Intolerancia al gluten o enfermedad celíaca en bebés y niños

Como la piel, el biberón de nuestro bebé es frágil desde que nace. La introducción precoz de cereales, una importante ingesta de gluten, la ausencia de lactancia materna, o incluso, por supuesto, una predisposición genética, pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad celíaca, más conocida bajo la expresión de “intolerancia al gluten”.

Todo sucede en el vientre de su hijo: cuando el gluten entra en contacto con el revestimiento de su intestino delgado, desencadena una reacción que conduce a destrucción de la pared intestinal. Éste ya no puede desempeñar su función de absorción y los nutrientes contenidos en la comida del bebé se eliminan de forma natural unas horas más tarde. Este es el famoso intolerancia al gluten.

Estreñimiento o diarrea: ¿cuáles son los síntomas en bebés y niños?

Sin exagerar, se requiere vigilancia durante el período dediversificación de alimentos, en particular cuando se introducen harinas de 2ª edad que contienen gluten. Han pasado algunas semanas, nada que informar. Pero ahora su hijo comienza a tiene diarrea, se pone de mal humor y pierde peso visiblemente ... Un cambio radical que Solenne observó en su hija, de 10 meses, en ese momento: “Mi pequeña Lucie pasó de ser un bebé gordito (8,6 kg y 69 cm) a un bebé sin una sonrisa, llorando la mayor parte del día y rechazando cualquier comida ”.

Por tanto, los síntomas más frecuentes son:

• fatiga o irritabilidad
• diarrea
• la pérdida de peso
• hinchazón o dolor de estómago
• náusea
• Crecimiento más lento

Todas estas manifestaciones son, en principio, los primeros síntomas de la enfermedad celíaca (o intolerancia al gluten) y afectan de media a los más pequeños. de 6 meses a 2 años. Pueden aparecer en las semanas o meses siguientes a la aparición del gluten en el biberón, tras la diversificación alimentaria, o incluso más tarde, cuando nuestro hijo tiene varios meses o incluso años.

«Antes de descubrir su enfermedad, en febrero de 2006, mi hijo padecía desnutrición debido a una mala absorción de los alimentos. Tuvo episodios de gastroenteritis seguidos de estreñimiento severo.“, Dice Céline, madre de Mathis, de 2 años y medio.

« Si los padres tienen alguna duda sobre su hijo, es imperativo que hagan una cita con un especialista, como un gastro-pediatra o un enterólogo. Es muy importante que se haga un diagnóstico preciso. », Explica el doctor Jean-Michel Lecerf, nutricionista y jefe del departamento de nutrición del Institut Pasteur de Lille.

Enfermedad celíaca o intolerancia al gluten, ¿que es?

Para los adultos hablamos más de intolerancia al gluten: es una enfermedad intestinal malabsortiva, con atrofia de las vellosidades intestinales que mejora cuando el paciente no consume gluten y que reaparece si se reintroduce. Por tanto, la dieta es de por vida.

Para los niños, en cambio, se llama enfermedad celíaca.

Gluten: ¿cómo puedo saber si mi hijo es alérgico? Del diagnóstico al tratamiento

Ensayos de anticuerpos antigliadina (la gliadina es la proteína "tóxica" contenida en el trigo, espelta y kamut) y vitamina A para evaluar la malabsorción de grasas : estas pruebas serológicas son un paso fundamental para establecer el diagnóstico de enfermedad celíaca. Puede que a su hijo no le guste, pero estas técnicas tienen la ventaja de ser muy fiables.

Su pediatra también puede derivarlo a un especialista en el campo, gastro-pediatra. Fanny, madre de Grégoire, diagnosticada a los dos años y medio, recuerda: “El especialista lo puso inmediatamente en una dieta sin gluten mientras esperaba los resultados de los análisis de sangre. La mejora ha sido muy marcada. Para su confirmación, le hizo una biopsia intestinal.“. Este examen permite no solo confirmar el diagnóstico de enfermedad celíaca sino también para comprobar la eficacia de la dieta sin gluten.

¿Cómo curar la enfermedad celíaca?

Su médico es categórico: su pequeño no soporta el gluten. Sepa que para tratar la enfermedad celíaca, no se necesita medicación. El único tratamiento existente hasta la fecha es sencillo: se basa en evitación del gluten la dieta de su hijo. Un régimen restrictivo pero fundamental para su salud.

Y no se trata de suspender el tratamiento, a riesgo de agravar la enfermedad por desnutrición o anemia. Un control deficiente puede provocar un retraso en el crecimiento e incluso aumentar el riesgo de cáncer.

Y si bebe come gluten por error? Su vida no correrá peligro pero tendrá una buena diarrea ...

Un tratamiento eficaz aunque restrictivo

«Mi hijo tuvo un crecimiento lento o inexistente durante varios meses. Su peso estuvo siempre alrededor de los 9.400 kg durante 5 meses y después de la exclusión del gluten, su curva comenzó de nuevo. Lo más sorprendente es que para el desarrollo psicomotor fue lo mismo“, Testifica Anne Béatrice, madre de Mattys, de 22 meses y diagnosticada con intolerancia al gluten dos meses antes.

De hecho, para algunos niños, el crecimiento y el desarrollo psicomotor se ven obstaculizados por la enfermedad celíaca. Si este es su caso, deberá tener paciencia. "La más larga en nuestro caso es la reanudación de la talla porque Lucie es pequeña para su edad y la curva de su cintura sube muy lentamente pero es voluntaria y llena de vida.“, Subraya Solenne, su madre.

Gluten bajo el microscopio

La alimentación con cereales ricos en gluten a bebés de 4 a 6 meses que son propensos a la enfermedad celíaca puede prevenir o retrasar la aparición de alergias, según un estudio realizado por un equipo de investigadores de Colorado en Estados Unidos. Otros científicos, por su parte, concluyeron su estudio advirtiendo que la introducción de cereales ricos en gluten antes de tres meses o después de siete meses aumentaría el riesgo de desarrollar la enfermedad…!

Mientras se espera el establecimiento de un seguimiento a largo plazo para los niños predispuestos y un acuerdo entre los científicos, la Academia Estadounidense de Pediatras recomienda ellactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses para todos los bebés, predispuestos o no.

Dieta sin gluten: ¿una dieta de por vida?

Excluir el gluten de las comidas de su pequeño no es una tarea fácil. " Si los padres están haciendo cosas caseras, es ideal para este tipo de dieta. Las carnes, aves, pescados, verduras y frutas no contienen gluten. Sin embargo, se debe tener cuidado de no agregar demasiada grasa a sus platos para mantener una buena higiene alimentaria. », Especifica Jean-Michel Lecerf.

Gluten es el nombre genérico que se le da a una proteína que se encuentra en diferentes granos como trigo, avena, cebada, kamut, espelta, triticale y sus derivados. La vigilancia es aún más necesaria porque el gluten puede tener diferentes nombres en el empaque y también está presente en ciertos medicamentos. Este régimen especial implicará necesariamente un cambio en su patrón de consumo… Y su billetera, incluso si parte de los costos de los alimentos están cubiertos por la seguridad social.

Cuando se trata de encontrar los alimentos adecuados para su hijo, las tiendas de alimentos naturales y orgánicos ofrecen la mayor cantidad de opciones.

Dieta en familia, en la guardería… ¿Cómo organizar?

En el lado práctico, reserva un piso en la cocina para productos sin gluten y no mezcles utensilios de cocina. ¿Y para la vida comunitaria? Evidentemente, esto hay que señalarlo y en determinados casos proporcionar la alimentación adecuada. “Cuando Grégoire estaba en la guardería, lo rechazaron durante unas semanas porque no podía vivir al mismo tiempo que los otros niños. Volvió allí y todo salió bien. La cocción se hizo en el lugar y le hicieron menús adaptados.“, Recuerda Fanny, su madre.

¡No hay callejones sin salida en las etiquetas!

Entre los alimentos prohibidos se encuentran: almidón de trigo u otros cereales, malta, pan rallado, pan rallado, cereales para el desayuno, quesos procesados, salsas, yogures aromatizados, pastas compradas en tiendas, etc. Esta lista no es exhaustiva.

¿Una duda, una pregunta? no dudes en preguntar consejo de su pediatra o la Association Française des Intolerants au Gluten (AFDIAG), a la que se puede contactar en el 01 56 08 08 22 o en su sitio web.

Leer :

Naturalmente sin gluten de Valérie Cupillard. Edición La playa.

130 recetas sin gluten de Sandrine Giacobetti. Edición Marabout.

Recetas gourmet para personas sensibles de Eva Claire Pasquier. Editor Guy Tredaniel.