Enfermedad de Wergolf

Descripción general de la enfermedad.

Esta es una patología en la que hay una disminución en el nivel de plaquetas en la sangre y su adhesión adicional, lo que conduce a un aumento del sangrado. En este caso, las mucosas y la piel adquieren un color púrpura, de ahí el nombre de la enfermedad. También se llama "enfermedad de Wergolf", el médico que diagnosticó por primera vez la púrpura. Aunque el púrpura se mencionó en las obras de Hipócrates.

La patología cutánea presentada puede presentarse de forma aguda y crónica. La incidencia de trombocitopenia es de aproximadamente 5-20 casos por cada 100 mil habitantes. Los niños y los adultos son susceptibles a esta patología, pero con mayor frecuencia, la púrpura afecta a adultos de 20 a 40 años, principalmente mujeres. Además, como regla general, en los niños, la púrpura se presenta en forma aguda, y en los adultos, con mayor frecuencia en forma crónica.

Causas

La enfermedad de Wergolf ocurre cuando el cuerpo produce anticuerpos contra sus propias plaquetas. En este caso, las plaquetas se destruyen muy rápidamente y su número disminuye constantemente.

Las causas de la trombocitopenia no se comprenden completamente. Sin embargo, se ha comprobado que puede ser provocado por tales factores:

• cambios hormonales en el cuerpo durante el embarazo;
• resfriados patologías virales;
• tomando ciertos medicamentos;
• niveles altos de citomegalovirus en sangre;
• aumento de la carga de estrés;
• exposición prolongada al sol;
• quimioterapia;
• hipotermia general del cuerpo;
• alcoholismo: el alcohol afecta negativamente la formación de sangre;
• patologías sanguíneas cancerosas;
• vacunas preventivas;
• hipovitaminosis;
• infecciones infantiles: sarampión, rubéola, varicela, escarlatina;
• fatiga física excesiva;
• Patología vascular.

Se ha comprobado que la púrpura no es una patología hereditaria.

Síntomas

El síntoma principal de la púrpura es un aumento del sangrado. La trombocitopenia generalmente se desarrolla de repente. El paciente nota una pequeña erupción, que eventualmente se fusiona en grandes manchas. Las erupciones específicas, por regla general, se localizan en las extremidades inferiores, con menos frecuencia en los brazos y el tronco.^{[ 3 ]}.

Inicialmente, se produce una pequeña erupción roja, después de unos días adquiere un tono púrpura y después de otra semana se vuelve amarillo verdoso. Además, pueden aparecer hematomas en el cuerpo del paciente incluso después de una lesión menor y, en algunos casos, los trastornos neurológicos y mentales pueden afectar. La enfermedad puede afectar el bazo y los riñones, el paciente puede experimentar periódicamente dolor en el abdomen, náuseas y vómitos. Los síntomas de la púrpura también incluyen dolor e hinchazón en las articulaciones.

Los pacientes se quejan de sangrado de las membranas mucosas (nariz, encías, boca), que se produce de forma espontánea. Las mujeres pueden tener sangrado uterino.

La temperatura corporal con púrpura generalmente no aumenta, pero se siente fatiga y fatiga general.

Complicaciones

Con una terapia oportuna, la púrpura tiene un pronóstico bastante bueno. Sin embargo, la púrpura recurrente puede tener varias consecuencias negativas:

• la extirpación del bazo puede promover la recuperación, pero la esplenectomía conduce al deterioro de las defensas corporales;
• en caso de hemorragia grave que amenaza la vida del paciente, se transfunden plaquetas del donante, pero este procedimiento tiene otro lado: estimular la formación de anticuerpos contra las plaquetas;
• hemorragia intestinal o estomacal con el posterior desarrollo de anemia poshemorrágica;
• hemorragia en el ojo;
• La hemorragia cerebral es la principal causa de muerte por enfermedad de Wergolf y representa el 1-2% del número total de casos.

Prevención

No existen medidas preventivas específicas para prevenir el desarrollo de esta enfermedad. Se aconseja a los pacientes durante una exacerbación que respeten las siguientes restricciones:

1. 1 excluir el contacto con alérgenos;
2. 2 minimizar la exposición al sol;
3. 3 dejar de practicar deportes temporalmente para evitar lesiones;
4. 4 se niegan a tomar aspirina y otros medicamentos que reducen la coagulación de la sangre;
5. 5 sueño completo: de 8 a 10 horas;
6. 6 adhiérase a un régimen diario con siestas y caminatas al aire libre;
7. 7 rechazar las vacunas hasta la recuperación completa;
8. 8 ser observado por un hematólogo;
9. 9 evitar el contacto con patologías virales e infecciosas enfermas;
10. 10 previenen la hipotermia del cuerpo.

Tratamiento en la medicina convencional

La terapia para pacientes con enfermedad de Wergolf se selecciona individualmente. La esencia del tratamiento es lograr y mantener un nivel de plaquetas seguro. Por ejemplo, si la concentración de plaquetas se reduce ligeramente, no hay hemorragias visibles en la piel, entonces puede limitarse a simplemente observar al paciente para descubrir y eliminar la causa de la enfermedad. Con una gravedad moderada, se prescribe una terapia con medicamentos, el paciente es tratado en casa.

En casos más graves, se requiere tratamiento en un entorno hospitalario con reposo en cama. Como primera línea para el tratamiento de la púrpura, se recomiendan las hormonas: los glucocorticosteroides sistémicos, dan un buen efecto, pero están plagados de complicaciones graves. Con sangrado frecuente, se estimula la hematopoyesis y se usan inmunoglobulinas intravenosas, que previenen la destrucción de plaquetas. En casos de anemia aguda, el paciente recibe una transfusión de eritrocitos lavados.

Para mejorar el estado de los vasos sanguíneos, los hematólogos recomiendan inmunosupresores y angioprotectores.

¡Atención!

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