Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), elobesidad se caracteriza por “una acumulación anormal o excesiva de grasa corporal que puede ser perjudicial para la salud”.

Básicamente, la obesidad es el resultado de consumir demasiado calorías en relación con el gasto energético, durante varios años.

La obesidad debe distinguirse del sobrepeso, que también tiene sobrepeso, pero menos significativo. Por su parte, elobesidad mórbida es una forma muy avanzada de obesidad. Sería tan perjudicial para la salud que perdería de 8 a 10 años de vida.⁵⁴.

Diagnosticar la obesidad

No podemos confiar únicamente en la peso una persona para determinar si es obeso o tiene sobrepeso. Se utilizan diferentes medidas para proporcionar información adicional y predecir el impacto de la obesidad en la salud.

• Índice de masa corporal (IMC). Según la OMS, esta es la herramienta más útil, aunque aproximada, para medir el sobrepeso y la obesidad en una población adulta. Este índice se calcula dividiendo el peso (kg) por el tamaño al cuadrado (m²). Hablamos de sobrepeso o sobrepeso cuando se sitúa entre los 25 y los 29,9; obeso cuando igualar o exceder 30; y obesidad mórbida si es igual o superior a 40. La peso saludable corresponde a un IMC entre 18,5 y 25. Haga clic aquí para calcular su índice de masa corporal (IMC).

  observaciones

  - La principal desventaja de esta herramienta de medición es que no brinda información sobre la distribución de las reservas de grasa. Sin embargo, cuando la grasa se concentra principalmente en la región del vientre, el riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares es mayor que si se concentra en las caderas y los muslos, por ejemplo.

  - Además, el IMC no permite distinguir entre la masa de os, músculos (masa muscular) y feto (Grasa corporal). Por lo tanto, el IMC es impreciso para personas con huesos grandes o constitución muy musculosa, como atletas y culturistas;

• La cintura. Usado a menudo además del IMC, puede detectar el exceso de grasa en el abdomen. Se trataobesidad abdominal cuando la circunferencia de la cintura es superior a 88 cm (34,5 pulgadas) para las mujeres y 102 cm (40 pulgadas) para los hombres. En este caso, los riesgos para la salud (diabetes, hipertensión, dislipidemia, enfermedad cardiovascular, etc.) aumentan considerablemente. Haga clic aquí para saber cómo medir su cintura.
• La relación entre la cintura y la circunferencia de la cadera. Esta medición da una idea aún más precisa de la distribución de la grasa en el cuerpo. La relación se considera alta cuando el resultado es superior a 1 para los hombres y superior a 0,85 para las mujeres.

Los investigadores están trabajando en el desarrollo de nuevas herramientas para medir el exceso de grasa. Uno de ellos, llamado índice de masa grasa ou IMA, se basa en la medición de la circunferencia de la cadera y la altura.¹⁶. Sin embargo, aún no se ha probado y, por lo tanto, no se usa con fines medicinales en este momento.

Para evaluar la existencia de factores de riesgo de enfermedad, se análisis de sangre (especialmente el perfil de lípidos) proporciona información valiosa al médico.

La obesidad en cifras

La proporción de personas obesas ha aumentado en los últimos 30 años. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la prevalencia de la obesidad ha tomado proporciones epidémicas en todo el mundo. El aumento del peso medio se observa en todos los grupos de edad, en todos los grupos socioeconómicos¹.

Aquí hay algunos datos.

• En monde, 1,5 mil millones de adultos de 20 años o más tienen sobrepeso, y al menos 500 millones de ellos son obesos^2,3. Los países en desarrollo no se libran;
• Au Ubicación: Canadá, según los datos más recientes, el 36% de los adultos tienen sobrepeso (IMC> 25) y el 25% son obesos (IMC> 30)⁵ ;
• A Estados Unidos, aproximadamente un tercio de las personas mayores de 20 años son obesas y otro tercio tiene sobrepeso⁴⁹ ;
• En Francia, casi el 15% de la población adulta es obesa y aproximadamente un tercio tiene sobrepeso⁵⁰.

Múltiples causas

Cuando tratamos de entender por qué la obesidad es tan frecuente, encontramos que Las causas son múltiples y no dependen únicamente del individuo.. El gobierno, los municipios, las escuelas, el sector agroalimentario, etc. también tienen una parte de responsabilidad en la creación de entornos obesogénicos.

Usamos la expresión ambiente obesogénico para describir un entorno de vida que contribuye a la obesidad:

• accesibilidad a alimentos ricos en grasiento. En sal y azúcar, muy calórico y poco nutritivo (comida chatarra);
• estilo de vida sedentario et estresante ;
• entorno de vida poco propicio para el transporte activo (caminar, andar en bicicleta).

Este entorno obesogénico se ha convertido en la norma en varios países industrializados y se encuentra en los países en desarrollo a medida que las personas adoptan una forma de vida occidental.

Las personas cuya genética facilita el aumento de peso tienen más probabilidades de ser víctimas del entorno obesogénico.. Sin embargo, la susceptibilidad relacionada con los genes no puede conducir a la obesidad por sí sola. Por ejemplo, el 80% de los indios Pima en Arizona hoy en día sufren de obesidad. Sin embargo, cuando seguían una forma de vida tradicional, la obesidad era mucho más rara.

Consecuencias

La obesidad puede aumentar el riesgo de muchas enfermedades crónicas. Los problemas de salud comenzarían a manifestarse después de unos 10 años el exceso de peso⁷.

De color subido muy aumentado¹ :

• diabetes tipo 2 (el 90% de las personas con este tipo de diabetes tienen problemas de sobrepeso u obesidad³);
• d'hipertensión;
• cálculos biliares y otros problemas de la vesícula biliar;
• dislipidemia (niveles anormales de lípidos en sangre);
• falta de aliento y sudoración;
• apnea del sueño.

De color subido moderadamente aumentado :

• problemas cardiovasculares: enfermedad de las arterias coronarias, accidentes cerebrovasculares (ictus), insuficiencia cardíaca, arritmia cardíaca;
• osteoartritis de rodilla;
• de gota.

De color subido ligeramente incrementado :

• ciertos cánceres: cánceres hormonodependientes (en mujeres, cáncer de endometrio, mama, ovario, cuello uterino; en hombres, cáncer de próstata) y cánceres relacionados con el sistema digestivo (cáncer de colon, vesícula biliar, páncreas, hígado, riñón);
• disminución de la fertilidad, en ambos sexos;
• de demencia, lumbalgia, flebitis y enfermedad por reflujo gastroesofágico.

La forma en que se distribuye la grasa por el cuerpo, más bien en el abdomen o en las caderas, juega un papel decisivo en la aparición de enfermedades. La acumulación de grasa en el abdomen, típica deobesidad androide, es mucho más arriesgado que la distribución más uniforme (obesidad ginoide). Los hombres tienen en promedio 2 veces más grasa abdominal que las mujeres premenopáusicas¹.

Es preocupante que algunas de estas enfermedades crónicas, como la diabetes tipo 2, estén ocurriendo ahora en eladolescencia, dado el creciente número de jóvenes con sobrepeso y obesidad.

Las personas obesas tienen una peor calidad de vida por envejecimiento⁹ y esperanza de vida más corto que las personas que tienen un peso saludable^{9 - 11} . Además, los profesionales de la salud pronostican que los jóvenes de hoy serán la primera generación de niños cuya esperanza de vida no superará la de sus padres, principalmente debido a la creciente frecuencia deobesidad Infanta⁵¹.

Finalmente, la obesidad puede convertirse en una carga psicológica. Algunas personas se sentirán excluidas de la sociedad debido a la estándares de belleza ofrecidos por la industria de la moda y los medios de comunicación. Ante la dificultad de perder su exceso de peso, otros experimentarán una gran angustia o ansiedad, que puede llegar hasta la depresión.