios (bulimia, anorexia), drogadicción, alcoholismo;
Aislamiento social, falta de amigos, círculo social, urgente en la adolescencia y juventud.
La dependencia del aspecto de los niños y adolescentes del tipo de obesidad
Para un diagnosticador experimentado, no será difícil determinar el tipo de obesidad por los rasgos característicos de la apariencia del niño y otros síntomas. Una cara hinchada puede indicar obesidad causada por hipotiroidismo (falta de hormonas tiroideas). Se acompaña de piel seca, “bolsas” debajo de los ojos, debilidad, fatiga, falta de apetito, estreñimiento crónico. En las niñas con esta patología son frecuentes las irregularidades menstruales.
Extremidades delgadas, mejillas de color rosa brillante, estrías en la piel del abdomen, depósitos de grasa en el abdomen, el cuello y la cara son signos de enfermedad suprarrenal (síndrome de Itsenko-Cushing). Durante la pubertad, las niñas con esta enfermedad experimentan aumento del vello corporal y falta de menstruación.
Estatura baja combinada con obesidad, hipotiroidismo, retraso en el desarrollo sexual: falta de función pituitaria. Es especialmente peligroso cuando estos síntomas ocurren después de neuroinfecciones (meningitis, encefalitis), lesiones craneoencefálicas, cirugías cerebrales. La falta de hormonas hipofisarias provoca un retraso en la pubertad en los hombres jóvenes (subdesarrollo de los órganos genitales, falta de caracteres sexuales secundarios, agrandamiento de las gónadas).
La obesidad, combinada con dolores de cabeza, signos de aumento de la presión intracraneal (náuseas y vómitos, mareos), puede ser un signo de un tumor cerebral. En las niñas, la obesidad en combinación con el acné, las irregularidades menstruales, el aumento del contenido de grasa en la cara y el cuerpo, la aparición excesiva de vello en la cara y el cuerpo, indica con un alto grado de probabilidad el síndrome de ovario poliquístico.
Prevención de la obesidad infantil
Para evitar consecuencias negativas para un organismo en crecimiento y no crear problemas en el futuro, debe cuidar la prevención de la obesidad con anticipación. Las causas endocrinas y neurogénicas en su mayor parte no dependen del comportamiento y estilo de vida de una persona. Pero la obesidad, causada por el exceso de comida y la inactividad física, es perfectamente susceptible de corrección y prevención.
Medidas preventivas:
Mantener la lactancia el mayor tiempo posible;
No obligue a los niños a terminar su comida ni a beber el contenido de la fórmula de un biberón si no tienen apetito;
No introduzca alimentos complementarios demasiado pronto;
No use edulcorantes en la dieta de preescolares y niños pequeños;
Observe estrictamente la dieta, no exceda el contenido calórico de los platos;
Limite la cantidad de grasas animales y carbohidratos de fácil digestión en la dieta del niño, incluya más fibra vegetal, verduras y frutas;
Controle la dinámica del peso de los niños, corrija el sobrepeso a tiempo;
Rechace la comida rápida, las bebidas carbonatadas dulces;
Para interesar al niño en deportes factibles, pase más tiempo con él al aire libre.
Es muy improductivo obligar a los niños a comer por la fuerza, castigar y recompensar con comida, manipular el comportamiento del niño con comidas y platos favoritos y no amados. Este estilo de crianza puede provocar un colapso psicológico, dar lugar a la aparición de patologías del aparato digestivo.
Tratamiento de la obesidad infantil
Como cualquier otra enfermedad, la obesidad en niños debe ser tratada bajo la guía de un especialista, sin automedicación. El médico evaluará las consecuencias causadas por la obesidad en el cuerpo del niño, estudiará la anamnesis y, si es necesario, lo derivará para diagnósticos instrumentales y de laboratorio.
Tratamientos básicos para la obesidad.:
Hacer dieta;
Actividad física dosificada;
Apoyo psicologico;
Terapia farmacológica para trastornos endocrinos y neurogénicos.
Un especialista en nutrición dietética en el tratamiento de la obesidad infantil ofrecerá consejos a los padres del niño para organizar la alimentación y completar la dieta. Estas recomendaciones deben ser seguidas por todos los miembros de la familia, formando el tipo correcto de conducta alimentaria en la familia. El ejemplo de los padres es el mejor método educativo en el tratamiento de la obesidad.
Reglas para la nutrición médica infantil.:
Coma fraccionadamente, al menos 6-7 veces al día, en porciones pequeñas;
Observe la dieta, sin desviarse del tiempo habitual de comer durante más de 15-20 minutos, para formar los biorritmos de los procesos digestivos y una mejor digestión de los alimentos;
Los alimentos ricos en calorías (huevos, carne, pescado) deben consumirse por la mañana;
Alimentos lácteos y vegetales incluidos en el menú para la merienda o cena;
Use más frutas y verduras frescas y hervidas;
Excluir de la dieta carnes grasas, pescado, embutidos, salchichas, pato, ganso,
No use nueces, plátanos, caquis, higos, pasas, dátiles en el menú;
Se excluye el método de procesamiento de productos: hervir, guisar, hornear, freír hasta 3 años, y luego este método se usa con la menor frecuencia posible.
Un problema tan grave como la obesidad infantil requiere un enfoque integral del tratamiento, el uso de una dieta especial y medidas preventivas adecuadas.