Parálisis

Descripción general de la enfermedad.

Se trata de una pérdida de la función muscular en una parte del cuerpo. Puede ser temporal o permanente.

El músculo es un tipo especial de tejido que permite que el cuerpo se mueva. Están controlados por el sistema nervioso, que procesa los mensajes de todas las partes del cuerpo. A veces, las células nerviosas o neuronas que controlan los músculos se ven afectadas o lesionadas. Cuando esto sucede, la persona pierde la capacidad de mover los músculos por sí misma, lo que significa que está paralizada.^{[ 2 ]}.

Las razones que provocan la aparición de la parálisis.

1. 1 Lesiones físicas como deportes o accidentes automovilísticos.
2. 2 Envenenamiento, infección, obstrucción de vasos sanguíneos y varios tumores.
3. 3 Los defectos en el cerebro en desarrollo del feto o un trauma en el cerebro durante el parto pueden hacer que el bebé tenga una condición paralítica conocida como parálisis cerebral.
4. 4 Factores ambientales como toxinas, radiaciones o venenos.
5. 5 Enfermedades infecciosas o autoinmunes como VIH, enfermedad de Lyme, síndrome de Guillain-Barré.
6. 6 La parálisis es uno de los trastornos más comunes que resultan de un accidente cerebrovascular. 9 de cada 10 supervivientes de un accidente cerebrovascular tienen algún grado de parálisis inmediatamente después de un ataque^{[ 3 ]}.

Las causas comunes de parálisis son:

• esclerosis múltiple (17%);
• parálisis cerebral (7%);
• síndrome pospoliomielítico (5%);
• traumatismo craneoencefálico (4%);
• neurofibromatosis (4%);
• defectos de nacimiento (2%)^{[ 1 ]}.

En casos raros, no hay una razón física para la parálisis. Los psicólogos llaman a esta condición un trastorno de conversión, lo que significa que una persona convierte su ansiedad psicológica en síntomas físicos de parálisis, pero las funciones nerviosas y musculares permanecen sin cambios.

Síntomas de parálisis

El síntoma más importante de parálisis es la debilidad severa o la falta total de fuerza muscular en el área afectada, como dedos, manos y extremidades. En este sentido, se suman otros fenómenos, como los cambios en la marcha. Si la fuerza muscular ha desaparecido en la cintura pélvica, entonces la marcha se asemeja a rodar de una pierna a la otra. Y en caso de pérdida de fuerza de los músculos que se encargan de extender el pie, comienza a colgar hacia abajo, y con cada paso una persona intenta levantar el pie más alto para no tocar el suelo con él. Además, la debilidad muscular puede provocar la incapacidad para caminar, levantarse de una posición sentada.

A veces, con la parálisis, el movimiento de los globos oculares se interrumpe: uno o ambos ojos no pueden girar hacia los lados y esto provoca el desarrollo de estrabismo.

Si estamos hablando de parálisis de los músculos del paladar blando, una persona tiene dificultad para hablar, es muy nasal.

Dado que muy a menudo la causa de la parálisis es el daño a la médula espinal, es importante conocer sus síntomas:

• dolor de espalda muy severo o presión en el cuello, cabeza;
• debilidad, falta de coordinación o inmovilización de cualquier parte del cuerpo;
• entumecimiento, hormigueo o pérdida de sensibilidad en sus manos, dedos, pies o dedos de los pies;
• pérdida del control de la vejiga o los intestinos;
• Dificultad para mantener el equilibrio y caminar.
• trastorno respiratorio después de una lesión;
• cuello o espalda torcidos o anormalmente torcidos.

Tipos de parálisis

Existe una gran cantidad de tipos de parálisis, ya que son muchos los factores diferentes que la provocan. Pero los médicos distinguen los 4 tipos más comunes, según la parte del cuerpo afectada.

1. Monoplejia - es una parálisis de un área del cuerpo, con mayor frecuencia una extremidad. Las personas con monoplejia generalmente retienen el control del resto de su cuerpo, pero no pueden mover ni sentir la extremidad afectada. Aunque la parálisis cerebral es la principal causa de la monoplejia, otras lesiones y enfermedades pueden provocar esta forma de parálisis parcial, que incluyen:

• golpes
• hinchazón;
• lesión del nervio debido a una lesión o enfermedad;
• daño nervioso
• daño a las neuronas motoras;
• daño cerebral.

La monoplejia es a veces una afección temporal y es especialmente común después de un derrame cerebral o una lesión cerebral traumática. Cuando los nervios que afectan el área paralizada no se cortan por completo, la funcionalidad del área afectada se puede restaurar con fisioterapia.

2. Hemiplejia - afecta el brazo y la pierna de un lado del cuerpo. Al igual que con la monoplejia, la causa más común es parálisis cerebral… Con la hemiplejía, el grado de parálisis es diferente para cada persona y puede cambiar con el tiempo. La hemiplejía a menudo comienza con una sensación de hormigueo, progresa a debilidad muscular y aumenta hasta la parálisis completa. Sin embargo, muchas personas con hemiplejía encuentran que su nivel de actividad varía de un día a otro, dependiendo de su salud general, nivel de actividad y otros factores. A veces, la hemiplejía es temporal. El pronóstico general depende del tratamiento. La intervención temprana y la fisioterapia tienen un efecto positivo.

3. Paraplejia se refiere a la parálisis debajo de la cintura y generalmente afecta ambas piernas, caderas y otras funciones, incluidas las evacuaciones sexuales y los intestinos. La visión estereotipada de la paraplejía establece que las personas con la afección no pueden caminar, mover las piernas ni sentir nada debajo de la cintura. Pero este no es el caso. La sensibilidad de esta lesión varía para cada persona a su manera y, a veces, puede cambiar en diferentes períodos de tiempo. Por lo tanto, la paraplejía se refiere a un deterioro significativo de la función y el movimiento, no necesariamente una parálisis permanente y completa. Las lesiones de la médula espinal son la causa más común de paraplejía. Estas lesiones interfieren con la capacidad del cerebro para enviar y recibir señales debajo del sitio de la lesión. Otras razones también incluyen:

• infecciones de la médula espinal;
• lesiones de la médula espinal;
• tumores cerebrales;
• infecciones cerebrales;
• raramente - daño a los nervios en las caderas o cintura;
• deficiencia de oxígeno en el cerebro o la médula espinal debido a asfixia, accidentes quirúrgicos, violencia y motivos similares;
• accidente cerebrovascular
• Malformaciones congénitas del cerebro y la médula espinal.

4. Cuadriplejia (otro nombre es tetraplejia), es una parálisis debajo del cuello. Por lo general, las cuatro extremidades y el tronco se ven afectados. Como ocurre con la paraplejía, el grado de discapacidad y la pérdida de funcionalidad pueden variar de una persona a otra e incluso de un momento a otro. Algunos tetrapléjicos restauran espontáneamente algunas o todas sus funciones, mientras que otros vuelven a entrenar lentamente sus cerebros y órganos a través de fisioterapia y ejercicio específicos. La principal causa de cuadriplejía es la lesión de la médula espinal. Las causas más comunes de lesión de la médula espinal son los accidentes automovilísticos, los actos violentos, las caídas y las lesiones deportivas.

Hay varias otras razones que provocan cuadriplejía:

• lesiones cerebrales adquiridas debido a infecciones, accidente cerebrovascular;
• falta de oxígeno del cerebro debido a asfixia, accidentes asociados con la anestesia, shock anafiláctico;
• daño a la columna vertebral y al cerebro;
• tumores de la columna vertebral y el cerebro;
• infecciones espinales y cerebrales;
• daño a los nervios en todo el cuerpo;
• anomalías congénitas;
• reacciones alérgicas a las drogas;
• sobredosis de drogas o alcohol.

Además, los médicos distinguen los tipos de parálisis, según la duración de la enfermedad. Por ejemplo, puede ser temporal como Parálisis de Bell… Este es el nombre de la condición que causa parálisis facial temporal.

También hay conceptos como apático y espástico parálisis. La flacidez hace que los músculos se contraigan y se vuelvan flácidos. La parálisis espástica afecta los músculos rígidos y tensos. Esto puede hacer que se contraigan incontrolablemente o tengan espasmos.

También hay parkinsonismo… Es un tipo de parálisis crónica que se caracteriza por temblores en las extremidades. Por regla general, se manifiesta en personas mayores de 50 años. Las causas más comunes son trauma mental, aterosclerosis, varios tipos de intoxicación y encefalitis previamente sufrida.

Complicaciones de la parálisis

Dado que la parálisis causa inmovilidad, tiene un efecto significativo en el funcionamiento de otros sistemas corporales. Éstos incluyen:

• cambios en la circulación sanguínea y la respiración;
• cambios en los riñones y el sistema gastrointestinal;
• cambios en músculos, articulaciones y huesos;
• espasmos musculares;
• úlceras por presión;
• edema;
• sensación de entumecimiento o dolor;
• infecciones bacterianas
• alteración del funcionamiento normal de tejidos, glándulas y órganos;
• estreñimiento;
• pérdida del control urinario;
• disfunción sexual;
• sudoración anormal;
• trabajo difícil del proceso de pensamiento;
• Dificultad para tragar o hablar
• problemas de la vista^{[ 4 ]}.

La estadía prolongada en un estado de movilidad mínima puede retrasar el período de recuperación y se acompaña de mareos, dolores de cabeza, alteración del riego sanguíneo, patrones de sueño y aturdimiento.

Prevención de la parálisis

La principal forma de prevenir el desarrollo de la parálisis es ajustar su estilo de vida para minimizar los riesgos de enfermedades en las que la parálisis es un síntoma o consecuencia concomitante.

Es importante tratar las enfermedades infecciosas a tiempo, abandonar los malos hábitos como el tabaquismo, el alcohol, el consumo de drogas.

Además, los médicos aconsejan seguir un estilo de vida activo y saludable: pasar tiempo al aire libre, encontrar por sí mismo ese tipo de actividad que le brinde placer y hacerlo. Por ejemplo, correr, andar en bicicleta, ir al gimnasio o bailar, entrenamiento físico.

También necesita comer bien, al menos 3 veces al día, mientras consume alimentos saludables fortificados con vitaminas.

Si tiene algún problema de salud o dolencia, debe consultar de inmediato a un médico para prevenir el desarrollo de la enfermedad, su desarrollo en una etapa crónica. Los exámenes médicos regulares y la atención médica sencilla lo ayudarán a protegerse de enfermedades graves.

Diagnóstico de parálisis

Cualquiera que haya sufrido una lesión en la cabeza o el cuello necesita una evaluación médica inmediata por la posibilidad de una lesión en la columna. Los médicos dicen que es más seguro asumir que los pacientes tienen una lesión en la columna hasta que se demuestre lo contrario, porque una lesión grave en la columna no siempre es evidente de inmediato. Si no se reconoce, puede tener consecuencias más graves. El entumecimiento o la parálisis pueden aparecer instantáneamente, o pueden sentirse gradualmente, desarrollándose como consecuencia de sangrado o hinchazón alrededor de la médula espinal. El intervalo de tiempo entre la detección del trauma y el tratamiento puede ser crítico para determinar la gravedad y la recuperación.^{[ 5 ]}.

Para determinar el diagnóstico, el médico realiza una encuesta al paciente sobre cuánto tiempo no ha habido fuerza en ningún grupo muscular, que precedió a su pérdida, si algún miembro de la familia sufrió tales quejas.

Después de eso, se realiza un examen médico, que le permite evaluar el grado de fuerza muscular, así como encontrar otros síntomas de patología neurológica (atrofia muscular, trastornos de la deglución, estrabismo, asimetría facial y otros).

Después: se prescriben análisis de sangre. Los médicos examinan la presencia de inflamación en la sangre, un aumento en el nivel de productos metabólicos musculares y examinan si el cuerpo ha sido envenenado. También es importante examinar la sangre en busca de miastenia gravis, una enfermedad autoinmune caracterizada por fatiga muscular patológica.

Además, se lleva a cabo un examen detallado del cuerpo en forma de electroencefalografía (evaluación de la actividad eléctrica de diferentes partes del cerebro); electroneuromiografía (evaluación de la actividad muscular); tomografía computarizada y resonancia magnética de la cabeza y la médula espinal (para detectar anomalías en la estructura del tejido del cerebro y la médula espinal, así como para determinar la presencia de tumores, hemorragias, abscesos, etc.).

Tratamiento de la parálisis en la medicina convencional.

Actualmente, no se ha inventado una cura para la parálisis permanente. Los investigadores confían en que es posible una recuperación parcial o incluso completa con algunos tipos de parálisis.

Ya se trate de parálisis por accidente cerebrovascular, lesión de la médula espinal o poliomielitis, los métodos de tratamiento y recuperación son similares en la medicina convencional. El tratamiento generalmente se enfoca en restaurar la conexión entre el cerebro y el cuerpo. Por ejemplo, investigadores británicos han desarrollado un dispositivo electrónico portátil que ayuda a restaurar la funcionalidad del brazo afectado al transmitir corrientes eléctricas débiles a los nervios, activando así los músculos de los brazos y las manos. Este método se llama estimulación eléctrica funcional o FES. También se utiliza para restaurar las extremidades inferiores y los pies.

En 2009, la revista Brain publicó un estudio en el que se informó que la estimulación con un impulso eléctrico en combinación con un programa de ejercicio asistido durante 7 meses permitió a las personas paralizadas sin movilidad recuperar un grado significativo de control de sus piernas, permitiéndoles levantarse (ponerse de pie) por un período de tiempo sin ayuda externa^{[ 7 ]}.

En general, para cada tipo de parálisis y para una persona individual, existe un enfoque de tratamiento diferente. La parálisis periférica se cura con masajes, ejercicios de fisioterapia. A veces, el médico puede prescribir una terapia con medicamentos, que, sin embargo, debe ir acompañada constantemente de una actividad física que sea factible para el paciente.

Con parálisis espástica (daño a la neurona motora central), se prescribe cirugía.

¡Atención!

La administración no es responsable de ningún intento de utilizar la información proporcionada y no garantiza que no lo dañará personalmente. Los materiales no se pueden utilizar para prescribir un tratamiento y hacer un diagnóstico. ¡Consulte siempre a su médico especialista!