La presencia de sangre en el semen se llama hemospermia en medicina. Se define por un tinte rosado (incluso rojo o marrón) del semen debido a la presencia de sangre. Puede ser intermitente o sistemático, u ocurrir durante un solo episodio. La hemospermia es preocupante, pero debe saber que rara vez indica una afección grave, especialmente si se presenta en un hombre joven. Sin embargo, se recomienda consultar a un médico para encontrar la causa.

La presencia de sangre en el semen es un signo de que se está produciendo sangrado en una de las estructuras que producen el semen, a saber, la próstata, las vesículas seminales o el epidídimo (que contienen los conductos que transportan el semen), o más ampliamente en el sistema urogenital.

Este sangrado suele ser causado por:

• una infección, especialmente en hombres menores de 40 años: este es el diagnóstico mencionado en 30 a 80% de los casos de hemospermia. Las infecciones pueden ser bacterianas, virales o parasitarias y afectar la próstata, las vesículas seminales o la uretra. En ocasiones, puede estar involucrada una infección por VPH (virus del papiloma humano).

• Un quiste, ubicado en algún lugar del tracto urogenital, que provoca la dilatación de las vesículas seminales, o un quiste de los conductos eyaculatorios, etc.
• Más raramente, un tumor, maligno o benigno, de la próstata pero también de las vesículas seminales, vejiga, uretra, etc.

En caso de duda, el médico puede solicitar una ecografía para ver la próstata, las vesículas seminales y los conductos eyaculadores y asegurarse de que todo esté normal.

Otras patologías, como un trastorno de la coagulación de la sangre, las venas varicosas o las malformaciones arteriovenosas pélvicas, a veces pueden conducir a la hemospermia.

El traumatismo (en los testículos o el perineo) o una biopsia de próstata reciente, por ejemplo, también pueden causar sangrado.

Si la hemospermia aparece después de un viaje al extranjero, es importante que se lo mencione al médico: ciertas enfermedades tropicales como la bilharzia pueden provocar este tipo de síntomas.

La mayoría de las veces, cuando la presencia de sangre en el semen se encuentra en un hombre joven, no hay por qué preocuparse, aunque se recomienda una consulta médica.

Si la hemospermia es recurrente, evoluciona, se acompaña de dolor, sensación de pesadez en la parte baja del abdomen, puede reflejar una patología grave, como cáncer de próstata, y debe ser objeto de investigación clínica.

Recuerda que en la gran mayoría de los casos la hemospermia es signo de una patología benigna, infecciosa o inflamatoria, especialmente en hombres menores de 40 años.

El primer paso es ir a ver a su médico o urólogo para determinar la causa del sangrado.

La mayoría de las veces, un simple examen clínico, a veces complementado con un examen de la próstata (mediante un tacto rectal) y un análisis de orina, será suficiente. Si la causa es infecciosa, el tratamiento antibiótico adecuado generalmente resolverá el problema en unos pocos días. A veces, la presencia de un quiste voluminoso y doloroso puede requerir cirugía.

En los hombres mayores de 40 años, la presencia de sangre en el semen, especialmente si es recurrente, suele conducir a un examen más completo, con la realización de una ecografía o una resonancia magnética, para descartar la hipótesis. Cancer de prostata.