Cada vez hay más personas infectadas con el coronavirus en Polonia. La situación se vuelve dramática ya que es posible que pronto no queden médicos para reparar los respiradores que salvan vidas. El curso no es suficiente en absoluto.
- Durante un entrenamiento es imposible aprender cómo entubar a un paciente y conectarlo a un respirador. La intubación es un procedimiento muy desagradable para una persona despierta, por lo que debe dormirla, administrarle relajantes musculares.
- La especialización en anestesiología se realiza -después de terminar los estudios de medicina- durante 6 años. Antes de obtener el “specki”, el joven médico no tiene derecho a anestesiar al paciente ni a operar el ventilador.
- Anestesiólogo: He estado trabajando en la profesión durante 30 años y he visto a jóvenes anestesiólogos a quienes les temblaban las manos mientras intubaban al paciente y les castañeteaban los dientes. El entrenamiento sobre fantasmas nunca será lo mismo que el contacto con un ser humano vivo
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El Ministerio de Salud anunció este miércoles 10 nuevos casos de contagios de COVID-040, un nuevo récord y el primer cruce de la marca de 19. infectado con coronavirus. El jueves se estableció otro récord: 10 casos.
En la segunda ola de la pandemia, el número de pacientes aumenta rápidamente y, en el caso de los pacientes más graves, es necesario conectarlos a respiradores.
A principios de octubre se ocuparon 300 de estos dispositivos y 508 a mediados de mes. Actualmente, más de 800 de los pacientes más graves necesitan ser conectados a este dispositivo respiratorio especializado.
Los funcionarios informaron que tenemos un total de 1200 respiradores disponibles en Polonia. Sin embargo, no es su número el mayor problema hoy en día, sino la escasez de anestesiólogos que pueden operar este equipo.
Este es un gran problema, porque tenemos 6872 médicos de esta especialidad en el país, de los cuales 1266 tienen más de 65 años.
El hecho de que la situación es alarmante se evidencia en la carta de Waldemar Wierzba, director del hospital del Ministerio del Interior y Administración de Varsovia, a los directores de las clínicas, citada por Rzeczpospolita.
Sus palabras se filtraron a la red: “Estoy pidiendo voluntarios para aprender el uso básico de los respiradores”.
Mientras tanto, los anestesistas están alarmados de que el funcionamiento de este equipo no se pueda aprender en unos pocos días.
– La especialización en anestesiología se realiza en Polonia durante 6 años. Antes de que expire este tiempo, un médico joven que quiera trabajar como especialista en este campo en el futuro no puede realizar ningún procedimiento por su cuenta. Incluyendo anestesiar y operar un respirador. – explica un anestesiólogo experimentado en el hospital de Szczecin y pide el anonimato. – Es una máquina que cuesta más de 100 PLN y no solo ayuda a respirar, sino que también salva la vida de un paciente gravemente enfermo. No puedo imaginar que el conocimiento especializado en este campo pueda adquirirse durante un curso. En tan poco tiempo, en el mejor de los casos, puede aprender cómo conectar este dispositivo a la electricidad, pero ¿el tratamiento con un ventilador? De ninguna manera.
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El anestesiólogo añade que, sí, hay cursos de formación en ventilación mecánica, pero están destinados a especialistas en este campo.
– Recordemos que las personas en el estado de salud más grave y crítico acuden a las unidades de cuidados intensivos. Tratar con ellos requiere la más alta habilidad, advierte.
Un curso corto no es suficiente
Cuando el paciente no puede respirar de forma independiente y no proporciona suficiente oxígeno al cuerpo, el anestesiólogo, después de evaluar la condición clínica del paciente, analizando exámenes gasométricos, tomográficos y de rayos X adicionales, toma la decisión clave de conectar un ventilador.
Es una “máquina de respiración”, pero para que sea eficaz, el anestesista debe entrar en las vías respiratorias del paciente. Lo hace con la ayuda de un tubo endotraqueal, que inserta en la tráquea del paciente.
– La intubación es un procedimiento muy desagradable para una persona consciente, por lo que debe adormecerse y administrarse relajantes musculares. He estado trabajando en la profesión durante 30 años y muchas veces he visto a jóvenes anestesiólogos cuyas manos temblaban de nervios durante este procedimiento, les castañeteaban los dientes. Y la intubación es una habilidad básica para un médico que quiere salvar vidas como anestesiólogo y trabaja en una unidad de cuidados intensivos. El entrenamiento con fantasmas nunca será lo mismo que el contacto con un ser humano vivo, explica el practicante de Szczecin.
Y no puede imaginar que procedimientos tan complejos puedan ser llevados a cabo por personas después de cursos preparatorios cortos.
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No basta con encender el respirador
Los respiradores difieren entre sí.
– Entre ellos hay máquinas inteligentes extremadamente complicadas con diferentes opciones de respiración para el paciente. No estoy hablando de los típicos respiradores de transporte con un mecanismo simple y un solo modo de operación. Estos se utilizan en ambulancias en el camino desde la casa del paciente hasta el hospital. Sin embargo, los altamente especializados deben cumplir con varios parámetros, y la mayoría de los hospitales en Polonia tienen a su disposición tales dispositivos, dice el médico.
Y lo que es sumamente importante, el cuidado de los anestesiólogos no termina con conectar al paciente al ventilador. También están involucrados en la restauración de la capacidad del paciente para respirar de forma independiente.
– La capacidad de operar un ventilador requiere conocimientos especializados respaldados por la práctica. Solo un anestesiólogo experimentado puede garantizar que será una herramienta eficaz y segura para el paciente, concluye el anestesiólogo.
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