Anemia aplásica

Anemia aplásica

Descripción médica

Marie Curie y Eleanor Roosevelt, entre otras, padecían esta enfermedad muy grave y rara. La anemia aplásica o aplásica ocurre cuando la médula ósea ya no produce suficientes células madre hematopoyéticas. Sin embargo, estos son la fuente de todos los glóbulos, de los cuales los tres tipos son: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

Por tanto, la anemia aplásica provoca tres categorías de síntomas. En primer lugar, las que son comunes a los diferentes tipos de anemia: bien los signos de una deficiencia de glóbulos rojos y, por tanto, de un transporte deficiente de oxígeno. Luego, los síntomas asociados con la falta de glóbulos blancos (vulnerabilidad a las infecciones) y, finalmente, la falta de plaquetas en la sangre (trastornos de la coagulación).

Es una forma muy rara de anemia. Según el caso, se adquiere o se hereda genéticamente. Esta enfermedad puede aparecer repentinamente y durar poco tiempo o volverse crónica. Una vez que casi siempre era fatal, la anemia aplásica ahora se trata mucho mejor. Sin embargo, si no se trata rápidamente, empeorará y provocará la muerte. Los pacientes tratados con éxito tienen más probabilidades de desarrollar otras enfermedades más adelante, incluido el cáncer.

Esta enfermedad puede ocurrir a cualquier edad y afecta tanto a hombres como a mujeres (pero suele ser más grave en los hombres). Parece ser más común en Asia que en Estados Unidos o Europa.

Causas

En el 70% al 80% de los casos6, la enfermedad no tiene una causa conocida. Entonces se dice que es una anemia aplásica primaria o idiopática. De lo contrario, estos son los factores que pueden ser responsables de su ocurrencia:

- Hepatitis (5%)

- Medicamentos (6%)

  • Sels d'or
  • Sulfamidas
  • cloranfenicol
  • Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
  • Medicamentos antitiroideos (utilizados en el hipertiroidismo)
  • Fenotiazinas
  • La penicilamina
  • El alopurinol

- Toxinas (3%)

  • Benceno
  • Cantaxantina

- Quinta enfermedad - "pie-mano-boca" (parvovirus B15)

- Embarazo (1%)

- Otros casos raros

Es importante diferenciar la anemia plástica de otras enfermedades que le son similares. De hecho, este síndrome es diferente de las anemias que se encuentran en ciertos cánceres y su tratamiento.

Existe una forma hereditaria de anemia aplásica llamada "anemia de Fanconi". Además de padecer anemia aplásica, las personas con esta afección extremadamente rara son más bajas que el promedio y tienen varios defectos de nacimiento. Por lo general, se diagnostican antes de los 12 años y muchos no llegan a la edad adulta.

Síntomas de la enfermedad

  • Aquellos relacionados con un nivel bajo de glóbulos rojos: tez pálida, fatiga, debilidad, mareos, latidos cardíacos rápidos.
  • Aquellos relacionados con un nivel bajo de glóbulos blancos: mayor susceptibilidad a las infecciones.
  • Aquellos relacionados con un nivel bajo de plaquetas en sangre: piel que se magulla con facilidad, sangrado anormal de las encías, nariz, vagina o sistema gastrointestinal.

Personas en riesgo

  • Esta enfermedad puede aparecer a cualquier edad, pero se observa con mayor frecuencia en niños, adultos alrededor de los 30 años y personas mayores de 60 años.
  • Puede haber una predisposición genética como en el caso de la anemia de Fanconi.

Los factores de riesgo

La anemia aplásica es una enfermedad rara. Las personas que están expuestas a diferentes causas de la enfermedad (ver Causas arriba) aumentan su riesgo de desarrollarla, en diversos grados.

– Exposición prolongada a determinados productos tóxicos oa radiaciones.

- Uso de determinadas drogas.

- Ciertas condiciones físicas: enfermedades (leucemia, lupus), infecciones (hepatitis A, B y C, mononucleosis infecciosa, dengue), embarazo (muy raramente).

Prevención

Evitar la exposición prolongada a los tóxicos o medicamentos mencionados anteriormente es una precaución válida en todo momento, y no solo para prevenir la anemia aplásica. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la aparición inicial de este último no se puede prevenir. Por otro lado, cuando conocemos el origen de una anemia, es posible prevenir su recurrencia evitando la exposición a uno u otro de los siguientes factores si están involucrados:

– productos tóxicos;

- medicamentos de alto riesgo;

- radiaciones.

En caso de anemia aplásica por hepatitis, se trata de aplicar las medidas recomendadas para prevenir los diferentes tipos de hepatitis. Vea la hoja de Hepatitis.

En la anemia aplásica grave, el médico a veces prescribe antibióticos para prevenir infecciones bacterianas.

Tratamientos médicos

La enfermedad es rara y tiene un alto potencial de complicaciones. La atención estará a cargo de un médico especialista en la materia, la mayoría de las veces con un equipo multidisciplinar y en un centro ultraespecializado.

  • En primer lugar, será necesario interrumpir la toma de fármacos posiblemente responsables de la anemia.
  • Se necesitarán antibióticos para la prevención y el tratamiento de cualquier infección.
  • La combinación de globulinas antitimocito durante 5 días, cortisona y ciclosporina puede, en algunos casos, inducir la remisión de la enfermedad.7.

La combinación de globulinas antitimocito durante 5 días, cortisona y ciclosporina puede en algunos casos inducir la remisión de la enfermedad.

Cuidado especial. Para las personas con anemia aplásica, es necesario tomar ciertas precauciones en la vida cotidiana:

- Protéjase de las infecciones. Es importante lavarse las manos con frecuencia con jabón antiséptico y evitar el contacto con personas enfermas.

- Afeite con una maquinilla de afeitar eléctrica en lugar de una cuchilla para evitar cortes. Dado que la anemia aplásica se asocia con un nivel bajo de plaquetas en sangre, la sangre se coagula menos y se debe evitar la pérdida de sangre tanto como sea posible.

- Prefiera cepillos de dientes con cerdas suaves.

- Abstenerse de practicar deportes de contacto. Por las mismas razones que las mencionadas anteriormente, es necesario evitar cualquier ocasión de pérdida de sangre y, por tanto, de lesión.

- Evite también hacer ejercicios demasiado intensivos. Por un lado, incluso el ejercicio ligero puede provocar fatiga. Por otro lado, en caso de anemia prolongada, es importante preservar el corazón. Esto tiene que funcionar mucho más debido al transporte deficiente de oxígeno asociado con la anemia.

La opinión del doctor

Como parte de su enfoque de calidad, Passeportsanté.net te invita a conocer la opinión de un profesional de la salud. El Dr. Dominic Larose, médico de urgencias, le da su opinión sobre anemia aplásica :

Esta es una situación extremadamente rara para la que deberá consultar a un médico especialista para recibir el tratamiento adecuado. La mayoría de los médicos generales verán solo un caso en su carrera, si es que lo hacen.

Dr Dominic Larose, MD

 

Enfoques complementarios

No existe ningún tratamiento natural que haya sido específicamente objeto de estudios serios en el caso de la anemia aplásica.

Según la Fundación Internacional Aplastic Anemia & MDS, el uso de remedios a base de hierbas y vitaminas podría empeorar la enfermedad y obstruir el procesamiento. Sin embargo, recomienda un Alimentación saludable para optimizar la producción de sangre.1

También es recomendable unirse a un grupo de apoyo.

Puntos de interés

Ubicación: Canadá

Asociación de Anemia Aplásica y Mielodisplasia de Canadá

Este sitio brinda apoyo e información a pacientes y familias. Solo en ingles.

www.amamac.ca

 

Estados Unidos

Fundación Internacional Anemia Aplásica y MDS

Este sitio americano con vocación internacional es multilingüe y pronto debería incluir una sección en francés.

www.aplastic.org

Fondo de Investigación de la Anemia de Fanconi, Inc

Este sitio en inglés está destinado a personas con anemia de Fanconi y sus familias. En particular, proporciona acceso a un manual en formato PDF titulado “Anemia de Fanconi: un manual para familias y sus médicos”.

www.fanconi.org

 

 

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