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Tratamientos médicos para la psoriasis
Le Psoriasis es una enfermedad crónica que no se puede curar, por lo que nunca puede estar seguro de que los brotes nunca volverán. Sin embargo, es posible aliviar la los síntomas usando efectivamente productos farmacéuticos aplicado a las lesiones. El objetivo es reducir la extensión de las placas y la frecuencia de las recaídas, pero es difícil lograr su total desaparición. Puede ser necesario probar varios tratamientos antes de encontrar uno que funcione. También es importante ser regular en la aplicación de los tratamientos y seguir las indicaciones del médico, aunque sea restrictivo, si se quiere obtener buenos resultados.
El tratamiento se basa principalmente en la aplicación de cremas y D 'ungüentos en los platos. En algunos casos, se pueden utilizar tratamientos más potentes para ralentizar la proliferación de las células de la piel, que incluyen fototerapia o medicamentos orales. Sin embargo, la piel puede volverse resistente al tratamiento con el tiempo.
Tratamientos médicos para la psoriasis: entienda todo en 2 minutos
advertencia. Ciertos medicamentos hacen que la piel sea más sensible a la luz solar. Pídale más información a su médico o farmacéutico. |
Cremas y ungüentos
En todos los casos, el cremas hidratantes o emolientes puede ser útil para reducir picazón e hidratar la piel reseca por enfermedades y el uso frecuente de cremas medicinales. Elija una crema hidratante para pieles sensibles.
Si los síntomas son leves o moderados, el dermatólogo suele recetar ungüentos tópicos destinado a calmar la inflamación.
Suelen ser cremas o cremas con corticosteroides. retinoides (tazaroteno, Tazorac® en Canadá, Zorac® en Francia), para ser aplicado solo o en combinación. La crema de calcipotriol (Dovonex® en Canadá, Daivonex® en Francia, más a menudo asociada con un corticosteroide tópico, en Daivobet® en Francia), un derivado de la vitamina D, también se usa para disminuir la proliferación de células en la epidermis. Las cremas con corticosteroides no deben usarse durante un período prolongado debido al riesgo deEfectos secundarios (pérdida de pigmentación, adelgazamiento de la piel, etc.) y la pérdida progresiva de eficacia del tratamiento. Existen lociones con corticosteroides e incluso champús para las lesiones del cuero cabelludo.
observaciones - Tratamiento de la psoriasis de la cara, pliegues cutáneos y zonas genitales. En estas áreas, la piel es más delgada y los corticosteroides tópicos pueden causar efectos secundarios más localizados. Por tanto, se utilizan con precaución de forma intermitente. En cuanto al calcipotriol, es demasiado irritante y no está aprobado para el rostro. Cremas a base de pimecrolimus ou tacrolimus, que pertenecen a la familia de los inhibidores tópicos de la calcineurina, a veces se utilizan en Canadá pero no tienen una autorización de comercialización (AMM) en Francia para esta indicación. - Tratamiento de la psoriasis de las uñas La psoriasis de las uñas es difícil de tratar porque los tratamientos tópicos no son muy efectivos. Se pueden administrar inyecciones de corticosteroides a través de la uña, pero son muy dolorosas. |
Fototerapia y terapia PUVA
La fototerapia implica exponer la piel a rayos ultravioleta (UVB o UVA). Se utilizan si la psoriasis cubre una gran parte del cuerpo o si los brotes son frecuentes. Los rayos ultravioleta retardan la proliferación celular y alivian la inflamación.
Estos rayos pueden provenir de varias fuentes:
- Exposiciones breves y diarias en sol. Evite la exposición prolongada, que puede empeorar los síntomas. Consulte con su médico;
- Un dispositivo para irradiar rayos UVB de amplio o estrecho espectro;
- Desde un dispositivo láser excimer. Los rayos UVB son entonces más potentes, pero esta terapia aún es experimental.24.
La fototerapia se usa generalmente en combinación con un medicamento oral o tópico que sensibiliza la piel a la acción de los rayos ultravioleta: esto se llama fotochimiothérapie. Por ejemplo, el Terapia PUVA combina la exposición a los rayos UVA con psoraleno, una sustancia que hace que la piel sea más sensible a la luz. El psoraleno se administra por vía oral o por inmersión en un "baño" antes de la exposición a los rayos UVA. Los riesgos a corto plazo de la terapia PUVA son insignificantes. A largo plazo, aumentaría ligeramente el riesgo de cáncer de piel. Para tratar la psoriasis moderada a grave, debe realizar varias sesiones por semana, durante aproximadamente 6 semanas consecutivas.
Medicación oral
Para las formas más grandes y graves de psoriasis, se recetan medicamentos administrados por vía oral o inyectable:
- El retinoides (acitretina o Soriatane®), a menudo en combinación con calipotriol o corticosteroides tópicos. Los principales efectos secundarios son la sequedad de la piel y las membranas mucosas. Estos medicamentos también son peligrosos para el feto durante el embarazo y solo deben tomarse con un método anticonceptivo eficaz.
- Le metotrexato or ciclosporina que disminuyen la actividad de sistema inmunológico (inmunosupresor) y son muy efectivos, pero que se reservan para fases de tratamiento cortas debido a los fuertes efectos secundarios (daño al hígado y riñones, mayor riesgo de infección).
Si otros tratamientos fallan, se pueden usar los llamados medicamentos “biológicos” (adalimumab, etanercept, infliximab).
Consejos para el cuidado de las placas de psoriasis
Consulte también nuestra hoja Piel seca.
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