La diabetes gestacional a menudo ocurre repentinamente durante el embarazo. Si le alerta, no debería preocuparle: algunas medidas dietéticas le permitirán administrar mejor su dieta como resultado de sus resultados de sangre. Encuentra aquí los mejores consejos para esperar un bebé con tranquilidad.

¿Qué es la diabetes gestacional?

Según la definición de la OMS (Organización Mundial de la Salud), la diabetes gestacional, también “diabetes del embarazo”, es un trastorno de la tolerancia a los carbohidratos que conduce a una hiperglucemia de diversa gravedad, que se inicia o se diagnostica por primera vez durante el embarazo. el embarazo.

Por tanto, como ocurre con otras diabetes, la diabetes gestacional es un trastorno en la regulación del azúcar en sangre (nivel de azúcar en sangre) que provoca un exceso de glucosa en sangre (hiperglucemia crónica).

La diabetes gestacional ocurre en mujeres embarazadas hacia el final del segundo trimestre. Puede ser bastante asintomática y así pasar desapercibida o presentar síntomas similares a los de otros tipos de diabetes: sed intensa, micción frecuente y abundante, fatiga severa, molestias leves, etc.

La diabetes gestacional puede durar solo durante el embarazo y luego desaparecer o ser indicativa de una diabetes previa no reconocida. En todos los casos, la diabetes gestacional debe ser monitoreada y tratada de cerca porque representa un riesgo tanto para la madre como para el niño.

Situaciones de riesgo

El embarazo es un riesgo en sí mismo de diabetes porque los cambios hormonales que sufre la embarazada inducen un estado fisiológico de resistencia a la insulina que puede agravarse durante el embarazo.

La detección se realiza mediante un simple análisis de sangre, en un laboratorio médico, generalmente entre las semanas 24 y 28 de amenorrea en todas las mujeres embarazadas en riesgo. Se realiza una primera prueba de azúcar en sangre con el estómago vacío, luego una prueba OGTT (hiperglucemia oral) que corresponde a la ingestión de 75 g de glucosa en una toma. Un solo valor por encima de los umbrales normales (0,92 g / L en ayunas; o 1,80 g / L 1 hora después de la carga de glucosa oral; o 1,53 g / L 2 horas después) es suficiente para detectar diabetes gestacional.

Desde 2010, en Francia, diabetólogos y ginecólogos han acordado los criterios para las personas en riesgo de diabetes gestacional:

• embarazo tardío: en mujeres mayores de 35 años, la prevalencia alcanza el 14,2%
• índice de masa corporal (IMC> 25 kg / m²): en mujeres con sobrepeso u obesidad, la prevalencia alcanza el 11,1% y el 19,1% respectivamente
• un historial personal de diabetes gestacional: para las mujeres que ya desarrollaron diabetes gestacional durante un embarazo anterior, la prevalencia aumenta al 50%
• antecedentes familiares de diabetes tipo 2 (padres, hermano, hermana)
• antecedentes de macrosomía fetal: peso al nacer de un bebé de más de 4 kg

Una dieta equilibrada y controlada en carbohidratos (azúcares) es la base para un buen manejo de la diabetes gestacional. Por lo tanto, si tiene diabetes gestacional, sus objetivos son mantener los niveles de azúcar en sangre dentro de límites aceptables y evitar aumentos excesivos (hiperglucemia).

Para gestionar el impacto de la dieta en los niveles de azúcar en sangre, una noción relativamente desconocida para el público en general pero sobre la que la información empieza a circular más, es muy útil: los índices glucémicos (IG).

El índice glucémico de un alimento es su capacidad para aumentar la glucemia (nivel de azúcar en sangre) en comparación con un valor de referencia, la glucosa.

Cuanto más alto es el índice glucémico (IG) de un alimento, más aumenta significativamente el azúcar en la sangre. Por supuesto, lo contrario es válido. El objetivo, si tiene diabetes gestacional, es comer alimentos con IG bajo o medio, o al menos evitar los alimentos con IG alto que elevan demasiado el azúcar en la sangre.

Aquí hay una lista no exhaustiva de alimentos con un IG alto y consejos para reemplazarlos con el fin de mantener el placer de comer en la mesa durante todo el embarazo:

Bebidas dulces

Las bebidas azucaradas, ya sean naturales (jugo de frutas) o no (gaseosas o jarabe) elevan el azúcar en sangre. Curiosamente, ocurre lo mismo con las bebidas ligeras que aumentarían el azúcar en sangre tanto como las versiones clásicas. De hecho, el cerebro reconocería los edulcorantes como azúcar real.

Consejo: Prefiera agua sin gas o con gas, simple o para un toque más festivo con cubitos de hielo y una rodaja de limón u hojas de menta. Los zumos de tomate o de verduras también son una buena alternativa para los aperitivos, por ejemplo. Si te apetece un vaso de zumo de fruta, sírvete un vaso pequeño (150 ml) que puedes tomar en lugar de una pieza de fruta. Solo asegúrese de beberlo siempre después de comenzar su comida para limitar su efecto sobre el aumento de azúcar en la sangre. En resumen: ¡no beba zumos de frutas con el estómago vacío!

Untar, miel, mermelada y azúcar.

Los untables, orgánicos o no, desprovistos de aceite de palma o no, con azúcar de caña o no, aumentan significativamente el azúcar en sangre. Lo mismo ocurre con el azúcar blanco, el azúcar moreno y el azúcar moreno, pero también, más aún, con las mermeladas clásicas y la miel.

Consejo: para la mañana, en tu tostada, opta por la mantequilla. De vez en cuando, los fines de semana por ejemplo, permítete el equivalente a una cucharada de mermelada sin azúcares añadidos que encontrarás en el apartado ecológico o dietético. Para endulzar sus bebidas, prefiera el sirope de agave o la fructosa, que también encontrará en los supermercados en la sección orgánica. Su IG es respectivamente de 15 y 30 frente a 100 del azúcar. En cuanto a la untable, el puré de almendras enteras sin azúcares añadidos al que se le puede añadir un poco de sirope de agave, es una excelente alternativa para el consumo ocasional.

Postres dulces y repostería

Los postres como bollería, postres de crema y helados se deben consumir de forma muy excepcional dados sus efectos sobre el azúcar en sangre. Lo mismo ocurre con los caramelos, los dulces y las barras de chocolate elaboradas casi exclusivamente con azúcares de baja calidad.

Consejo: no te prives de un buen postre si te da ganas, pero solo si tus resultados de glucemia lo permiten y sobre todo de forma ocasional. Una vez a la semana parece ser una frecuencia razonable. Nuevamente, si te enamoras de un postre dulce, asegúrate de consumirlo al final de la comida, después de consumir una buena cantidad de verduras que reducirán la carga glucémica de la comida.

Productos de cereales refinados y pan blanco

Los cereales son naturalmente ricos en fibra, vitaminas, minerales y oligoelementos. Pero estas virtudes nutricionales disminuyen a medida que el cereal se procesa y refina. Así es como el pan blanco (y el pan integral) tiene un efecto casi similar al azúcar blanco sobre el azúcar en sangre. La pasta clásica también es un producto de grano que ha sido extensamente procesado y refinado hasta el punto en que aumenta los niveles de azúcar en la sangre.

Consejo: por supuesto, siga comiendo productos de cereales como pasta y arroz con regularidad, pero opte por la versión de pasta integral y arroz integral. También prefiera el arroz basmati que es la variedad que menos aumenta el azúcar en la sangre. Piense también en bulgour, quinoa, lentejas, guisantes partidos, garbanzos y alubias secas para variar los placeres. Estos alimentos tienen poco efecto en elevar el nivel de azúcar en la sangre. Para el pan, prefiera el pan de salvado y el pan negro, por ejemplo. Y si haces tu propio pan, hazlo con harina integral que encontrarás en la sección ecológica de tu supermercado.

Papas

Las patatas, cualquiera que sea su método de cocción y preparación, son una auténtica bomba glucémica: su IG oscila entre 65 y 95.

Consejo: puedes sustituir las patatas en todos tus platos que las contengan por boniato (IG = 50): gratinado, sopa, raclette, etc. Si te apetece una patata, en ensalada o hash brown por ejemplo o incluso unas patatas fritas, Acompáñalos siempre con una rica ensalada verde para equilibrar la carga glucémica de la comida. Lo ideal es comer siempre al menos tanta ensalada como patata.

Frutas y vegetales

Las frutas y verduras son alimentos saludables por excelencia que, además de ser ricos en vitaminas, minerales, fibra y antioxidantes, inducen un aumento bastante moderado de la glucemia.

Además, si se sabe que algunas frutas son dulces, solo se deben consumir papaya, guayaba y plátano muy maduros (con manchas en la piel) con moderación para evitar picos de azúcar en la sangre. Para otras frutas, su cantidad se limitará a una porción por comida. Lo mejor es consumir la fruta al final de la comida para limitar el aumento de azúcar en sangre.

Las verduras se deben comer a voluntad, sin excepción.

Verduras

Las legumbres, también llamadas "legumbres", incluyen: lentejas (naranjas, verdes, negras), lentejas, frijoles secos (rosa, rojo, blanco, negro, coco, azuki, tarbais, mung, flageolet, cornilla), habas, guisantes ( dividido, polluelo, entero).

Las legumbres también tienen innegables beneficios nutricionales durante el embarazo: ricas en proteínas y aminoácidos esenciales, fibras y minerales, vitamina B9, tienen un efecto insignificante sobre el azúcar en sangre. Para hacerlos más digeribles, dos consejos: déjelos en remojo durante la noche en agua fría con un chorrito de limón o agregue una cucharadita de bicarbonato de sodio al agua de cocción.

Productos lácteos

Los productos lácteos, ricos en calcio y proteínas, ya sean de vaca, oveja o cabra, son los preferidos durante el embarazo. Estos son yogures, queso blanco, faisselle y pequeños suizos. Tenga cuidado, eso sí, de no confundirlos con las cremas de postre y otros postres dulces que abundan en los lineales de los supermercados. Para los lácteos, lo mejor es elegirlos naturales y añadirles tu toque de manjar: canela, zumo de limón, semillas de vainilla, etc. Incluso puedes añadir su fruta recién cortada o comerla con su compota. Y por qué no mezclar un producto lácteo con fruta fresca y unos cubitos de hielo para hacer una deliciosa bebida refrescante.

Carne, pescado y huevos 

Rica en proteínas pero también en ácidos grasos y vitaminas, la carne, el pescado y los huevos son todo un grupo de alimentos que no se debe descuidar durante el embarazo. Sobre todo porque ninguno de estos alimentos contiene carbohidratos: por lo tanto, no aumentarán su nivel de azúcar en sangre.

Opte por una ración de carne, pescado o 2 huevos, tanto para el almuerzo como para la cena. Y asegúrese de comer pescado al menos dos veces por semana (incluido pescado graso una vez) por su riqueza en Omega-3.