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Urticaria infantil: síntomas, causas y tratamientos
La urticaria afecta aproximadamente a uno de cada diez niños. La causa más común de estas erupciones repentinas es una infección viral, pero existen otros factores desencadenantes de la urticaria en los niños.
¿Qué es la urticaria?
La urticaria es la aparición repentina de pequeños granos rojos o rosados que se levantan en parches, que se asemejan a las picaduras de ortiga. Pica y aparece con mayor frecuencia en los brazos, las piernas y el tronco. La urticaria a veces causa hinchazón o edema de la cara y las extremidades.
Se hace una distinción entre urticaria aguda y urticaria crónica. La urticaria aguda o superficial se caracteriza por la aparición repentina de pápulas rojas que pican y luego desaparecen en unos minutos u horas (unos días máximo) sin dejar cicatriz. En la urticaria crónica o profunda, las erupciones persisten durante más de 6 semanas.
Entre el 3,5 y el 8% de los niños y entre el 16 y el 24% de los adolescentes se ven afectados por la urticaria.
¿Cuáles son las causas de la urticaria en los niños?
En el infante
La causa más común de urticaria en los bebés son las alergias a los alimentos, especialmente la alergia a la proteína de la leche de vaca.
En niños
Los virus
En los niños, las infecciones virales y la ingesta de determinados medicamentos son los principales desencadenantes de la urticaria.
Los virus más frecuentemente responsables de la urticaria en los niños son el virus de la influenza (responsable de la influenza), adenovirus (infecciones del tracto respiratorio), enterovirus (herpangina, meningitis aséptica, fiebre aftosa), EBV (responsable de la mononucleosis) y coronavirus. En menor medida, los virus responsables de la hepatitis pueden provocar urticaria (en un tercio de los casos se trata de hepatitis B).
Medicamentos
Los medicamentos que pueden desencadenar la urticaria en los niños son ciertos antibióticos, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), paracetamol o medicamentos a base de codeína.
Alergias a los alimentos
En la urticaria causada por una alergia alimentaria, los alimentos responsables suelen ser la leche de vaca (antes de los 6 meses), huevos, cacahuetes y nueces, pescado y mariscos, frutas exóticas y aditivos alimentarios.
Picaduras de insectos
La urticaria en los niños también puede aparecer después de la picadura de un insecto, incluidas las picaduras de avispas, abejas, hormigas y avispones. Más raramente, la urticaria es de origen parasitario (en áreas endémicas).
Las temperaturas
Finalmente, la piel fría y sensible puede provocar urticaria en algunos niños.
Enfermedades
Con mucha menos frecuencia, las enfermedades autoinmunes, inflamatorias o sistémicas a veces desencadenan urticaria en los niños.
¿Cuáles son los tratamientos?
Tratamientos para la urticaria aguda
La urticaria aguda es impresionante pero a menudo leve. Las formas alérgicas se resuelven espontáneamente en unas pocas horas a 24 horas. Los relacionados con una infección viral pueden durar varios días, incluso varias semanas para las infecciones parasitarias. Si la urticaria dura más de 24 horas, se debe administrar un antihistamínico al niño durante unos diez días (hasta que la urticaria desaparezca). La desloratadina y la levocetirizina son las moléculas más utilizadas en los niños.
Si el niño tiene angioedema o anafilaxia importante (una reacción alérgica agravada con inflamación de la cara, digestiva y respiratoria), el tratamiento consiste en una inyección intramuscular de emergencia de epinefrina. Tenga en cuenta que los niños que ya han experimentado un primer episodio de shock anafiláctico deben llevar siempre consigo un dispositivo que les permita autoinyectarse adrenalina en caso de recurrencia. Afortunadamente, dos tercios de los niños que han tenido un episodio de urticaria nunca volverán a tener otro episodio.
Tratamientos para la urticaria crónica y / o recurrente
La urticaria crónica se resuelve espontáneamente en la mayoría de los casos después de una duración promedio de 16 meses. La edad (mayores de 8 años) y el sexo femenino son factores que mejoran la urticaria crónica.
El tratamiento se basa en antihistamínicos. Si la urticaria todavía se correlaciona con una infección viral o con la toma de medicamentos, el niño debe tomar el antihistamínico en situaciones de riesgo. Si la urticaria crónica diaria no tiene una causa conocida, el antihistamínico debe tomarse durante un período prolongado (varios meses, repetido si la urticaria persiste). Los antihistamínicos ayudan a detener la picazón.