El dedo del pie (del antiguo francés arteil, del latín articulus, que significa articulación pequeña) es una extensión del pie.

Puesto de trabajo. Los dedos son cinco en cada pie y están numerados desde la cara medial hasta la cara lateral:

• el primer dedo del pie, llamado hallux o dedo gordo del pie;
• el segundo dedo, llamado secundus o depasus;
• el tercer dedo del pie, llamado tercio o centrus;
• el cuarto dedo del pie, llamado cuarto o preexterno;
• el quinto dedo, llamado quintus o exterius, y más generalmente el dedo meñique.

Esqueleto. Cada dedo tiene tres falanges, con la excepción del primer dedo que tiene solo dos. Las bases de las falanges se articulan con el metatarso (1).

Musculatura. Interviniendo en particular en los dedos de los pies, los músculos del pie se dividen en cuatro capas (1):

• La primera capa está formada por el músculo abductor del dedo gordo del pie, el músculo flexor corto de los dedos y el músculo abductor del dedo meñique.
• La segunda capa está formada por los músculos lumbrales, el músculo flexor accesorio de los últimos 2 dedos y los tendones de los músculos flexores largos de los dedos.
• La tercera capa está formada por los músculos flexor corto de los dedos y aductor corto del dedo gordo, así como por el músculo flexor corto de los dedos.
• La cuarta capa está formada por los músculos aductores de los dedos de los pies, con la excepción del músculo abductor del dedo gordo que se encuentra en la primera capa.

Vascularización e inervación. La 1ª y 2ª capas musculares forman el plano neurovascular superficial. La tercera y cuarta capas musculares constituyen el plano neurovascular profundo (3).

Carcasa protectora. Los dedos de los pies están rodeados de piel y tienen uñas en la superficie superior.

Soporte de peso corporal. Una de las funciones de los dedos de los pies es soportar el peso del cuerpo. (2)

Estático y dinámico del pie. La estructura de los dedos de los pies ayuda a mantener el soporte corporal, el equilibrio y también realiza varios movimientos, incluida la propulsión del cuerpo al caminar. (2) (3)

Pueden surgir diferentes problemas en los dedos de los pies. Sus causas son variadas pero pueden estar relacionadas con una deformación, una malformación, un trauma, una infección, una inflamación o incluso una enfermedad degenerativa. Estos problemas pueden manifestarse en particular por dolor en los pies.

Fracturas de las falanges. Las falanges de los dedos de los pies pueden fracturarse. (4)

Anomalías. El pie y los dedos de los pies pueden deformarse. Por ejemplo, el hallux valgus es una malformación congénita que hace que el dedo gordo del pie se desplace hacia afuera. El área descentrada se hincha y se vuelve sensible, incluso dolorosa (5).

Enfermedades del sistema operativo. Diferentes patologías pueden afectar a los huesos y modificar sus estructuras. La osteoporosis es una de las enfermedades más comunes. Constituye una pérdida de densidad ósea que se da generalmente en personas mayores de 60 años. Acentúa la fragilidad ósea y promueve los picos.

Infección. Los dedos de los pies pueden contraer infecciones, incluidos hongos y virus.

• Pie de atleta. El pie de atleta es una infección por hongos ubicada en la piel de los dedos de los pies.
• Onicomicosis. Esta patología, también llamada hongos en las uñas, corresponde a una infección por hongos en las uñas. Las uñas más afectadas suelen ser los dedos gordo y meñique (6).
• Verrugas plantares. Ocurriendo en particular en los dedos de los pies, constituyen una infección viral que conduce a lesiones en la piel.

Reuma. El reumatismo incluye todas las enfermedades que afectan a las articulaciones, especialmente las de los dedos de los pies. Una forma particular de artritis, la gota generalmente ocurre en las articulaciones del dedo gordo del pie.

Tratamiento médico. . Dependiendo de la patología diagnosticada, se pueden prescribir diferentes tratamientos para regular o fortalecer el tejido óseo, reducir el dolor y la inflamación. En caso de infección, se pueden prescribir antiinfecciosos como antifúngicos.

Tratamiento quirúrgico. Dependiendo de la patología diagnosticada, se puede realizar una cirugía. En caso de fractura, puede ser necesaria la colocación de clavos, una placa atornillada o un fijador externo.

Tratamiento ortopédico. En caso de fractura, se puede realizar un yeso.

Examen físico. El diagnóstico comienza con una observación de los dedos de los pies y una valoración de los síntomas percibidos por el paciente.

Examen de imágenes médicas. El examen clínico a menudo se complementa con exámenes de imágenes médicas como una radiografía, una tomografía computarizada, una resonancia magnética, una gammagrafía o incluso una densitometría ósea para evaluar patologías óseas.

Análisis médico. Para identificar determinadas patologías se pueden realizar análisis de sangre u orina como, por ejemplo, la dosificación de fósforo o calcio. En el caso de una infección por hongos, se puede tomar una muestra para confirmar el diagnóstico.

Forma y disposición de los dedos. Normalmente se utilizan diferentes expresiones para definir la forma y disposición de los dedos de los pies. El término "pie egipcio" corresponde a los pies cuyos dedos son de tamaño decreciente desde el dedo gordo al meñique. El término "pie griego" define los pies cuyo segundo dedo es más largo que los demás. El término "pie cuadrado" se utiliza cuando todos los dedos tienen la misma longitud.