La cintura escapular está formada por los huesos que conectan los hombros con el tronco: por lo tanto, incluye la escápula (escápula) y la clavícula. Este conjunto de huesos sirve como unión a la extremidad superior. Así, la cintura escapular participa en los movimientos de los miembros superiores proporcionándoles su movilidad.

Esta estructura, que conecta el brazo con el tronco, tiene una gran libertad de movimiento. Es como "posado" en el tórax, con la clavícula al frente y la escápula detrás. De hecho, la correcta coordinación del hombro requiere una relativa independencia de movimiento entre la escápula y el brazo. 

«Es gracias a la cintura escapular que los humanos pueden realizar movimientos complejos, como trepar, gatear o colgarse de los árboles. " indica Futura-Sciences, un sitio web de referencia dedicado a cuestiones científicas.

De hecho, esta cintura escapular está formada por huesos que conectan los hombros con el tronco. Por lo tanto, está formado por la escápula (o escápula) y la clavícula.

El origen etimológico del término "escapulario"Es la palabra latina"escápulaLo que significa "Hombros“. Con gran libertad de movimiento, la cintura escapular parece estar “colocada” sobre el tórax. La clavícula se coloca hacia adelante y la escápula hacia atrás.

¿Qué es la clavícula?

Es un hueso largo que tiene dos extremos y dos caras: la cara superior es lisa, da inserción al músculo trapecio y al deltoides, la cara inferior es rugosa y tiene tubérculos.

¿Qué es la escápula?

También llamada escápula, tiene la forma de un triángulo que tiene dos caras, una cara anterior bicóncava al frente y una cara posterior subdividida en dos por la espina de la escápula.

Más precisamente, este conjunto óseo que forma la cintura escapular está compuesto, por un lado, por la clavícula, y por otro lado, en la escápula, por el acromion (nombre de una parte del hueso de la escápula que forma un excrecencia ósea superior y posterior) y por la espina de la escápula (una cresta que corre lateralmente por toda la parte posterior de este hueso).

La función de esta cintura escapular es servir como un accesorio a la extremidad superior, el brazo. Por tanto, constituye un importante centro de movilidad situado a la altura del hombro. Por tanto, la correcta coordinación del hombro requiere una relativa independencia de movimiento entre la escápula y el brazo.

Los músculos de la cintura escapular tienen, de hecho, una actividad estabilizadora, una condición de libertad de movimiento del brazo. Además, debes saber que la clavícula trabaja principalmente en compresión, es decir “qu'aTransmite la carga de las extremidades superiores al esqueleto axial a través de su eje mayor“, Indica un artículo científico publicado por Jean-Luc Voisin, doctor en paleontología humana. 

Además, parecería que es necesario mantener una autonomía relativa entre la cintura escapular y las cervicales: la movilidad de estas últimas, de hecho, suele estar limitada por las tensiones de los músculos del hombro.

Finalmente, la cintura escapular gira alrededor de un eje vertical al final de la clavícula. Por tanto, el hombro resulta constituir un complejo anatómico particular, al estar formado por varias articulaciones que intervienen en sinergia durante los movimientos del brazo.

Varias anomalías o patologías pueden afectar a la cintura escapular y en particular:

• malposición: en posiciones desequilibradas de la cintura escapular, con mayor frecuencia es alta y hacia adelante. Esto se debe a un exceso de tensión en los pectorales, trapecio superior y / o dorsal ancho;
• osteoartritis: este tipo de patología es bastante rara para la cintura escapular;
• periartritis: más frecuentes, pueden ser relativamente incapacitantes. Todo el dolor localizado en esta región del hombro también se llama escápulalgia;
• tendinitis: pueden limitar ciertos movimientos;
• Lesiones: las lesiones, relativamente frecuentes, del complejo articular representado por la cintura escapular implican la fractura de cualquier hueso relacionado con el hombro o la escápula.

El tratamiento de la disfunción de la cintura escapular y en particular de sus lesiones se basa fundamentalmente en ejercicios adaptados, que tienen como objetivo estabilizar y fortalecer este cinturón, gracias a la intervención de un profesional de fisioterapia.

Además, en lo que respecta a la escapulalgia discapacitante, el manejo es múltiple e incluye:

• tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y analgésicos: están destinados a aliviar el dolor y reducir la inflamación;
• inyecciones de cortisona que ayudan a combatir la inflamación;
• Las sesiones de fisioterapia son necesarias en caso de disminución del rango de movimiento.

Si dicho tratamiento no funciona, se puede considerar la cirugía, que también será seguida por la rehabilitación del hombro.

El diagnóstico de una patología relacionada con la cintura escapular y en particular una escápulalgia, recomienda realizar:

• un examen clínico: evaluando la movilidad del hombro, movilizándolo de forma activa y pasiva, describiendo las áreas de dolor así como la intensidad del dolor;
• exámenes de imágenes médicas si es necesario, como: una radiografía del hombro, una resonancia magnética (MRI) o incluso una ecografía;
• un análisis de sangre: permite en particular confirmar el aspecto inflamatorio;
• un electromiograma: este examen evalúa el funcionamiento de los nervios supraescapular y torácico largo en casos de compresión. De hecho, un electromiograma permite analizar los impulsos nerviosos en los nervios motores y sensoriales, así como en los músculos.

Una síntesis sobre la evolución de la morfología de la clavícula dentro del género Homo, dirigido por el equipo de Jean-Luc Voisin, doctor en paleontología humana en el Museo de Historia Natural de París, reveló las consecuencias arquitectónicas y funcionales de esta morfología en la cintura escapular. 

En los grandes simios, las peculiaridades claviculares han permitido optimizar el movimiento del péndulo, en particular en el gibón. Así, la morfología clavicular es característica de los grandes simios: su clavícula presenta una deflexión (es decir, una modificación de posición) con dos curvaturas. Estas especies se caracterizan, además, por una escápula alta y dorsal en relación con el tórax, lo que permite tanto movimientos suspendidos como movimientos en el suelo. 

La salida de la cabeza más allá de los hombros.

El hombre, por su parte, se caracteriza por la emergencia “cérvico-cefálica”, en comparación con los grandes simios: así, vuelve a indicar el artículo de Jean-Luc Voisin, “el cuello crece en altura haciendo que la cabeza salga de los hombros“. Y, según el científico Sakka, este fenómeno ha sido “asociado con un descenso de la cintura escapular a lo largo del tórax ". Por último, "el descenso de la cintura escapular en humanos, en comparación con el de los grandes simios, explicaría la presencia de una sola curvatura inferiorDe la clavícula humana en comparación con la existencia de una curvatura superior e inferior en otros primates.

Morfología relacionada con el bipedalismo

Y al final, parece que "La morfología clavicular humana es una adaptación al bipedalismo porque permite el mantenimiento mecánico del hombro en posición erguida, es decir con un mínimo coste energético.“, Añade Jean-Luc Voisin.

Además, añade “qu'un tal morfología clavicular humana moderna en vista superior apareció rápidamente en la historia de la humanidad: tan pronto como el bipedalismo se volvió predominante y la mano se liberó de las limitaciones locomotoras«.

El bipedalismo, en el ser humano: un gran paso en la historia de su evolución, cuyas consecuencias son, aún hoy, objeto de muchas investigaciones científicas.