La gota es una enfermedad sistémica. La causa de la enfermedad es un trastorno metabólico en el que aumenta la concentración de ácido úrico en la sangre, lo que conduce a la deposición de cristales de ácido úrico (uratos) en las articulaciones y tejidos blandos.¹.

Al mismo tiempo, un mayor contenido de ácido úrico en la sangre no siempre indica gota. La hiperuricemia también acompaña a una serie de enfermedades, como la enfermedad renal, los tumores o las enfermedades de la sangre. Esta condición se puede observar después de un esfuerzo físico excesivo o con el abuso de alimentos grasos. Solo el 10% de los estados de hiperuricemia progresan a gota.

El signo más característico de la gota es la acumulación de uratos en tejidos y órganos y la aparición de ataques agudos de dolor en los lugares de su acumulación.

¿Qué puede conducir a la gota? Como con cualquier enfermedad en el desarrollo de la gota, existen factores de riesgo:

• resistencia a la insulina;
• hipertensión;
• comer grandes cantidades de carne roja y despojos;
• abuso de alcohol, especialmente cerveza;
• alteración de la excreción de ácido úrico en la enfermedad renal;
• algunos tipos de terapia contra el cáncer y tratamiento de la tuberculosis;
• Enfermedades autoinmunes;
• predisposición hereditaria

La gota suele afectar a las articulaciones, lo que determina el cuadro clínico. Como regla general, el dolor es muy fuerte, doloroso y crónico. Los principales síntomas de la gota son:

• ataques de artritis aguda;
• la formación de tofos: nódulos gotosos en los lugares de mayor acumulación de uratos;
• Daño en el riñón.

Las articulaciones del dedo gordo del pie son las más comúnmente afectadas. Menos comúnmente involucradas son las articulaciones más grandes: tobillo, rodilla, codo, muñeca, articulaciones de la mano.

Un ataque de dolor a menudo comienza por la noche o por la mañana. Aparece enrojecimiento e hinchazón de la articulación, se produce dolor, que se intensifica al máximo después de 12-24 horas. Muy a menudo, la articulación se calienta al tacto y reacciona dolorosamente al toque más ligero.

La mayoría de las veces, esta gota afecta a los hombres después de los 40 años. Se enferman 7 veces más que las mujeres². La enfermedad en las mujeres se asocia principalmente con cambios en el metabolismo durante la menopausia y se debe a una disminución en los niveles de estrógeno. El hecho es que los estrógenos afectan directamente la producción de ácido úrico, reduciendo su concentración en la sangre.

Además, la dieta de hombres y mujeres también es diferente. En la dieta de los hombres hay una gran cantidad de factores provocadores: carnes rojas y despojos, alcohol fuerte y cerveza. La actividad física excesiva, las condiciones estresantes también conducen a un mayor contenido de ácido úrico.

El curso de la gota en hombres y mujeres también difiere.². Características de la gota en los hombres:

• el inicio de la enfermedad ocurre a la edad de 30-40 años;
• los dedos gordos y las articulaciones del pie son los más comúnmente afectados.

Características de la gota en las mujeres:

• el inicio de la enfermedad en la vejez y el estado posmenopáusico;
• las articulaciones de las manos se ven afectadas con mayor frecuencia;
• más a menudo se forman tofos (ganglios gotosos).

Causas de gota

La enfermedad ocurre cuando el metabolismo de las proteínas se altera en el cuerpo. Anteriormente, la gota se llamaba la "enfermedad real", ya que solo las personas ricas tenían acceso a una gran cantidad de vino natural, carne, productos que contribuyen al desarrollo de la gota. Hoy, este alimento está al alcance de varios segmentos de la población. Las personas mayores se ven afectadas con mayor frecuencia, pero hay casos de la enfermedad incluso en 30 años.

• El grupo de riesgo incluye: bebedores de cerveza, comedores de carne, personas obesas.

• La gota a menudo se desarrolla en personas que toman diuréticos.

• La gota ocurre cuando hay un mal funcionamiento de los riñones o una enfermedad renal.

Absolutamente todos los procesos en tu cuerpo están controlados por el cerebro. Sus células cerebrales reciben información de todos los órganos y sistemas, analizan esta información, producen la reacción necesaria y transmiten las órdenes apropiadas a través de las células nerviosas a varios órganos de su cuerpo.

Lista de los 10 mejores medicamentos económicos y efectivos para la gota

El tratamiento de la gota incluye terapias farmacológicas y no farmacológicas.². La terapia no farmacológica incluye: reducir la cantidad de carne y mariscos en la dieta, dejar el alcohol, la cerveza y fumar, perder peso en la obesidad, aprender el estilo de vida correcto.

La terapia con medicamentos incluye la eliminación de los ataques agudos de gota y la terapia antihiperuricémica, que le permite reducir el nivel de ácido úrico en el cuerpo, prevenir la formación de uratos y disolver los que ya se han formado.

En el período agudo, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) en combinación con la colchicina ayudan a aliviar el dolor. A continuación, se recetan medicamentos contra la gota.

Junto con nuestro experto – médico general Mikhail Lystsov Hemos compilado una calificación de medicamentos económicos y efectivos para la gota.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

1. cetonal

El principio activo de Ketonal es el Ketoprofeno, que tiene efectos analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos. El contenido máximo del medicamento en la sangre se observa dentro de los 15 a 30 minutos posteriores a la administración. Se une a las proteínas de la sangre en un 99% y penetra bien en el líquido articular, por lo que se usa activamente en el tratamiento de la gota.

Contraindicaciones: úlcera péptica de estómago y duodeno, hemofilia y trastornos hemorrágicos, insuficiencia renal y hepática severa, insuficiencia cardíaca en etapa de descompensación, condición después de un injerto de derivación de la arteria coronaria, sangrado o sospecha de ellos, dispepsia, embarazo y lactancia, niños menores de 12 años años de edad, hipersensibilidad al ketoprofeno y al ácido acetilsalicílico.

Tome el medicamento 1-2 cápsulas 2-3 veces al día con abundante agua o leche.

2. nimesulida

En el corazón de Nimesulide se encuentra el ingrediente activo del mismo nombre. El fármaco inhibe la síntesis de prostaglandinas, provocadoras de la inflamación. La nimesulida actúa directamente en el área de la inflamación, tiene efectos analgésicos y antipiréticos. El efecto máximo se logra 2-3 horas después de tomar la píldora.

Además de los ataques de gota, la nimesulida es eficaz en artritis reumática y psoriásica, espondilitis, artrosis y osteocondrosis, mialgias de diversa índole, esguinces, tendones y otros dolores. Tome el medicamento 1 tableta 2 veces al día después de las comidas.

Contraindicaciones: lo mismo que otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, pero la edad de los niños está limitada a 12 años. Además, la nimesulida no debe tomarse con otros AINE.

3. Meloxicam-Akrihin

El principio activo principal es el Meloxicam, que también pertenece al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos. El meloxicam se utiliza en el tratamiento de la osteoartritis, artrosis, enfermedades degenerativas de las articulaciones, artritis reumatoide, espondilitis, enfermedades musculares, ciática y otros dolores. Se usa activamente en el tratamiento de la gota, aunque el fabricante no lo nota. Meloxicam debe tomarse 1 comprimido 1 vez al día.

Contraindicaciones y los efectos secundarios son los mismos que los de otros AINE.

4. Celecoxib

El medicamento lleva el nombre del ingrediente activo principal. Su peculiaridad radica en que Celecoxib es más efectivo en pacientes de edad avanzada (especialmente en mujeres), no reduce la función renal y es menos irritante para la mucosa gastrointestinal. Celecoxib alivia eficazmente el dolor en las articulaciones, por lo que a menudo se prescribe en el tratamiento de la gota. Debe tomar el medicamento 1 cápsula una vez al día o en dos dosis divididas.

Contraindicaciones: accidente cerebrovascular hemorrágico, sangrado subaracnoideo, edad hasta 18 años.

Agentes antigota

5. Colchicina

La colchicina es el fármaco de primera línea para los ataques de gota. El medicamento reduce el nivel de glóbulos blancos en el área de inflamación y reduce la absorción de sales de ácido úrico. La colchicina es muy eficaz en los ataques agudos de gota: ya en las primeras 12 horas el estado mejora notablemente. Con el uso diario de Colchicina, la probabilidad de un segundo ataque se reduce en un 75%³.

Método de aplicación: tome el medicamento para un ataque agudo de gota, 1 tableta cada 1-2 horas hasta que el dolor disminuya (no más de 8 tabletas por día). Para prevenir los ataques recurrentes, la colchicina se toma media tableta una vez al día durante todo el período de tratamiento.

Противопоказания: hipersensibilidad a los componentes, insuficiencia cardíaca, hepática y renal aguda, embarazo y lactancia, edad hasta 18 años. Los principales efectos secundarios del tratamiento son náuseas, vómitos y dolor abdominal.

6. Colchicum-disperso

Colchicum es una preparación a base de hierbas que se elabora a partir de semillas de colchicum de otoño. Se refiere a agentes efectivos contra la gota. En cuanto a la acción farmacológica y contraindicaciones, es un análogo vegetal de la Colchicina, pero no tiene restricciones de edad, y el conjunto de efectos secundarios es mucho menor.³.

Método de aplicación: en caso de un ataque agudo, tome 2 tabletas a la vez, luego una tableta cada 1-2 horas hasta que se alivie el dolor.

Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes de la droga, embarazo y lactancia, insuficiencia hepática y renal, opresión de la hematopoyesis.

7. Alopurinol

El alopurinol es un agente contra la gota de fabricación rusa. El principio activo del mismo nombre en la composición inhibe la enzima involucrada en la síntesis de ácido úrico. El medicamento reduce el contenido de ácido úrico en la sangre y la orina y, como resultado, reduce su acumulación en órganos y tejidos.³.

 El alopurinol es eficaz en el tratamiento a largo plazo de la gota crónica, pero no puede utilizarse en su fase aguda, ya que aumenta el dolor y la gravedad del ataque.

Cómo usar: el medicamento se toma 1 tableta una vez al día. La dosis se puede aumentar gradualmente hasta lograr el efecto deseado.

Contraindicaciones: insuficiencia renal y hepática, embarazo y lactancia, niños menores de 3 años.

8. Febuxostato

Febuxostat es un medicamento contra la gota de fabricación rusa. El ingrediente activo principal, febuxostat, inhibe las enzimas involucradas en la síntesis de ácido úrico, lo que reduce su contenido en la sangre. Febuxostat generalmente se prescribe para la intolerancia a los medicamentos de primera línea. El medicamento se puede tomar independientemente de los alimentos, ayuda bien a cualquier edad. Sin embargo, el tratamiento a largo plazo con Febuxostat puede provocar trastornos dispépticos, erupciones cutáneas y edema. A veces hay una ligera disminución de la función hepática y la reaparición de un ataque de gota.

Modo de empleo: 1 comprimido una vez al día, independientemente de la comida.

Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del fármaco, insuficiencia renal y hepática grave, embarazo y lactancia, edad hasta los 18 años.

9. Gota

Otro medicamento con febuxostat en la base. El goutagrel se prescribe para el tratamiento de la hiperuricemia crónica, la artritis gotosa y los tofos. El medicamento se puede tomar solo después de la eliminación de un ataque agudo de gota: 1 tableta por día.

Contraindicaciones: hipersensibilidad a febuxostat, edad menor de 18 años, embarazo y lactancia, intolerancia a la galactosa y deficiencia de lactasa. Ocasionalmente, el medicamento causa efectos secundarios en forma de dolor de cabeza, diarrea, náuseas, erupción cutánea.

10. Urisán

En nuestra lista, Urisan es el único suplemento dietético, mientras que ocupa el lugar que le corresponde en el tratamiento de la gota leve. Urisan es una preparación a base de hierbas que contiene flavonoides y curcumina. Ayuda a reducir el dolor, reduce la inflamación e hinchazón de las articulaciones, elimina sales y normaliza el nivel de ácido úrico. Urisan debe tomarse 2 cápsulas 2 veces al día con las comidas.

Противопоказания: embarazo y lactancia, intolerancia individual a los componentes de la droga.

Cómo elegir medicamentos para la gota.

La elección de un medicamento efectivo para la gota depende directamente de la etapa de la enfermedad y requiere una consulta obligatoria con un médico. Algunos medicamentos son incompatibles con los diuréticos, otros están contraindicados en un ataque agudo de la enfermedad. La autoadministración del medicamento puede causar un aumento del dolor y un empeoramiento de la afección. No se automedique, confíe la elección del medicamento al médico.

Reseñas de médicos sobre medicamentos para la gota.

No hace mucho tiempo, el objetivo principal de la gota era la dieta, pero el tratamiento de la enfermedad debe ser complejo y combinado. En un ataque agudo, se prescriben colchicina y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, y después de aliviar el ataque, se deben tomar agentes antigotosos a largo plazo.

El tratamiento de la gota suele ser a largo plazo y se combina con una dieta estricta. En este momento, los diuréticos se cancelan o reemplazan con medicamentos alternativos. Actualmente, la gota a menudo se combina con patología de los riñones y el sistema cardiovascular, la obesidad. También requiere un enfoque integrado para el tratamiento de la gota.

Preguntas y respuestas populares

Las preguntas más comunes sobre el tratamiento de la gota son respondidas por el médico general Mikhail Lystsov.

¿Cómo deshacerse rápidamente del dolor de gota?

– Si experimenta dolor de gota, debe consultar inmediatamente a un médico. Puede tomar de forma independiente un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (por ejemplo, nimesulida o meloxicam) o un medicamento recetado previamente por un médico. La autoadministración de medicamentos contra la gota es inaceptable.

¿Qué alimentos son buenos para eliminar el ácido úrico?

Los niveles de ácido úrico se reducen con alimentos bajos en proteínas y purinas. Estos incluyen productos lácteos, carne magra (especialmente pollo), aceites vegetales, frutas y verduras. Se recomienda beber más líquido para estimular los riñones.

¿A qué médico debo contactar para la gota?

– Si experimenta síntomas de gota por primera vez, debe consultar a un terapeuta. Llevará a cabo una inspección y las investigaciones necesarias. Cuando se confirme el diagnóstico, el reumatólogo se ocupará del tratamiento.

Gota: tratamiento con remedios caseros.

El uso de métodos tradicionales para tratar la gota en combinación con medicamentos reduce el dolor, la duración y la frecuencia de los ataques.

El efecto desintegrador de muchas plantas medicinales sobre las formaciones minerales en las articulaciones está asociado con la influencia de sustancias biológicamente activas (aceites esenciales, ácidos orgánicos, microelementos) en el pH de la orina, que cambia el grado de saturación con cristaloides.

Con un aumento en el pH de la orina de 6.5 a 7, el sedimento de algunos tipos de fosfatos se duplica y, con una reacción fuertemente ácida de la orina, se disuelven.

Estimular la excreción de sales urinarias preparados a base de plantas ricas en ácidos orgánicos:

• manzana,

• limón,

• piedra de vino,

• ámbar

• salicílico…, que afectan la función de las glándulas endocrinas, algunas funciones de la corteza cerebral, ácido-base rivnostan en el cuerpo, la reacción de la orina.

El metabolismo en las células mejorará debido a la normalización del flujo sanguíneo capilar. Los procesos de eliminación de toxinas y toxinas de las células y órganos se intensificarán, la inmunidad se fortalecerá.

Las plantas medicinales según su acción se pueden dividir condicionalmente en grupos:

1. Soluble en sal y diurético;

2. Mejora del metabolismo;

3. Estimulación del peristaltismo de los músculos lisos de las vías urinarias

4. antiespasmódico;

5. antiinflamatorio;

6. Desinfectantes.

La colección incluye hierbas medicinales, a saber 🍃:

• cola de caballo

• vara de oro común

• cinquefoil de ganso

• raíz de diente de león

• bolsa de pastor

• nikolaychiki plano

• caléndulas medicinales

• Bayas ordinarias de serbal

• violeta fragante

• arándano rojo

Remedio herbal para la gota.

Brevemente sobre los componentes de la colección de plantas medicinales 🍃:

• Cola de caballo Se utiliza como agente diurético, antiinflamatorio e hipotensor. Se ha establecido experimentalmente que la cola de caballo promueve la eliminación de plomo del cuerpo.

• ganso potentilla – por acción es un analgésico diurético y hemostático. Debido a sus propiedades antiespasmódicas, se estimula el peristaltismo de los músculos lisos de las vías urinarias. Como parte de la colección, el cinquefoil de ganso juega un papel importante.

• bolsa de pastor – utilizado como regulador del metabolismo en el organismo, diurético en procesos inflamatorios.

• Caléndulas son un buen factor diurético y diaforético, especialmente en caso de trastornos metabólicos, urolitiasis. Sechoochisny efectivo remedio para diátesis de sal.

• Violeta fragante – tiene propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias, baja un poco la presión arterial.

• Vara de oro ordinaria – tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio en los casos en que la flora microbiana es resistente a los antibióticos. La vara de oro es eficaz en la urolitiasis complicada con pielonefritis. La acción es colerético diurético, solegin, antiséptico.

• Raíz de diente de león mejora zhivchotvorennya, exhibe propiedades diuréticas, antiespasmódicas y laxantes, acción efectiva en la prevención de la aterosclerosis general.

• piso nikolaichiki exhiben efectos antiespasmódicos y diuréticos, tienen un efecto calmante sobre el sistema nervioso central.

• Serbal ordinario (bayas) son útiles para enfermedades renales, diátesis salina, colitis renal, diarrea, deficiencia de vitamina A y C, enfermedades hepáticas y de la vesícula biliar. Rowan Ordinario se caracteriza por ser una materia prima soluble en sal, diurética y multivitamínica.

• Arándano rojo común – las propiedades medicinales de la planta son similares a las de las hojas de gayuba, que pueden servir como sustituto equivalente. Una característica distintiva es que las hojas y las bayas de los arándanos reducen la cantidad de ácido úrico. La acción de mejorar el metabolismo y la sal soluble, diurético, antiséptico, astringente.

Remedios externos para la gota

Normalización de la dieta – dieta para la gota

Además del tratamiento farmacológico, la nutrición adecuada es de gran importancia: una dieta para la gota. Si el paciente se adhiere a la dieta, es posible que los ataques de la enfermedad no ocurran durante años.

Es raro que alguien finalmente se deshaga de la "enfermedad real". Pero ciertas restricciones dietéticas pueden reducir significativamente los ataques de exacerbación de la gota. En las personas, la dieta de la gota se reduce a comer menos productos cárnicos, alimentos grasos y salados, y también negarse a tomar café, azúcar y bebidas alcohólicas.

Es recomendable limitar la sal en la dieta, ya que retiene líquido en los tejidos y evita que los compuestos de ácido úrico sean eliminados a través de los riñones.

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Los alimentos ricos en purinas que deben restringirse incluyen:

1. Legumbres: guisantes, frijoles, lentejas, frijoles.

2. Pescado: espadín, sardina, espadín, bacalao, lucioperca, lucio.

3. Despojos: riñones, hígado, pulmones, cerebro.

4. Champiñones – blancos, champiñones.

5. Algunas verduras (acedera, espinacas, higos, ruibarbo, rábanos, espárragos, coliflor).

6. Carne (cerdo, ternera, cordero, ganso).

7. Salchichas (especialmente paté de hígado).

8. Caldos de carne y pescado, levadura, avena, arroz pulido.

9. La carne se consume mejor hervida, ya que alrededor del 50% de las purinas se convierten en grasa.

Está demostrado limitar los productos que excitan el sistema nervioso: café, té fuerte, cacao, snacks especiados, especias, etc. El consumo de alcohol puede desencadenar ataques de gota porque el alcohol dificulta la excreción de ácido úrico por los riñones.

Debo decir que no todos pueden abandonar de inmediato la dieta habitual. Pero cuando en el primer ataque hay dolor, como si los estuvieran cortando vivos, muchos todavía intentan cambiar a una dieta más moderada.

Los productos útiles para la gota son la leche y los productos lácteos (que contienen calcio para fortalecer los huesos), cereales, verduras (papas, calabacines, pepinos y tomates, calabaza), bayas, todo tipo de nueces (excepto maní), carne hervida y pescado hervido.

Nutrición para la gota:

EXCLUIDOS DE LA DIETA:

SOPAS:

Caldos de carne y champiñones, sopas con acedera, espinacas, legumbres

CARNE:

Ternera, pollo, cordero, cerdo, riñones, hígado, pulmones, cerebro, embutidos, carnes ahumadas, conservas

PEZ:

Graso, salado, ahumado, enlatado

PRODUCTOS LÁCTEOS:

Queso picante y salado, queso feta

Cereales y pastas:

las legumbres

VERDURAS:

Lechuga, ruibarbo, acedera, espinacas, coliflor

Frutas, bayas, DULCES:

Higos, frambuesas, chocolate

BEBIDAS:

Cacao, té y café fuertes, levadura y bebidas alcohólicas

ESPECIAS frías:

Salsas en caldo de carne y pescado, caldo de champiñones, pimienta, mostaza, rábano picante

Aperitivos:

Aperitivos picantes y salados, carnes ahumadas, conservas, embutidos

Grasas:

Cordero, ternera, cerdo, aceites para cocinar

PERMITIDO EN CANTIDADES LIMITADAS

Productos de pan y harina:

Productos de pastelería limitados

HUEVOS:

Un huevo al día de cualquier preparación

CARNE:

Carne de res, conejo, pollo, pavo: hervidos 1 o 2 veces por semana

PEZ:

Variedades bajas en grasa de pescado en forma hervida 1-2 veces por semana

Cereales y pastas:

pastas

Frutas, bayas, DULCES:

ciruela

BEBIDAS:

jugo de tomate

RECOMENDADO PARA LA DIETA:

Productos de pan y harina:

Pan de trigo y centeno.

SOPAS:

Sopas vegetarianas con la adición de varios vegetales y cereales, borscht, okroshka, remolacha, sopas de leche

FRUTO DE MAR:

camarones, calamares

PRODUCTOS LÁCTEOS:

Leche, kéfir, leche cuajada, requesón, queso no picante

Cereales y pastas:

Cereales varios de cualquier preparación

VERDURAS:

Patatas, remolachas, zanahorias, calabacines, calabazas, tomates, pimientos dulces, berenjenas, col blanca, pepinos

Frutas, bayas, DULCES:

Cualquier fruta, bayas frescas y después del tratamiento térmico, frutos secos, miel, mermelada

BEBIDAS:

Té y café ligeros con leche, zumos de frutas y verduras, infusión de rosa mosqueta

ESPECIAS frías:

Salsas en caldo de verduras, tomate, leche agria, vainillina, canela

Aperitivos:

Ensaladas de verduras, queso tierno

Grasas:

Mantequilla y aceite vegetal

¿Qué pasa si no se trata?

En la mayoría de los casos, el desarrollo de la gota conduce a complicaciones graves que representan una amenaza real para su salud y, a menudo, para su vida.

Estas complicaciones incluyen:

• artritis gotosa

• enfermedad de urolitiasis

• fiebre (la temperatura puede subir a +40)

Si no toma medidas urgentes o utiliza un tratamiento ineficaz, inevitablemente comenzarán poderosos procesos patológicos en su cuerpo, lo que conducirá a cambios irreversibles en el funcionamiento del sistema musculoesquelético y los órganos internos.

El dolor constante, además del malestar general, conducirá al desarrollo de trastornos psicosomáticos y vegetativos-vasculares. Además, en ausencia de atención médica adecuada, la deformidad articular puede ser irreversible.

Si recibió información útil, ¡estamos felices!

¡Estar sano!

Fuentes:

1. Gota. Directrices para médicos generales (médicos de familia). Ministerio de Salud de la Federación Rusa. 2015. https://endouroclinic.ru/media/file-galleries/qpbowb/Podagra%20Rukovodstvo%202015.PDF
2. Pautas clínicas. Diagnóstico y tratamiento de la gota en la práctica médica general, 2013. https://rykovodstvo.ru/exspl/56548/index.html
3. Registro de medicamentos de Rusia. https://www.rlsnet.ru/drugs/monural-2053