Reducción de mamas, embarazo y lactancia: lo que necesita saber

Agrandamiento de los senos, cuando los senos son demasiado grandes.

Si bien los senos demasiado pequeños o demasiado planos pueden ser complejos, tener un seno grande tampoco es necesariamente la panacea. Un pecho muy grande también puede ser molesto a diario. Demasiado volumen de los senos puede, de hecho, complicar la práctica deportiva, las relaciones íntimas, pero también causar dolor de espalda, cuello y hombros, o dificultades para encontrar ropa interior adecuada. Por no hablar de las miradas y comentarios que puede provocar un pecho grande y que, a la larga, pueden tener un impacto psicológico importante.

Cuando el volumen de las mamas es demasiado grande en comparación con la morfología de una mujer, hablamos deaumento de senos.

Esta hipertrofia puede aparecer desde la pubertad, después del embarazo, durante el proceso natural de envejecimiento, debido a una el aumento de pesoo los cambios hormonales. Tenga en cuenta que el agrandamiento de los senos a menudo se asocia con la flacidez de los senos, lo que se denomina ptosis mamaria.

Cirugía de reducción mamaria, que tiene como objetivo reducir el volumen de los senos et posiblemente corregir la ptosis o asimetría asociada, reduce las molestias y dificultades asociadas a la hipertrofia (dolor de espalda y cuello, molestias, etc.). Tenga en cuenta que estos son estas repercusiones físicas que explican por qué el Seguro Social cubre la reducción de senos relacionada con la hipertrofia, bajo ciertas condiciones (ver más abajo).

¿A que edad se puede realizar una reducción de senos?

Es posible tener una reducción de senos desde el final de la adolescencia, alrededor de los 17 años, cuando los senos han alcanzado su volumen final y que el pecho esta estabilizado. Idealmente, el cofre no debería tener no cambia por uno o dos años para poder realizar una reducción de senos, cuyo resultado será duradero.

Pero una vez estabilizado el desarrollo mamario, es posible recurrir a la reducción mamaria, cirugía que puede ser de gran ayuda desde el punto de vista físico y psicológico en una paciente que padece agrandamiento mamario. Porque un pecho muy generoso puede provocar dolor de espalda severo, malestar en las relaciones íntimas, chistes, dificultades para vestirse ...

La reducción del volumen de los senos también es posible a cualquier edad en la vida de una mujer, incluso si lo ideal es que recurrir a él después de haber completado el plan de sus hijos parece el garantía de mayor estabilidad del resultado. De hecho, el embarazo y la lactancia pueden tener un efecto más o menos importante en la mama, y aumenta el riesgo de ptosis (flacidez) y fusión de la glándula mamaria. Sin embargo, es muy posible someterse a una cirugía de reducción de senos y luego tener un embarazo exitoso. Un período de un año no obstante, se recomienda entre la cirugía y el embarazo.

Reducción de senos: ¿cómo se realiza la operación?

Son necesarios varios pasos antes de la cirugía en sí. Primero será cuestión de que la paciente defina claramente lo que quiere con el cirujano: el tamaño de copa de sujetador deseado después de la operación (la circunferencia torácica permanece inalterada), las cicatrices que esto induce, las consecuencias operativas esperadas, los riesgos y posibles complicaciones… El cirujano plástico también tomará nota de su historial médico y de su estado general de salud. 

Un evaluación de los senos se prescribirá, para garantizar la ausencia de patología de las mamas (cáncer en particular). "Como mínimo, se solicita una ecografía mamaria en mujeres jóvenes, asociada con una mamografía o incluso una resonancia magnética en una mujer mayor.”, Explica la profesora Catherine Bruant-Rodier, profesora de cirugía plástica reconstructiva y estética en el Hospital Universitario de Estrasburgo. También es necesaria una consulta con el anestesiólogo.

La operación se lleva a cabo bajo anestesia general y dura 1 hora 30 a 3 horas sobre. Se requiere entonces una hospitalización de 24 a 48 horas, así como un paro laboral de una a tres semanas según los cirujanos y el tipo de trabajo del paciente.

Cicatrices de reducción de senos

Reducir las cicatrices de los senos es inevitable. Cuanto más grande es el pecho, más largas son las cicatrices. En el mejor de los casos, estarán ocultos en las áreas menos visibles.

La reducción de senos generalmente requiere levanta la areoladejando un cicatriz periareolar, una incisión entre la areola y el pliegue inframamario (cicatriz vertical), o incluso una tercera incisión en la base de la mama, en el pliegue submamario. Cuando se asocian las tres incisiones, hablamos de cicatriz en T invertida o a través ancla marina.

Primero rojo y muy visible los primeros meses, las cicatrices dejadas por una reducción mamaria van blanquear y desvanecer con el tiempo. Por tanto, es necesario esperar uno o dos años para ver el resultado final de la cirugía, al menos en lo que respecta al aspecto final de las cicatrices. Sabiendo que la calidad de las cicatrices también depende de la forma en que sana el cuerpo, que difiere entre los individuos.

Reducción de senos: ¿cuáles son los riesgos?

Como cualquier cirugía, la reducción de senos implica riesgos y complicaciones raras sin embargo, eso debe tenerse en cuenta. Estos incluyen accidentes tromboembólicos (flebitis, embolia pulmonar), hematomas, infecciones, necrosis (muy raras y cuyo riesgo aumenta en caso de fumar), mala cicatrización.

Sujetador, soporte: ¿qué sujetador usar después de la operación?

Después de la reducción de senos, los cirujanos plásticos y estéticos recomiendan al menos usar un sostén deportivo, como un sostén, Sin marco y preferiblemente algodón, durante al menos un mes, para un buen soporte de los senos. La idea es sostener los vendajes, limitan el edema y facilitan la cicatrización. Algunos cirujanos incluso prescriben un sostén de apoyo para un mantenimiento óptimo de apósitos y compresas.

¿Cómo dormir después de la reducción de senos?

Durante los seis meses posteriores a este tipo de cirugía, es dificultad para dormir boca abajo, y ni siquiera se recomienda durante las primeras semanas del postoperatorio. Por lo tanto, dormirá boca arriba durante un rato.

En caso de dolor, se pueden recetar analgésicos.

¿Debería realizar esta cirugía antes o después de sus embarazos?

Es posible someterse a una cirugía de reducción de senos antes de quedar embarazada. No obstante, es aconsejableespere al menos seis meses, y preferiblemente un año después de la cirugía, quedar embarazada.

Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el embarazo y la lactancia provocan una variación en el volumen de los senos, lo que puede conducir a la lactancia. ptose(flacidez de los senos) más o menos importante, asociada o no a una derretimiento de senos. Además, el resultado estético obtenido tras la reducción de senos no está garantizado tras el embarazo.

Es por eso que, en caso de molestias moderadas relacionadas con el agrandamiento de los senos, puede ser más prudente para llevar a cabo su (s) plan (es) de embarazo antes optar por la reducción de senos. Pero si es joven y / o siente mucha vergüenza por sus senos grandes, puede ser más beneficioso operar antes del embarazo. Esto es algo que se puede discutir con el cirujano.

 

Reducción de mamas: posibles dificultades durante la lactancia

Lactancia materna después de la reducción de senos: no garantizado, pero no imposible

La lactancia materna suele ser posible después de la reducción de senos. Sin embargo, l puede ser mas dificil, porque la glándula mamaria se vio afectada y se extirpó parte de ella. La producción de leche puede ser insuficiente y la expulsión de leche más complicada. En algunas mujeres, la reducción de senos a veces puede causar disminución de la sensibilidad de los pezones, que puede ser transitorio o definitivo.

El éxito de la lactancia materna depende en particular de la técnica quirúrgica utilizada (de ahí la importancia de discutir con el cirujano su deseo de amamantar antes), la cantidad de glándula mamaria extirpada o la ubicación de la glándula. remoto. En resumen, la lactancia materna es no imposibleMás tampoco garantizado. Pero dadas las virtudes de la lactancia materna para la madre y el bebé, ¡sería una pena no intentarlo!

Riesgo de tener conductos mamarios cortados

La reducción de senos implica realizar una incisión periareolar alrededor del pezón, que puede impactar los conductos lácteos (o lactíferos). Algunas pueden haber sido cortadas durante la cirugía, lo que tendrá consecuencias para la lactancia. Como la leche no puede fluir en algunos lugares, es posible sufrir decongestión localizado e imposible de drenar, que será cuestión de hacerse cargo rápidamente con analgésicos, masajes y compresas frías para evitar complicaciones.

Lactancia materna: obtener ayuda para alimentar con éxito a su bebé

Cuando desee amamantar después de haberse sometido a una reducción de senos, es una buena idea utilizar un consultor de lactancia. Después de conocer la técnica quirúrgica utilizada, podrá proporcionar consejos y trucos para que la lactancia sea lo más fluida posible. Esto incluirá la configuración enganche óptimo del bebé, a través de diferentes posiciones para amamantar, considerar el uso de un Dispositivo de Ayuda a la Lactancia, o DAL, si es necesario, puntas para los senos, etc. Entonces, incluso si el bebé no es amamantado exclusivamente, todavía se beneficia de la leche materna.

En video: Entrevista con Carole Hervé, consultora de lactancia: "¿Mi bebé está tomando suficiente leche?"

Reducción de senos: ¿qué precio y qué reembolso?

La reducción de senos está cubierta por el Seguro Social solo en ciertos casos. El seguro médico reembolsa esta cirugía si tiene como objetivo extraer más de 300 gramos por pecho. Porque considera que el pecho es entonces muy voluminoso y que provoca otros problemas de salud, en particular dolor de espalda

No es necesario solicitar un acuerdo previo para ser reembolsado. 

A pesar de todo, hay que tener en cuenta que el reembolso por parte de la Seguridad Social incluye solo el costo del procedimiento médicoy no los honorarios adicionales del cirujano, el anestesista o cualquier costo adicional (solo habitación, comidas, televisión, etc.). Maíz Estos costos pueden ser cubiertos por la mutua.. Por lo tanto, el rango de precios de una reducción de senos varía desde cero, que sigue siendo a cargo de la paciente si la operación se reembolsa y se realiza en un hospital público, hasta más de 5 euros dependiendo de las clínicas y en ausencia de reembolso. Por lo tanto, puede ser conveniente establecer una cotización con anticipación y verificarlo bien con su mutua ascendente.

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