Después de nueve meses de embarazo, finalmente se alcanza el término. No hace falta decir que mamá está esperando ansiosamente el comienzo del trabajo de parto. Todo su cuerpo se prepara para el parto, mientras que el pequeño bebé hace sus últimos retoques.

Al final del noveno mes de embarazo, el bebé pesa 9 kg por 3,5 cm. Pero estos son solo promedios: al nacer, hay bebés pequeños de 50 kg y bebés grandes de 2,5 kg o más. Hasta el nacimiento, el bebé continúa creciendo y ganando peso, y sus uñas y cabello continúan creciendo. La vérnix caseosa que cubría su piel hasta ahora está desapareciendo. 

Continúa moviéndose, por supuesto, pero sus movimientos son mucho menos notables en este espacio que se ha vuelto tan estrecho para él. Traga líquido amniótico, pero también disminuye gradualmente a medida que se acerca al término.

La circunferencia de la cabeza del bebé (PC) mide una media de 9,5 cm. Es la parte más ancha de su cuerpo pero gracias a las fontanelas su cráneo podrá modelarse para pasar los diferentes estrechos de la pelvis de la madre. Su cerebro pesa de 300 a 350 g. Pasarán muchos años más para que continúe su lenta maduración y la conexión de sus neuronas.

El vientre suele tener un tamaño impresionante a término. El útero pesa de 1,2 a 1,5 kg por sí solo, con una capacidad de 4 a 5 litros y una altura uterina de unos 33 cm. Al final del embarazo, el aumento de peso recomendado es de 9 y 12 kg para una mujer de peso normal antes del embarazo (IMC entre 19 y 24). Este aumento de peso incluye en promedio 5 kg de tejido nuevo (feto, placenta y líquido amniótico), 3 kg de tejido cuya masa aumenta durante el embarazo (útero, mama, líquido extracelular) y 4 kg de reservas de grasa. 

Con este peso en la parte delantera del cuerpo, todos los gestos cotidianos son delicados: caminar, subir escaleras, agacharse para recoger un objeto o atarse los cordones, encontrar una posición cómoda para dormir, levantarse del sofá, etc.

Dolores diversos, reflujo ácido, hemorroides, trastornos del sueño, lumbalgia, ciática, piernas pesadas son muy comunes al final del embarazo, lo que en ocasiones dificulta estos últimos días para la futura madre, tanto física como psicológicamente.

Las contracciones al final del embarazo y las reactivas (fatiga, esfuerzo) van en aumento. ¿Cómo diferenciarlos de los que anuncian el inicio del trabajo de parto? Estos se vuelven regulares, más largos y más largos e intensos. Para un primer bebé, es recomendable acudir a la sala de maternidad después de 2 horas de contracciones regulares e intensas, 1 hora para los siguientes bebés. En caso de pérdida de agua o líquido, manejo sin esperar a la sala de maternidad.  

Aparte del trabajo, algunas otras situaciones requieren acudir a la sala de maternidad para un control: pérdida de sangre, ausencia de movimientos fetales durante 24 horas, fiebre (más de 38 ° C). En caso de duda o simplemente de preocupación, no dude en ponerse en contacto con la sala de maternidad. Los equipos están ahí para tranquilizar a las futuras madres. 

Exceder el plazo

A los 41 años de edad, al final del embarazo, es posible que el bebé aún no haya apuntado la nariz. Exceder el término preocupa aproximadamente al 10% de las futuras madres. Esta situación requiere un mayor control porque al final del embarazo, la cantidad de líquido amniótico disminuye y la placenta puede comenzar a tener dificultades para desempeñar su función. Después del 41 WA, la vigilancia se lleva a cabo generalmente cada dos días con un examen clínico y seguimiento. Si el trabajo de parto aún no ha comenzado a las 42 semanas o si el bebé muestra signos de sufrimiento fetal, se iniciará el parto.

Una vez que nazca el bebé, la declaración de nacimiento debe hacerse dentro de los 5 días (no incluye el día del parto). El padre deberá acudir al ayuntamiento del lugar de nacimiento, salvo que el funcionario civil acuda directamente a la sala de maternidad. Se presentarán diferentes piezas:

• el certificado de nacimiento emitido por el médico o partera;

El certificado de nacimiento es redactado inmediatamente por el registrador. Se trata de un documento muy importante, que debe enviarse lo antes posible a diversas organizaciones: la mutua, la guardería para confirmar la inscripción, etc.

La declaración de nacimiento al Seguro de Salud se puede realizar directamente en línea, sin documentos justificativos. Es posible registrar al niño en la tarjeta Vitale de ambos padres.

A medida que se acerca el término, con impaciencia y cansancio, es natural estar cansado de hidratar tu estómago a diario, de masajear el perineo, de prestar atención a lo que comes. Es completamente comprensible, pero sería una pena dejar ir por un camino tan bueno. Es solo cuestión de unos días.

¿Epidural o no? Es la elección de la futura madre, sabiendo que siempre puede cambiar de opinión cuando llegue el momento (si los plazos y las condiciones médicas lo permiten, por supuesto). En todos los casos, es importante poner en práctica, desde el inicio del trabajo de parto, las técnicas aprendidas durante los cursos de preparación al parto para no dejarse abrumar por el dolor: respiración, terapia de relajación, posturas sobre la gran pelota, posturas de yoga, autohipnosis, canto prenatal. Todas estas técnicas son ayudas reales no para eliminar el dolor, sino para aprehenderlo mejor. También es, para la futura madre, una forma de ser plenamente actor de su parto.