Proteína en la orina durante el embarazo
Toda futura madre se hace regularmente un análisis de orina. En particular, para detectar un aumento de proteína en el tiempo. Explicamos cuándo la proteína en la orina durante el embarazo es la norma y cuándo es una razón para tomarse la salud en serio.

A menudo se puede escuchar de mujeres en posición: "Me siento bien, ¿por qué me persiguen a los médicos?". Esto quiere decir que los análisis ya muestran lo que aún no se manifiesta exteriormente. Una de esas señales importantes es el aumento de proteína en la orina durante el embarazo.

La tasa de proteína en la orina durante el embarazo.

Al descifrar muchos análisis, se tienen en cuenta el género, la edad y la condición física del paciente; para cada categoría existen sus propios límites permisibles para ciertos indicadores. La situación es similar con la norma de proteína en la orina. Idealmente, debe estar ausente o debe determinarse en pequeñas cantidades, hasta 0,033 g / l en una sola porción (30-50 mg / día). Pero para las mujeres en posición, se permiten hasta 150 mg de proteína en una sola ración (0,15 g/l) y hasta 300 mg de proteína en un análisis diario (0,3 g/l) si no hay otra signos de problemas con el sistema genitourinario y los riñones. Superar este límite requiere mucha atención por parte de los médicos.

Razones para aumentar las proteínas durante el embarazo

Es importante distinguir entre proteinuria fisiológica y patológica. En el primer caso, estamos hablando de una situación en la que la proteína en la orina no es motivo de preocupación y no requiere tratamiento, por ejemplo, debido al esfuerzo físico, estrés, hipotermia, nutrición desequilibrada.

En el segundo caso, la proteína en la orina puede ser un signo de problemas de salud graves, desde enfermedades infecciosas (incluida la tuberculosis), procesos inflamatorios, urolitiasis y otras patologías renales hasta diabetes y oncología.

Si un aumento de proteínas va acompañado de un aumento de la presión arterial y edema, existe el riesgo de desarrollar complicaciones tan peligrosas como la preeclampsia (insuficiencia multiorgánica con deterioro de las funciones de los riñones, el hígado, el sistema vascular o el cerebro e insuficiencia fetoplacentaria que interfiere con el pleno desarrollo del feto) y eclampsia (síndrome convulsivo asociado a PE, capaz de provocar asfixia, edema pulmonar, hemorragia cerebral, insuficiencia hepática y renal).

Estas condiciones son una causa importante de morbilidad y mortalidad materna y perinatal, y su patogenia aún no está clara. Por eso es tan importante el seguimiento sistemático, para no perder las campanas de alarma al comienzo del desarrollo de complicaciones.

Cómo tratar el alto valor proteico durante el embarazo

¡Exclusivamente bajo la supervisión de un médico! Cuando se encuentra proteína en la orina durante el embarazo, el tratamiento se prescribe en base a la anamnesis, una encuesta detallada, un examen físico por un terapeuta, análisis de orina general y diario, análisis de sangre generales y bioquímicos, ultrasonido (abdominal, pélvico, cardíaco), si es necesario, estudios inmunológicos. Solo teniendo una imagen completa del estado de salud del paciente, el especialista determinará el régimen de tratamiento: en una situación, será posible arreglárselas con una dieta, en otra, se necesitarán medicamentos, en la tercera, la cuestión de surgirá una cesárea de emergencia.

primeras fechas

En el primer trimestre, ajustar la dieta, el régimen y las cargas a menudo ayudará a lidiar con el aumento de proteínas en la orina. Una mujer puede enterarse de su situación solo después de un mes o incluso dos. Durante todo este tiempo, ella comerá como de costumbre y llevará su estilo de vida habitual, y el cuerpo ya no podrá hacer frente al ritmo anterior. Aquí hay tres consejos principales:

  • limite su consumo de proteína animal; abandone los alimentos picantes, salados, grasos y ahumados; intenta cocinar para una pareja; comer más verduras, frutas y bayas;
  • ajustar el sueño y la vigilia;
  • no levante pesas, descanse bien, camine al aire libre, pero evite las caminatas largas al mismo tiempo: la actividad física excesiva ralentiza la reabsorción de proteínas, es decir, su reabsorción en la sangre.

Fechas tardías

En el segundo y tercer trimestre, un estilo de vida saludable también es importante, pero un aumento en la proteína ya no puede estar asociado con la fisiología, sino con el desarrollo de enfermedades. Habiendo establecido su causa, el médico prescribirá medicamentos antimicrobianos, antiinflamatorios, sedantes o para el dolor; medicamentos para normalizar la presión y, a veces, no será posible prescindir de los antibióticos.

Prevención para minimizar el aumento de proteínas

Al igual que con el tratamiento, no existe un esquema universal para la prevención de la proteinuria, todo depende de las causas del fracaso. Para no aumentar las proteínas durante el embarazo, la prevención se reduce a mantener un estilo de vida saludable, realizar pruebas oportunas, rechazar la automedicación y seguir las instrucciones del médico.

Preguntas y respuestas populares

Preguntas respondidas de los pacientes. Olga Bulgakova, obstetra-ginecóloga, miembro de la Asociación de Ginecólogos-Endocrinólogos de Nuestro País

¿Con qué frecuencia las mujeres embarazadas necesitan hacerse un análisis de orina?
Si no hay complicaciones, el obstetra-ginecólogo recomendará realizar un análisis de orina antes de cada visita programada. Si hay problemas, además de una prueba general de orina, es posible que necesite pruebas según Nechiporenko, según Zimnitsky, bakposev, ultrasonido de los riñones. Se requerirán visitas más frecuentes al urólogo, como resultado, pruebas más frecuentes. Siga las recomendaciones del médico con el que está registrado.
¿Cómo recolectar orina para proteínas durante el embarazo?
Parecería que la recolección de orina es un procedimiento de rutina. Pero, desafortunadamente, las mujeres a menudo hacen una higiene incorrecta de los órganos genitales antes de eso. Si hay secreciones, el análisis ya mostrará la presencia de proteína. Por lo tanto, debe lavarse bien, tomar un frasco estéril (preferiblemente uno médico especial, y no "casero" con comida para bebés, por ejemplo) y recolectar orina. Entonces es importante enviarla a investigar lo antes posible, de manera óptima para que llegue al laboratorio en el curso de la recepción.
¿Si el resultado de los análisis puede ser erróneo?
Sí, como cualquier análisis del mundo. Por lo tanto, si la paciente está segura de que recolectó la orina correctamente, si no se queja de nada, entonces, por supuesto, es mejor volver a tomarla. Porque si una mujer es tratada en base a datos falsos, la perjudicará.
¿La concentración de proteína en la orina afecta su olor y color?
Debido a algunas enfermedades, la orina realmente cambia el olor y el color, ¡incluso puede volverse azul! Cuando la proteína aumenta en la orina, se vuelve opaca, turbia y, con una alta concentración de la misma, espumosa.
¿Cuáles son los síntomas de la proteinuria?
Dependen de las razones que provocaron el aumento de proteínas en la orina. Por ejemplo, la proteinuria funcional que ha ido y venido puede estar acompañada de fiebre o problemas cardíacos, mientras que la hipertensión y el edema pueden indicar preeclampsia. Pero puede que no haya síntomas en absoluto.
¿Quién está en riesgo de desarrollar proteinuria?
La edad y el número de nacimientos no importan. La proteinuria puede ocurrir tanto en una niña primípara como en una mujer adulta que tiene tres o cuatro partos detrás de ella. Todo es puramente individual. Es importante en qué condición estaba originalmente el sistema urinario, porque el embarazo es una condición en la que donde es delgado, se rompe allí. Si una mujer ha tenido pielonefritis u otros procesos inflamatorios, si ha tenido lesiones renales o alguna anomalía de las mismas (por ejemplo, un solo riñón), entonces aumenta el riesgo de desarrollar proteinuria. Asimismo, existe una tendencia a la misma en pacientes con hipertensión arterial.
¿Cómo elegir la dieta adecuada con aumento de proteínas en la orina durante el embarazo?
La proteína es requerida por una mujer embarazada en cualquier caso, debido a que se están construyendo los tejidos del bebé. Limite la proteína animal y concéntrese en la proteína vegetal. Por ejemplo, en la soja es incluso más que en la carne de pollo. Otras legumbres, cereales, verduras y frutas como aguacates, brócoli, coles de Bruselas, espárragos, espinacas también son ricas en proteínas.

Al elegir una dieta, es importante comprender cuáles son las necesidades energéticas de un paciente en particular. Por supuesto, será mayor para la mujer que camina mucho todos los días o tiene otra actividad física, y menor para la que mayormente se acuesta en el sofá.

Hay consejos generales: limite, además de la proteína animal, la ingesta de sal, evite grandes cantidades de carbohidratos simples, es decir, pasteles y dulces (afecta el proceso inflamatorio). Pero solo el médico tratante puede ajustar la dieta. Ya se ha dicho que la proteinuria es causada por razones completamente diferentes. Y si, por ejemplo, con pielonefritis, pedimos beber más líquido, entonces en otras condiciones, menos, con una enfermedad, se prescribe una dieta para aumentar la alcalinidad, con otra, para reducir.

¿Cómo detectar la proteinuria en casa?
En las farmacias, puede comprar tiras reactivas para determinar la proteína en la orina en el hogar. El precio para ellos oscila entre 120 y 400 rublos. La principal diferencia está en la cantidad de pruebas en un tubo sellado y en el país de fabricación (Nuestro País, Alemania, Corea, EE. UU., República Checa, etc.).

El principio de funcionamiento de todos los análisis express es el mismo: la tira cae en la orina durante unos segundos, cuando cambia el color, el tono resultante se compara con la escala del paquete.

Las tiras reactivas se utilizan para análisis rápidos en instalaciones médicas y son convenientes para monitorear los niveles de proteína en el hogar, en el trabajo o mientras viaja. Por lo general, los resultados son bastante precisos, pero no se descartan los errores debido a la recolección incorrecta de orina, el incumplimiento de las instrucciones o las condiciones de almacenamiento de las pruebas de indicadores. Y recuerde: solo muestran la presencia de proteínas en la orina, y solo el médico determinará las razones de esto y el diagnóstico.

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