La aorta torácica (del griego aortê, que significa arteria grande) corresponde a parte de la aorta.

Puesto de trabajo. La aorta es la arteria principal que sale del corazón. Consta de dos partes:

• una parte torácica, comenzando desde el corazón y extendiéndose hacia el tórax, constituyendo la aorta torácica;
• una parte abdominal, que sigue a la primera y se extiende hacia el abdomen, constituyendo la aorta abdominal.

Estructura . La aorta torácica se divide en tres partes (1):

• Aorta torácica ascendente. Constituye la primera parte de la aorta torácica.

  Natural. La aorta torácica ascendente comienza en el ventrículo izquierdo del corazón.

  siguientet. Sube y tiene un aspecto ligeramente hinchado, llamado bulbo de la aorta.

  Terminación. Termina a nivel de la 2ª costilla para extenderse por la parte horizontal de la aorta torácica.

  Ramas periféricas. La aorta torácica ascendente da lugar a los vasos coronarios, con destino al corazón. (2)

• Aorta torácica horizontal. También llamado arco aórtico o arco aórtico, es el área que conecta las partes ascendente y descendente de la aorta torácica. (2)

  Origen. El arco de la aorta sigue la parte ascendente, al nivel de la 2ª costilla.

  Path. Se curva y se extiende horizontal y oblicuamente, hacia la izquierda y hacia atrás.

  Terminación. Termina al nivel de la cuarta vértebra torácica.

  Ramas periféricas.

  El arco aórtico da lugar a varias ramas (2) (3):

  Tronco arterial braquiocefálico. Comienza al comienzo del arco aórtico, se extiende hacia arriba y ligeramente hacia atrás. Se divide en dos ramas: la carótida primaria derecha y la subclavia derecha, destinadas a la articulación esternoclavicular derecha.

  Carótida primaria izquierda. Comienza detrás del arco aórtico y a la izquierda del tronco arterial braquiocefálico. Sube hacia la base del cuello. Arteria subclavia izquierda. Comienza detrás de la arteria carótida primaria izquierda y sube hasta unirse a la base del cuello.

  Arteria tiroidea inferior de Neubauer. Inconsistente, suele comenzar entre el tronco arterial braquiocefálico y la arteria carótida primitiva izquierda. Sube y termina en el istmo tiroideo.

• Aorta torácica descendente. Constituye la última parte de la aorta torácica.

  Origen. La aorta torácica descendente comienza al nivel de la cuarta vértebra torácica.

  Path. Desciende dentro del mediastino, un área anatómica ubicada entre los dos pulmones y que comprende varios órganos, incluido el corazón. Luego pasa a través del orificio diafragmático. Continúa su recorrido acercándose a la línea media para posicionarse frente a la columna. (1) (2)

  Terminación. La aorta torácica descendente termina al nivel de la 12ª vértebra torácica y se extiende por la aorta abdominal. (1) (2)

  Ramas periféricass. Dan lugar a varias ramas: las viscerales destinadas a los órganos torácicos; las ramas parietales a la pared torácica.

  Arterias bronquiales. Parten de la parte superior de la aorta torácica y se unen a los bronquios, y su número varía.

  Arterias esofágicas. De 2 a 4, estas finas arterias surgen a lo largo de la aorta torácica para unirse al esófago.

  Arterias mediastínicas. Constituyendo pequeñas arteriolas, comienzan en la cara anterior de la aorta torácica antes de unirse a la pleura, el pericardio y los ganglios.

  Arterias intercostales posteriores. Doce en total, se originan en la cara posterior de la aorta torácica y se distribuyen a nivel de los espacios intercostales correspondientes. (12)

Vascularización. Con la ayuda de sus numerosas ramas que irrigan la pared torácica y los órganos viscerales, la aorta torácica juega un papel importante en la vascularización del organismo.

Elasticidad de la pared. La aorta tiene una pared elástica que le permite adaptarse a las diferencias de presión que surgen durante los períodos de contracción cardíaca y reposo.

El aneurisma de la aorta torácica es congénito o adquirido. Esta patología corresponde a una dilatación de la aorta torácica, que se produce cuando las paredes de la aorta dejan de ser paralelas. A medida que avanza, un aneurisma de la aorta abdominal puede provocar: (4) (5)

• compresión de órganos vecinos;
• trombosis, es decir, la formación de un coágulo, en el aneurisma;
• el desarrollo de una disección aórtica;
• una crisis de fisura que corresponde a una “pre-rotura” y que resulta en dolor;
• un aneurisma roto correspondiente a la ruptura de la pared de la aorta.

Tratamiento quirúrgico. Según la etapa del aneurisma y el estado del paciente, se puede realizar una cirugía en la aorta torácica.

Supervisión médica. En caso de aneurismas menores, el paciente se coloca bajo supervisión médica pero no necesariamente requiere cirugía.

Examen físico. Primero, se realiza un examen clínico para evaluar el dolor abdominal y / o lumbar que se siente.

Examen de imágenes médicas. Para establecer o confirmar un diagnóstico, se puede realizar una ecografía abdominal. Puede complementarse con una tomografía computarizada, una resonancia magnética, una angiografía o incluso una aortografía.

La arteria tiroidea inferior de Neubauer debe su nombre al anatomista y cirujano alemán del siglo XVIII Johann Neubauer. (18)