L'occiput

L'occiput

El occipucio forma la parte posterior de la cabeza, es su parte media posterior e inferior. Forma parte del hueso occipital, hueso que es uno de los ocho huesos que componen el cráneo y, conectado a la parte superior de la columna, permite en particular mover la cabeza de abajo hacia arriba, y también participa en el apoyo de la cabeza gracias a los ligamentos, así como a la protección del cerebro. De hecho, es la parte que sobresale del cráneo hacia atrás. Puede, como el resto de huesos del cuerpo, verse afectado por enfermedades óseas, tumores y lesiones en particular, para las que muy a menudo existe atención o tratamiento.

Anatomía del occipucio

El occipucio se encuentra en la parte posterior de la cabeza, hacia atrás: es la parte posterior que sobresale del cráneo. Es un trozo del hueso occipital, siendo este hueso uno de los ocho huesos que forman el cráneo.

De hecho, el occipucio es la parte del cráneo que corresponde al área del inión y a la parte vertical de la escala del hueso occipital. El inion es un punto ubicado en la unión de las líneas del cuello (llamadas líneas nucales, donde se insertan los músculos) superior derecha e izquierda, en la base de la protuberancia occipital externa, es decir, la parte del cráneo que s 'se extiende hacia atrás.

El occipucio es bastante redondeado, de forma ovoide. El hueso occipital, al que pertenece el occipucio, forma la base del cráneo en el costado del cuello, e incluye un orificio en su centro que deja pasar el inicio de la columna, por donde se inserta la columna.

Compuesto por material óseo, el hueso occipital está compuesto por:

  • en su centro: el foramen magnum, que es una gran abertura ubicada en la parte inferior del hueso, donde se inserta la columna vertebral;
  • a su alrededor, suturas, que conectan el hueso occipital con otros huesos del cráneo ubicados a su lado: se denominan suturas lambdoides; conectan este hueso occipital a los huesos temporales y parietales. Además, el hueso occipital también está conectado al hueso esfenoides, la piedra angular de la base del cráneo porque se articula a todos los huesos del cráneo y los mantiene en su lugar, y al atlas, la primera vértebra de la columna vertebral;
  • pequeñas superficies convexas, que se encuentran a ambos lados del foramen magnum. Llamados cóndilos occipitales, estas superficies que se articulan con la primera vértebra cervical, llamada atlas, forman así una articulación que permite mover la cabeza hacia arriba y hacia abajo, en señal de asentimiento; 
  • el canal del nervio hipogloso (es decir, ubicado debajo de la lengua) está ubicado en la parte inferior del cráneo, está ubicado justo encima del cóndilo occipital.
  • las líneas nucales (del cuello), superior e inferior, permiten la inserción de los músculos.

Fisiología de la Occiología

Apoyo de la cabeza

El occipucio ayuda a sostener la cabeza. Este apoyo es posible gracias a un gran ligamento, fibroso y elástico: se extiende desde la protuberancia externa del occipucio hasta la séptima vértebra cervical.

Protección del cerebro

Al ser parte de los huesos que componen el cráneo, el occipucio participa en la protección del cerebro, o encéfalo, ubicado dentro de estos huesos del cráneo.

Anomalías / Patologías

Hay tres tipos principales de enfermedades óseas que pueden afectar el occipucio, estas son lesiones, tumores o enfermedad de Paget:

Lesiones del occipucio durante el shock

Al igual que otros huesos del cuerpo, el occipucio puede dañarse, durante traumatismos y caídas, que pueden llegar o no al cerebro. Son grietas si el impacto es leve y fracturas cuando el impacto es mayor. Cuando el cerebro se ve afectado, será un trauma cerebral, que puede tener consecuencias moderadas y, a veces, graves. La mayoría de las lesiones en la cabeza son causadas por accidentes de tráfico. En prevención, el casco es fundamental, especialmente en una motocicleta o bicicleta.

Tumores óseos

Entre las patologías que pueden afectar a los huesos, se encuentran los tumores óseos, entre ellos el cordoma esfenooccipital (un tumor óseo primario raro, de crecimiento lento, pero localmente invasivo, y cuyas metástasis son raras y tardías). La afectación ósea por un tumor óseo puede ser de origen cartilaginoso o óseo.

Enfermedad de Paget

La enfermedad de Paget, una afección médica poco común que afecta principalmente a personas mayores de 50 años, está relacionada con un aumento del recambio óseo. Por tanto, esta enfermedad puede manifestarse como un agrandamiento del cráneo. Además, el daño al cráneo a veces causa dolores de cabeza.

Tratamientos

Tratamiento de un traumatismo craneoencefálico

  • Los traumatismos craneales deben ser atendidos urgentemente por un servicio de neurocirugía. Como primer paso, se debe despertar al paciente con regularidad para detectar un hematoma extradural. En caso de emergencia, el cirujano puede decidir hacer un agujero temporal. Esto ayudará a descomprimir el cerebro. Luego, el paciente será trasladado a un entorno especializado.
  • El traumatismo craneoencefálico puede, si es necesario, ser objeto posteriormente de una rehabilitación adaptada, a menudo en un centro de rehabilitación y rehabilitación especializada.

Tratamiento de tumores

  • En cuanto al cordoma esfenooccipital, el tratamiento se basa en la resección quirúrgica, es decir, extirpando la parte ósea del tumor.
  • Respecto a los tratamientos con plantas que pueden actuar contra los tumores: en términos de complemento alimenticio, el muérdago es la planta muy recomendada en el tratamiento del cáncer. Diversos estudios tienden a indicar que el extracto de muérdago reduce los efectos secundarios y mejora la calidad de vida de los pacientes. Además, el muérdago ayuda a reducir la fatiga al mismo tiempo que aumenta la resiliencia del paciente.

Sin embargo, tenga cuidado con los efectos negativos del uso prolongado del muérdago en los glóbulos blancos o linfocitos T. En general, cualquier tratamiento con plantas debe estar sujeto a consejo médico. En este caso, el muérdago puede reducir la presión arterial e interactuar con medicamentos para la hipertensión y la arritmia cardíaca.

Tratamiento de la enfermedad de Paget

Muy a menudo, la enfermedad de Paget es leve y progresa lentamente. En las formas más dolorosas, el tratamiento puede incluir bisfosfonatos y analgésicos, para combatir el dolor.

Diagnóstico

El diagnóstico de anomalías óseas se basa principalmente en técnicas de imagen, complementadas con anatomopatología, que permiten en particular evaluar el carácter del tumor, en particular del tejido extraído (llamado biopsia), o análisis de biopsias médicas.

  • El diagnóstico de grieta o fractura se confirmará mediante imágenes, una radiografía del cráneo, así como una tomografía computarizada o una resonancia magnética (resonancia magnética) para ver si el cerebro está afectado o no.
  • El diagnóstico de un tumor óseo se puede realizar mediante rayos X, pero también mediante una biopsia. Los tumores, como el cordoma, generalmente se presentan con síntomas tardíos (el cordoma esfenooccipital generalmente se descubre alrededor de los 40 años, con un retraso diagnóstico casi constante. La tomografía computarizada permite observar la osteólisis tumoral, pero también las calcificaciones dentro del tumor. para ver la extensión del tumor, que es fundamental para el manejo terapéutico y el pronóstico futuro del paciente.
  • El diagnóstico de la enfermedad de Paget se descubrirá mediante análisis de sangre, radiografías o gammagrafías óseas.

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