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Parto: ¿por qué duele?
¿Por qué tenemos dolor? ¿Qué tipo de dolor sientes al dar a luz? ¿Por qué algunas mujeres dan a luz a sus hijos sin (demasiado) sufrimiento y otras necesitan anestesia al comienzo del trabajo de parto? ¿Qué mujer embarazada nunca se ha hecho al menos una de estas preguntas? El dolor del parto, incluso si hoy se puede aliviar en gran medida, sigue preocupando a las futuras madres. Con razón: dar a luz duele, de eso no hay duda.
Dilatación, expulsión, dolores distintos.
Durante la primera parte del parto, llamada trabajo de parto o dilatación, el dolor es causado por las contracciones uterinas que abren gradualmente el cuello uterino. Esta percepción suele pasar desapercibida al principio, pero cuanto más avanza el trabajo de parto, más intenso se vuelve el dolor. Es un dolor de esfuerzo, una señal de que el músculo uterino está funcionando y no una advertencia, como ocurre cuando te quemas o cuando te golpeas. Es intermitente, es decir, corresponde al momento preciso en que el útero se contrae. El dolor suele localizarse en la pelvis., pero también puede irradiarse a la espalda o las piernas. Lógico, porque a largo plazo el útero es tan grande que la más mínima estimulación puede repercutir en todo el cuerpo.
Cuando se completa la dilatación y el bebé ha descendido a la pelvis, el dolor de las contracciones es superado por un impulso irreprimible de empujar. Esta sensación es potente, aguda y alcanza su clímax cuando se suelta la cabeza del bebé. En este momento, la extensión del perineo es total. Las mujeres describen un sensación de esparcimiento, desgarro, afortunadamente extremadamente breve. A diferencia de la fase de dilatación en la que la mujer acoge con agrado la contracción, durante la expulsión está en acción y, por tanto, supera con mayor facilidad el dolor.
El parto: un dolor eminentemente variable
Por tanto, el dolor obstétrico durante el parto está causado por mecanismos anatómicos muy específicos, pero no es solo eso. De hecho, es muy difícil saber cómo se siente este dolor porque, es su particularidad, ella no es percibida de la misma manera por todas las mujeres. Ciertos factores fisiológicos, como la posición del niño o la forma del útero, pueden influir en la percepción del dolor. En algunos casos, la cabeza del bebé está orientada de tal manera en la pelvis que causa un dolor lumbar que es más difícil de soportar que el dolor común (esto se llama dar a luz a través de los riñones). El dolor también puede acentuarse muy rápidamente por una mala postura, razón por la cual cada vez más hospitales de maternidad alientan a las madres a moverse durante el trabajo de parto. El umbral de tolerancia al dolor también varía de una persona a otra. y depende de nuestra historia personal, de nuestra experiencia. Finalmente, la percepción del dolor también está eminentemente ligada a la fatiga, el miedo y las experiencias pasadas.
El dolor no es solo físico ...
Algunas mujeres toleran las contracciones fácilmente, otras tienen dolor, mucho dolor y se sienten abrumadas al comienzo del parto, mientras que objetivamente el dolor es soportable en esta etapa. Incluso con la epidural, las madres dicen que sienten tensiones corporales, una opresión insoportable. Por qué ? El dolor del parto no solo es causado por el esfuerzo físico, también también depende del estado psicológico de la madre. La epidural analgesia el cuerpo, pero no afecta el corazón ni la mente. Cuanto más ansiosa está la mujer, más probabilidades hay de que tenga dolor, es mecánico. Durante el parto, el cuerpo produce hormonas, beta-endorfinas, que reducen el dolor. Pero estos fenómenos fisiológicos son muy frágiles, muchos elementos pueden romper este proceso y evitar que las hormonas actúen. El estrés, el miedo y la fatiga son parte de ello.
Seguridad emocional, ambiente sereno: factores que reducen el dolor
De ahí la importancia que tiene para la futura madre prepararse para el parto y estar acompañada el día D por una partera que la escuche y la tranquilice. La seguridad emocional es fundamental en este momento excepcional eso es parto. Si la madre se siente segura de que el equipo la cuida, el dolor se aliviará. El medio ambiente también juega un papel fundamental. Está comprobado que la luz intensa, las idas y venidas perpetuas, la multiplicación de los toques vaginales, la inmovilidad de la madre o la prohibición de comer se percibían como ataques que provocaban estrés. Sabemos por ejemplo que El dolor uterino aumenta la secreción de adrenalina.. Esta hormona es beneficiosa durante el trabajo de parto y también es bienvenida antes del nacimiento, ya que permite a la madre encontrar la energía para expulsar al bebé. Maíz en caso de aumento del estrés, tanto físico como psicológico, aumenta su secreción. La adrenalina se encuentra en exceso y todos los fenómenos hormonales se invierten. Que riesgos interrumpir el nacimiento. El estado de ánimo de la futura madre, así como las condiciones en las que se produce el parto, juegan, por tanto, un papel fundamental en el manejo del dolor, ya sea que se elija un parto con o sin epidural.