El DIU de cobre es un dispositivo anticonceptivo intrauterino (DIU), también llamado DIU de cobre. Se presenta en forma de un pequeño marco de plástico flexible en forma de “T” rodeada de cobre y mide aproximadamente 3,5 centímetros. El DIU se extiende mediante un hilo en su base.

El DIU de cobre es un anticonceptivo a largo plazo sin hormonas (se puede usar hasta por 10 años), reversible y uno de los métodos anticonceptivos más eficaces disponibles. La mayoría de las mujeres pueden usar un DIU de cobre de manera segura, incluso aquellas que nunca han estado embarazadas.

En el útero, la presencia del DIU, considerado un cuerpo extraño, provoca cambios anatómicos y bioquímicos perjudiciales para los espermatozoides. El endometrio (revestimiento del útero) reacciona liberando glóbulos blancos, enzimas y prostaglandinas: estas reacciones parecen impedir que los espermatozoides lleguen a las trompas de Falopio. Los DIU de cobre también liberan iones de cobre en los fluidos del útero y las trompas, lo que aumenta el efecto incapacitante sobre los espermatozoides. No pueden alcanzar el óvulo para fertilizarlo. El DIU de cobre también puede evitar que un embrión se implante en la cavidad uterina.

El DIU se puede insertar en cualquier momento durante el ciclo menstrual, siempre que no esté embarazada.

También se puede colocar después del parto siempre que se respeten los siguientes plazos:

• Ya sea dentro de las 48 horas posteriores al parto;
• O más de 4 semanas después del parto.

La colocación también es posible inmediatamente después de un aborto espontáneo o espontáneo.

La inserción del DIU debe ser realizada por un ginecólogo.

Después de algunas preguntas sobre el historial médico, el médico a veces ofrecerá una prueba para detectar infecciones y enfermedades de transmisión sexual.

Proceso de colocación

La instalación continuará de acuerdo con los siguientes pasos:

• Un examen pélvico: vagina, cuello uterino y útero;
• Limpieza de la vagina y el cuello uterino;
• La introducción de un espéculo para insertar el DIU - cuyos "brazos" de la "T" están doblados - en el útero a través de la abertura del cuello uterino mediante un dispositivo especial - el DIU se coloca suave y delicadamente y los "brazos" se despliegan en el útero;
• Cortar el hilo después de insertar el DIU para que solo sobresalga aproximadamente 1 cm dentro de la vagina; el hilo debe permanecer accesible para permitir la extracción fácil del DIU, pero si interfiere durante las relaciones sexuales, el ginecólogo puede acortarlo.

En casos muy raros, el tamaño o la forma del útero de una persona dificulta la colocación correcta de un DIU. Luego, el ginecólogo ofrece una solución alternativa: otra forma de DIU u otro método anticonceptivo.

Controles de instalación

Después de la inserción, es posible verificar que el DIU esté colocado de vez en cuando:

• Una vez a la semana durante el primer mes y luego ocasionalmente después de su período;
• Lávate las manos, ponte en cuclillas, mete un dedo en la vagina y toca los hilos del cuello uterino, sin tirar.

Si los hilos han desaparecido o si parecen más largos o más cortos de lo normal, se recomienda una visita ginecológica.

En cualquier caso, se recomienda una visita de control de tres a seis semanas después de la instalación.

La extracción del DIU debe ser realizada por un ginecólogo.

Es bastante simple y rápido: el médico tira suavemente del hilo, los brazos del DIU se doblan hacia atrás y el DIU se desliza hacia afuera. En los raros casos en los que el DIU no se extrae fácilmente, puede utilizar instrumentos específicos. Y en casos muy raros, puede ser necesaria una cirugía.

Después de la extracción, puede ocurrir algo de flujo sanguíneo, pero el cuerpo regresará gradualmente a su estado inicial. Además, la fertilidad vuelve a la normalidad tan pronto como se retira el DIU.

El DIU es uno de los mejores métodos anticonceptivos disponibles: tiene una eficacia superior al 99%. 

El DIU de cobre también funciona como anticoncepción de emergencia. Incluso es la forma más eficaz de prevenir el embarazo después de haber tenido relaciones sexuales sin protección. Aplicado dentro de las 120 horas (5 días) de haber tenido relaciones sexuales sin protección, tiene una efectividad superior al 99,9%.

Este método puede tener algunos efectos secundarios, pero estos efectos generalmente desaparecen después de tres a seis meses, dependiendo de la mujer.

Después de la instalación:

• Algunos calambres durante varios días;
• Sangrado leve durante varias semanas.

Otros efectos secundarios:

• Periodos más largos y pesados ​​de lo normal;
• Sangrado leve o leve entre períodos;
• Aumento de los calambres o dolor durante la menstruación.

El DIU de cobre no se recomienda en los siguientes casos:

• Sospecha de embarazo;
• Parto reciente: debido al riesgo de expulsión, el DIU debe insertarse dentro de las 48 horas posteriores al parto o cuatro semanas después;
• Infección pélvica después de un parto o un aborto;
• Alta sospecha de infección o enfermedad de transmisión sexual u otro problema que afecte a los genitales: VIH, gonorrea (gonorrea), clamidia, sífilis, condiloma, vaginosis, herpes genital, hepatitis…: entonces se trata de tratar el problema antes de la inserción del DIU;
• Sangrado vaginal inusual reciente: entonces se trata de encontrar la causa del sangrado antes de la inserción del DIU;
• Cáncer de cuello uterino, endometrio u ovario;
• Tumor trofoblasto benigno o maligno;
• Tuberculosis genitourinaria.

El DIU de cobre no debe insertarse:

• En caso de alergia al cobre;
• Enfermedad de Wilson: enfermedad genética caracterizada por la acumulación tóxica de cobre en el cuerpo;
• Un trastorno hemorrágico que causa problemas de coagulación. 

Las mujeres menopáusicas también deben quitarse el DIU a más tardar un año después del último período.

El DIU de cobre es uno de los métodos anticonceptivos más eficaces. Por otro lado, no protege contra enfermedades o infecciones de transmisión sexual: además, debe usarse un condón.

El DIU de cobre se despacha en farmacias con receta médica. Su precio público indicativo ronda los 30 euros: se reembolsa al 65% por la seguridad social.

La entrega del DIU es gratuita y confidencial:

• Para menores con seguro social o beneficiarios en farmacia;
• Para menores de edad y sin seguro social sin requisito de edad en los Centros de Educación y Planificación Familiar (CPEF).