La acantosis nigricans (AN) es una afección de la piel que se reconoce por las áreas oscuras y gruesas de la piel que causa, principalmente en los pliegues del cuello y las axilas. Esta dermatosis suele ser completamente benigna y está asociada con la obesidad, pero también puede ser un signo de una enfermedad subyacente, como un tumor maligno.

La apariencia de áreas de piel más oscuras, gruesas, ásperas y secas, pero indoloras, es característica de la Acantosis nigricans. Su color es el resultado de la hiperpigmentación (aumento de la melanina) y el engrosamiento de la hiperqueratosis (aumento de la queratinización). Pueden desarrollarse crecimientos parecidos a verrugas. Estas manchas pueden aparecer en todas las partes del cuerpo, pero afectan preferentemente a los pliegues de la piel, a nivel del cuello, axilas, ingles y partes genitoanales. Se ven con menos frecuencia en las rodillas, los codos, los senos y el ombligo. Un diagnóstico preciso debe descartar la hipótesis de la enfermedad de Addison [[+ enlace]] que provoca tareas similares.

Los investigadores sospechan que la acantosis nigricans es una reacción de la resistencia de la piel a niveles demasiado altos de insulina, la hormona producida por el páncreas que regula la glucosa en sangre. Esta resistencia a la insulina puede estar asociada con varios trastornos, como la obesidad y la diabetes tipo 2. En su forma leve, la más común y conocida como pseudoacantosis nigricans, son manifestaciones cutáneas asociadas a la obesidad y reversibles con la pérdida de peso. Los medicamentos también pueden ser la causa de algunos casos, como las hormonas del crecimiento o ciertos anticonceptivos orales.

La acantosis nigricans también puede ser un signo externo y visible de un trastorno silencioso subyacente. Afortunadamente, esta forma maligna es mucho más rara porque la enfermedad causal a menudo resulta ser un tumor agresivo: se observa en 1 de cada 6 pacientes con cáncer, afectando con mayor frecuencia el sistema gastrointestinal o el sistema genitourinario. -urinario. La esperanza de vida media de un paciente con AN maligno se reduce a unos pocos años. (000)

Hombres y mujeres están igualmente preocupados y acantosis nigricans Puede aparecer a cualquier edad, pero preferiblemente en la edad adulta. Tenga en cuenta que las personas de piel oscura se ven afectadas con mayor frecuencia, por lo que la prevalencia de NA es del 1 al 5% entre los blancos y del 13% entre los negros. (1) Esta manifestación cutánea se observa en aproximadamente la mitad de los adultos con obesidad grave.

La enfermedad no es contagiosa. Existen casos familiares de AN, con transmisión autosómica dominante (induciendo que una persona afectada tiene un 50% de riesgo de transmitir la enfermedad a sus hijos, niñas y niños).

El tratamiento para la AN leve implica reducir el nivel de insulina en la sangre con una dieta adecuada, especialmente porque la AN puede ser una señal de advertencia de diabetes. En cualquier caso, es necesario consultar a un dermatólogo ante la aparición de una zona de piel más oscura y gruesa. Cuando aparece AN en una persona que no tiene sobrepeso, se deben realizar exámenes completos para asegurarse de que no esté relacionado con la presencia subyacente de un tumor.