El examen con tira reactiva urinaria es una manera rápida y fácil de revelar diferentes enfermedades en una etapa temprana. Las enfermedades examinadas incluyen enfermedades metabólicas como diabetes mellitus (presencia de glucosa y / o cuerpos cetónicos en la orina), enfermedad renal a veces después de diabetes o presión arterial alta (presencia de proteína en la orina), lesiones del tracto urinario o de la próstata, por ejemplo tras un tumor o una litiasis (presencia de sangre en la orina) o bien infecciones urinarias (presencia de leucocitos y generalmente de nitritos en la orina).

Una tira reactiva de orina está hecha de una varilla de plástico o una tira de papel, destinada a sumergirse en orina recién recolectada, en la que se adhieren áreas de reactivos químicos. capaz de cambiar de color en presencia de ciertas sustancias. La reacción es muy rápida. Por lo general, toma 1 minuto obtener el resultado de la prueba.

Las tiras de orina se pueden leer a simple vista. De hecho, la lectura de la tira de orina se interpreta fácilmente gracias a un sistema de escala colorimétrica. Este sistema permite tener una idea de la concentración, presencia o ausencia de determinados elementos. Para una lectura más confiable, se puede utilizar un lector de tira reactiva de orina. Esto lee e imprime automáticamente los resultados. Se dice que son semicuantitativos: se expresan en negativo, en positivo o en una escala de valores.

Las tiras de orina permiten realizar una exploración rápida, que puede orientar el diagnóstico o la solicitud de determinadas exploraciones complementarias más profundas. Cuando se usan para múltiples propósitos, permiten analizar la orina para muchos parámetros en un solo examen, como:

• leucocitos o glóbulos blancos;
• nitritos;
• las proteínas;
• pH (acidez / alcalinidad);
• glóbulos rojos o glóbulos rojos;
• hemoglobina
• la densidad;
• cuerpos cetónicos;
• la glucosa;
• bilirrubina;
• urobilinógeno.

Así, dependiendo de las tiras, se pueden detectar de 4 a más de 10 enfermedades, incluyendo en particular:

• diabetes: la presencia de glucosa en la orina debe conducir a la búsqueda de diabetes o un tratamiento antidiabético desequilibrado. De hecho, la falta o el uso inadecuado de insulina por parte del organismo conduce a un aumento de los niveles de azúcar en sangre, es decir, de la concentración de glucosa en sangre. El exceso de glucosa en la sangre es luego eliminado por el riñón en la orina. La presencia de cuerpos cetónicos asociados con la glucosa en la orina también sugiere diabetes que requiere tratamiento de emergencia;
• enfermedades del hígado o de las vías biliares: la presencia de bilirrubina, resultante de la degradación de los glóbulos rojos, y de urobilinógeno en la orina permite sospechar determinadas enfermedades hepáticas (hepatitis, cirrosis) o un bloqueo de las vías de excreción biliar, responsable por un aumento anormal de estos pigmentos biliares en la sangre y luego en la orina;
• Enfermedades del sistema urinario: la demostración de proteínas en la orina puede revelar una disfunción renal, por ejemplo relacionada con la diabetes o la hipertensión arterial. De hecho, la presencia de sangre (glóbulos rojos) en la orina sugiere diversas enfermedades de los riñones y del tracto urinario: cálculos, tumores de riñón o vejiga, etc. La medición de la densidad urinaria permite evaluar el poder de concentración del riñón y el riesgo de desarrollar urolitiasis. La medición del pH urinario permite, entre otras cosas, ayudar a identificar el origen de una litiasis y adaptar la dieta del paciente litiásico;
• Infecciones del tracto urinario: la presencia de leucocitos y generalmente nitritos en la orina significa que hay bacterias capaces de convertir los nitratos de los alimentos en nitritos en la vejiga o en el tracto urinario. La orina infectada también contiene a veces trazas de sangre y proteínas. Finalmente, un pH persistentemente alcalino puede indicar una infección del tracto urinario.

Puede analizar su orina usted mismo con una tira reactiva de orina. El proceso es rápido y fácil. Para evitar distorsionar los resultados, debe:

• realizar la prueba con el estómago vacío;
• lávese las manos y las partes íntimas con jabón o solución de Dakin, o incluso con toallitas;
• eliminar el primer chorro de orina en el inodoro;
• orinar en el vial provisto con las tiras sin tocar el borde superior;
• Homogeneizar completamente la orina girando lentamente el frasco varias veces;
• sumerja las tiras durante 1 segundo en la orina, humedeciendo completamente todas las áreas reactivas;
• escurrir rápidamente pasando la rodaja de la tira sobre un papel absorbente para eliminar el exceso de orina;
• leer el resultado comparando el color obtenido con el rango colorimétrico indicado en el envase o en el frasco. Para hacer esto, respete el período de espera especificado por el fabricante.

El tiempo de lectura de los resultados suele ser de 2 minutos para leucocitos y XNUMX minuto para nitrito, pH, proteína, glucosa, cuerpos cetónicos, urobilinógeno, bilirrubina y sangre.

Precauciones de uso

• no utilice tiras caducadas (la fecha de caducidad se indica en el paquete);
• almacenar las tiras en un lugar seco a una temperatura ambiente inferior a 30 ° C y en su embalaje original;
• nunca reutilice ni corte las tiras;
• la orina debe estar recién expulsada;
• la orina debe permanecer en la vejiga durante al menos 3 horas para que las bacterias, si están presentes, tengan tiempo de transformar los nitratos en nitritos;
• la orina no debe estar demasiado diluida. Esto significa que no debería haber bebido demasiada agua antes de la prueba;
• nunca vierta orina con una pipeta en la tira;
• no recolecte orina de una bolsa de orina para bebés o de un catéter urinario.

Los resultados de una tira reactiva de orina se pueden interpretar de muchas formas dependiendo de las circunstancias en las que se recetó. Por lo general, el médico lo utiliza como una bandera, verde o roja, que lo tranquiliza o le advierte sobre la presencia de una enfermedad que debe ser confirmada por otros exámenes.

Por lo tanto, cuanto mayor es la concentración de una sustancia, ya sea glucosa, proteínas, sangre o leucocitos, más probabilidades hay de que haya una enfermedad. Una tira reactiva de orina normal tampoco garantiza la ausencia de enfermedad. La orina de algunas personas solo contiene grandes cantidades de sustancias anormales en una etapa avanzada de la enfermedad, mientras que otras personas excretan sustancias anormales en la orina de forma esporádica.

Por otro lado, aunque el análisis de orina es muy importante para detectar determinadas enfermedades, es solo un diagnóstico. Debe complementarse con otros análisis para confirmar o no los resultados obtenidos, tales como:

• un examen citobacteriológico urinario (ECBU);
• un hemograma (CBC);
• azúcar en sangre en ayunas, es decir, una medición de glucosa en sangre después de al menos 8 horas de ayuno.