Toque terapéutico

Toque terapéutico

Indicaciones y definición

Reducir ansiedad. Mejorar el bienestar de las personas con cáncer.

Aliviar el dolor relacionado con la cirugía o el tratamiento doloroso en pacientes hospitalizados. Alivie el dolor asociado con la artritis y la osteoartritis. Reducir los síntomas en pacientes con enfermedad de Alzheimer tipo demencia.

Disminuye el dolor de cabeza. Acelera la cicatrización de heridas. Contribuir al tratamiento de la anemia. Alivia el dolor crónico. Contribuir al alivio de los síntomas de la fibromialgia.

Le toque terapéutico es un enfoque que recuerda la antigua práctica deimposición de manos, sin connotación religiosa sin embargo. Este es probablemente uno de losenfoques energéticos el más estudiado y documentado científicamente. Varios estudios tienden a demostrar su eficacia para reducir la ansiedad, el dolor y los efectos secundarios posoperatorios y la quimioterapia, por ejemplo.

El método también está aprobado por muchas asociaciones deenfermería escolar, incluyendo la Orden de Enfermeras de Quebec (OIIQ), Enfermeras de la Orden de Victoria (VON Canadá) y la Asociación Estadounidense de Enfermeras. Se aplica en muchísimos hospitales y enseñado en más de 100 universidades y colegios, en 75 países de todo el mundo1.

A pesar de su nombre, el toque terapéutico no suele implicar un contacto directo. El médico suele mantener las manos a unos diez centímetros del cuerpo del paciente que permanece vestido. Una sesión de toque terapéutico dura de 10 a 30 minutos y normalmente se desarrolla en 5 etapas:

  • El practicante se centra a sí mismo internamente.
  • Usando sus manos, evalúa la naturaleza del campo de energía del receptor.
  • Barre con amplios movimientos de las manos para eliminar la congestión energética.
  • Re-armoniza el campo de energía proyectando pensamientos, sonidos o colores en él.
  • Finalmente, reevalúa la calidad del campo energético.

Bases teóricas controvertidas

Los practicantes del toque terapéutico explican que el cuerpo, la mente y las emociones son parte de un campo de energia complejo y dinámico, específico de cada persona, que sería de naturaleza cuántica. Si este campo está en Armoníaes salud; perturbado es la enfermedad.

El toque terapéutico permitiría, gracias a un transferencia de energía, reequilibrar el campo energético y promover la salud. De acuerdo a críticos del enfoque, la mera presencia de un "campo de energía" nunca ha sido científicamente probada y los beneficios del toque terapéutico solo deben atribuirse a una respuesta psicológico positivo o al efecto placebo2.

Para agregar a la controversia, según los teóricos del toque terapéutico, uno de los componentes esenciales de un tratamiento de toque terapéutico sería la calidad de centration, deintención y compasión del hablante; que, hay que admitirlo, no es fácil de valorar clínicamente ...

Una enfermera detrás del enfoque.

Le toque terapéutico fue desarrollado a principios de la década de 1970 por una "curandera", Dora Kunz, y Dolores Krieger, Ph.D., enfermera y profesora de la Universidad de Nueva York. Colaboraron con médicos especializados en alergia e inmunología, neuropsiquiatría, así como con investigadores, incluido el bioquímico de Montreal Bernard Grad del Allen Memorial Institute de la Universidad McGill. Éste realizó numerosos estudios sobre las modificaciones que podrían generar los curanderos, en particular en bacterias, levaduras, ratones y ratas de laboratorio.3,4.

Cuando se creó por primera vez, el toque terapéutico rápidamente se hizo popular entre las enfermeras debido a su contacte privilegiado con la gente que sufre, su conocimiento de cuerpos humano y su compasión natural. Desde entonces, probablemente por su gran sencillez (se puede aprender la técnica básica en 3 días), el toque terapéutico se ha extendido en la población general. En 1977, Dolores Krieger fundó Nurse Healers - Professional Associates International (NH-PAI)5 que todavía gobierna la práctica hoy.

Aplicaciones terapéuticas del toque terapéutico

Varios ensayos clínicos aleatorios han evaluado los efectos de toque terapéutico sobre diferentes temas. Dos metanálisis, publicados en 19996,7y varias revisiones sistemáticas8 - 12 , publicados hasta 2009, han concluido posible eficiencia. Sin embargo, los autores de la mayoría de las investigaciones destacan varios anomalías metodológico, los pocos estudios bien controlados publicados y la dificultad para explicar el funcionamiento del toque terapéutico. Concluyen que en esta etapa de la investigación no es posible confirmar con certeza la eficacia del toque terapéutico y que se necesitarían más ensayos bien controlados.

Investigación

 Reducir ansiedad. Al restaurar los campos de energía e inducir un estado de relajación, el toque terapéutico podría ayudar a proporcionar una sensación de bienestar al reducir la ansiedad.13,14. Los resultados de varios ensayos clínicos aleatorios han demostrado que, en comparación con un grupo de control o un grupo de placebo, las sesiones de contacto terapéutico fueron efectivas para reducir la ansiedad en mujeres embarazadas. adictos15, ancianos institucionalizados16, pacientes psiquiatrizado17, grande quemado18, de pacientes a servicios sociales intensivo19 y niños infectados por el VIH20.

Por otro lado, no se observó ningún efecto beneficioso en otro estudio clínico aleatorizado que evaluó la efectividad del toque terapéutico para reducir el dolor y la ansiedad en mujeres que tienen que someterse a biopsia tu pecho21.

Dos ensayos aleatorios también evaluaron los efectos de toque terapéutico en sujetos sanos. Estas pruebas muestran resultados contradictorio. Los resultados de la primera22 indican que las sesiones de toque terapéutico con 40 profesionales de la salud y estudiantes no tuvieron un efecto positivo en laansiedad en respuesta a un período estresante (examen, presentación oral, etc.) en comparación con un grupo de control. Sin embargo, el pequeño tamaño de la muestra de este ensayo puede haber reducido la posibilidad de detectar un efecto significativo del toque terapéutico. Por el contrario, los resultados de la segunda prueba23 (41 mujeres sanas de 30 a 64 años) demuestran un efecto positivo. En comparación con el grupo de control, las mujeres del grupo experimental tuvieron una disminución en la ansiedad y tensión.

 Mejorar el bienestar de las personas con cáncer.. En 2008, 90 pacientes hospitalizados para el tratamiento de quimioterapia recibió, durante 5 días, un tratamiento diario de toque terapéutico24. Las mujeres se dividieron aleatoriamente en 3 grupos: toque terapéutico, placebo (imitación del tacto) y grupo de control (intervenciones habituales). Los resultados mostraron que el toque terapéutico aplicado en el grupo experimental fue significativamente más eficaz para reducir el dolor y la fatiga en comparación con los otros dos grupos.

Un ensayo de un grupo de control publicado en 1998 evaluó los efectos de toque terapéutico en 20 sujetos de 38 a 68 años con cáncer terminal25. Los resultados indican que las intervenciones de toque terapéutico que duraron de 15 a 20 minutos administradas durante 4 días consecutivos indujeron una mejora en la sensación de bienestar. Durante este tiempo, los pacientes del grupo de control notaron una reducción en su bienestar.

Otro ensayo aleatorizado comparó los efectos del toque terapéutico y el masaje sueco durante el proceso de trasplante de médula ósea en 88 sujetos con células cancerosas26. Los pacientes recibieron sesiones de toque terapéutico o masajes cada 3 días desde el inicio hasta el final de sus tratamientos. Los sujetos del grupo de control fueron visitados por un voluntario para participar en una conversación amistosa. Los pacientes en los grupos de toque terapéutico y masaje informaron una comodidad superior durante el proceso de trasplante, en comparación con los del grupo de control. Sin embargo, no se observaron diferencias entre los 3 grupos con respecto a las complicaciones postoperatorias.

 Aliviar el dolor relacionado con la cirugía o el tratamiento doloroso en pacientes hospitalizados.. Al inducir una sensación de confort y relajación, el toque terapéutico podría ser una intervención complementaria a los tratamientos farmacológicos convencionales para controlar el dolor de los pacientes hospitalizados.27,28. Un ensayo aleatorio bien controlado publicado en 1993 ofreció una de las primeras medidas de los beneficios del toque terapéutico en esta área.29. Este ensayo involucró a 108 pacientes que se habían sometido cirugía Cirugía mayor abdominal o pélvica. Una reducción en dolor posoperatorio se observó en pacientes en los grupos de "toque terapéutico" (13%) y "tratamiento analgésico estándar" (42%), pero no se observaron cambios en los pacientes del grupo de placebo. Además, los resultados indicaron que el toque terapéutico prolongó el intervalo de tiempo entre las dosis de analgésicos solicitadas por los pacientes en comparación con los del grupo placebo.

En 2008, un estudio evaluó el toque terapéutico en pacientes sometidos por primera vez a una evitar coronaria30. Los sujetos se dividieron en 3 grupos: toque terapéutico, visitas amistosas y atención estándar. Los pacientes del grupo de terapia mostraron niveles de ansiedad más bajos y estancias hospitalarias más cortas que los de los otros 2 grupos. Por otro lado, no se observó diferencia significativa en el uso de fármacos o en la incidencia de problemas de ritmo cardíaco después de la cirugía.

Los resultados de otro ensayo aleatorizado de 99 quemaduras graves Los pacientes hospitalizados mostraron que, en comparación con un grupo de placebo, las sesiones de toque terapéutico fueron efectivas para reducir la dolor18. Sin embargo, no se observaron diferencias entre los 2 grupos con respecto al consumo de drogas.

Estos resultados no nos permiten recomendar el uso del toque terapéutico solo para reducir el dolor postoperatorio. Pero sí indican que en combinación con la atención estándar, podría ayudar a disminuir el dolor o reducir la ingesta de medicamentos. productos farmacéuticos.

 Aliviar el dolor asociado con la artritis y la osteoartritis.. Dos ensayos clínicos evaluaron los efectos de toque terapéutico contra el dolor percibido por sujetos que padecen artritis y osteoartritis. En el primero, en el que participaron 31 personas con osteoartritis de rodilla, se observaron reducciones en el grado de dolor en los sujetos del grupo de toque terapéutico en comparación con los sujetos de los grupos de placebo y control.31. En el otro ensayo, se evaluaron los efectos del tacto terapéutico y la relajación muscular progresiva en 82 sujetos con artritis degenerativa.32. Aunque ambos tratamientos indujeron una disminución del dolor, esta disminución fue mayor en el caso de la relajación muscular progresiva, lo que indica una mayor efectividad de este enfoque.

 Reducir los síntomas en pacientes con demencia como la enfermedad de Alzheimer.. Un pequeño ensayo en el que cada sujeto era su propio control, realizado con 10 personas de 71 a 84 años con enfermedad de Alzheimer de moderada a grave.33 fue publicado en 2002. Los sujetos recibieron 5-7 minutos de tratamientos de toque terapéutico, 2 veces al día, durante 3 días. Los resultados indican una disminución en el estado deagitación sujetos, un trastorno del comportamiento observable durante demencia.

Otro ensayo aleatorizado, que incluyó 3 grupos (toque terapéutico 30 minutos al día durante 5 días, placebo y atención estándar), se llevó a cabo en 51 sujetos mayores de 65 años con enfermedad de Alzheimer y que padecían síntomas conductuales. demencia senil34. Los resultados indican que el toque terapéutico indujo una disminución de los síntomas conductuales no agresivos de la demencia, en comparación con el placebo y la atención estándar. Sin embargo, no se observaron diferencias entre los 3 grupos en términos de agresión física y agitación verbal. En 2009, los resultados de otro estudio respaldaron estos hallazgos al sugerir que el toque terapéutico puede ser efectivo en el manejo de síntomas comoagitación y el estrés35.

 Disminuir el dolor de cabeza.. Solo se ha publicado un ensayo clínico que investiga los síntomas del dolor de cabeza.36,37. Este ensayo aleatorizado, que involucró a 60 sujetos de 18 a 59 años de edad y que padecían de dolores de cabeza tensionales, comparó los efectos de una sesión de toque terapéutico a una sesión de placebo. El dolor se redujo solo en los sujetos del grupo experimental. Además, esta reducción se mantuvo durante las siguientes 4 horas.

 Acelerar la cicatrización de heridas.. El toque terapéutico se ha utilizado durante varios años para ayudar en la curación de heridas, pero se han realizado relativamente pocos estudios bien controlados. Una revisión sistemática publicada en 2004 destacó 4 ensayos clínicos aleatorizados, todos del mismo autor, sobre este tema.38. Estos ensayos, que incluyeron un total de 121 sujetos, informaron efectos contradictorios. Dos de los ensayos mostraron resultados a favor del toque terapéutico, pero los otros 2 dieron resultados opuestos. Por tanto, los autores de la síntesis concluyeron que no existe una prueba científica real de la eficacia del toque terapéutico en la cicatrización de heridas.

 Contribuir al tratamiento de la anemia.. Solo se ha publicado un ensayo clínico aleatorizado sobre este tema (en 2006)39. En este ensayo, que involucró a 92 estudiantes con anemia, los sujetos se separaron en 3 grupos: toque terapéutico (3 veces de 15 a 20 minutos por día, con 3 días de diferencia), placebo o ninguna intervención. Los resultados indican tasas crecientes dehemoglobina y hematocrito tanto en los sujetos del grupo experimental como en los del grupo placebo, a diferencia del grupo control. Sin embargo, el aumento de los niveles de hemoglobina fue mayor en el grupo de toque terapéutico que en el grupo de placebo. Estos resultados preliminares indican que el toque terapéutico podría usarse en el tratamiento de la anemia, pero más estudios deberán confirmarlo.

 Aliviar el dolor crónico. Un estudio piloto publicado en 2002 comparó los efectos de agregar una intervención de toque terapéutico a la terapia cognitivo-conductual destinada a reducir el dolor en 12 sujetos con dolor crónico.40. Aunque preliminares, estos resultados indican que el toque terapéutico podría mejorar la eficacia de las técnicas de tratamiento. relajación para reducir el dolor crónico.

 Ayuda a aliviar los síntomas de la fibromialgia.. Un estudio piloto controlado publicado en 2004, en el que participaron 15 sujetos, evaluó el efecto del toque terapéutico41 sobre los síntomas de la fibromialgia. Los sujetos que recibieron tratamientos de toque terapéutico informaron mejoras en dolor fieltro y la calidad de vida. Sin embargo, los sujetos de un grupo de control informaron mejoras comparables. Por tanto, serán necesarias otras pruebas para poder evaluar la eficacia real del enfoque.

Toque terapéutico en la práctica

Le toque terapéutico se practica principalmente por enfermeras en hospitales, centros de atención a largo plazo, centros de rehabilitación y residencias para personas mayores. Cosas Los terapeutas también ofrecen el servicio en practica privada.

Una sesión generalmente dura de 1 hora a 1 ½ hora. Durante esto, el toque terapéutico real no debe durar más de 20 minutos. Generalmente va seguido de un período de descanso e integración de unos veinte minutos.

Para tratar dolencias simples, como dolores de cabeza por tensión, a menudo una reunión es suficiente. Por otro lado, si se trata de afecciones más complejas, como el dolor crónico, será necesario planificar varios tratamientos.

Elige tu terapeuta

No existe una certificación formal de las partes interesadas en toque terapéutico. Nurse Healers - Professional Associates International ha establecido estándares de salud formación y práctica, pero reconozca que la práctica es muy subjetiva y casi imposible de evaluar "objetivamente". Se recomienda elegir un trabajador que utilice la técnica con regularidad (al menos dos veces por semana) y que tenga al menos 2 años de experiencia bajo la supervisión de un mentor. Finalmente, dado que el compasión y del voluntad de curar parece jugar un papel determinante en el toque terapéutico, es muy importante elegir un terapeuta con el que se sienta en afinidad y en plena socio para comprar.

Entrenamiento de toque terapéutico

Aprendiendo la técnica básica de toque terapéutico Generalmente se realiza en 3 días de 8 horas. Algunos formadores afirman que esta formación no es lo suficientemente completa y en su lugar ofrecen 3 fines de semana.

Convertirse practicante profesional, luego puede participar en varios talleres de desarrollo profesional y practicar bajo la supervisión de un mentor. Varias asociaciones como Nurse Healers - Professional Associates International o Therapeutic Touch Network of Ontario aprueban cursos de capacitación que conducen a los títulos de Practicante calificado or Practicante reconocido, por ejemplo. Pero sea reconocido o no, velar personalmente por la calidad de la formación. Comprueba cuál es elexperience verdaderos formadores, tanto profesionales como profesores, y no duden en solicitar referencias.

Toque terapéutico - Libros, etc.

Andree Oeste. Toque terapéutico: participe en el proceso de curación natural, Ediciones du Roseau, 2001.

Una guía muy completa escrita con corazón y pasión. Fundamentos teóricos, marco conceptual, estado de la investigación, técnicas y campos de aplicación, todo está ahí.

El creador del toque terapéutico ha escrito varios libros sobre el tema. Uno de ellos ha sido traducido al francés:

Guerrera Dolores. Guía de toque terapéutico, Sol Vivo, 1998.

Videos

Nurse Healers - Professional Associates International ofrece tres videos que presentan el toque terapéutico: Toque terapéutico: la visión y la realidad, de Dolores Krieger y Dora Kunz, El papel de los cuerpos físico, mental y espiritual en la curación por Dora Kunz, y Un curso de video para profesionales de la salud por Janet Quinn.

Toque terapéutico - Sitios de interés

La Red de Toque Terapéutico de Quebec

El sitio web de esta joven asociación está solo en inglés por el momento. La organización está afiliada a la Red de Toques Terapéuticos de Ontario y ofrece varios cursos de capacitación. Información general y lista de miembros.

www.ttnq.ca

Enfermeras sanadoras - Professional Associates International

El sitio web oficial de la asociación fundada en 1977 por la creadora del toque terapéutico, Dolores Krieger.

www.therapeutic-touch.org

Red de toque terapéutico de Ontario (TTNO)

Es una de las asociaciones más importantes del mundo en el campo del toque terapéutico. El sitio está lleno de información, estudios, artículos y enlaces.

www.therapeutictouchontario.org

Toque terapéutico -¿Funciona?

Un sitio que ofrece muchos enlaces a sitios que son favorables, escépticos o neutrales en relación con el toque terapéutico.

www.phact.org/e/tt

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