Tratamientos médicos para la andropausia

Tratamientos médicos para la andropausia

Clínicas especializadas en andropausia han surgido en los últimos años. Si se diagnostica andropausia, un tratamiento hormonal con testosterona a veces se prescribe. Es el único tratamiento farmacológico disponible actualmente.

En los Estados Unidos, la prescripción de testosterona ha aumentado 20 veces en los últimos 20 años.11.

Sin embargo, si el Disfunción Eréctil es el síntoma principal, a menudo se considera en primer lugar tomar un inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5 (Viagra®, Levitra®, Cialis®). Dependiendo del caso, una consulta con un psicólogo o un terapeuta sexual puede ser beneficiosa. Consulte también nuestra hoja de disfunción sexual masculina.

Tratamientos médicos para la andropausia: entienda todo en 2 minutos

Además, el médico realizará un chequeo, ya que los síntomas podrían estar explicados por una afección médica o una enfermedad aún no diagnosticada. Pérdida de peso, si está indicada, y mejora de hábitos de vida se prefieren antes de iniciar la terapia hormonal con testosterona.

Terapia de hormona testosterona

Por lo que observan los médicos en la clínica, algunos hombres se beneficiarían de este tratamiento. Esto se debe a que la terapia hormonal con testosterona puede aumentar la libido, mejorar la calidad de las erecciones, aumentar el nivel deenergía y fortalecer la músculos. También podría contribuir a una mejor densidad mineral ósea. Pueden pasar de 4 a 6 meses para que los efectos terapéuticos de la testosterona se manifiesten por completo.13.

Sin embargo, no se sabe si la terapia hormonal proporciona testosterona. riesgos para la salud a largo plazo. Se están realizando estudios. Se menciona un riesgo potencialmente mayor:

  • hiperplasia prostática benigna;
  • Cancer de prostata;
  • cáncer de mama;
  • problemas de hígado
  • apnea del sueño
  • coágulos de sangre, lo que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular.

Este tratamiento está contraindicado en pacientes con cardiopatía no controlada, hipertensión no controlada, trastorno de próstata o hemoglobina elevada.

Como precaución, las pruebas de proyección El cáncer de próstata se realiza antes de comenzar la terapia hormonal y luego de forma regular a partir de entonces.

Métodos de administración de testosterona.

  • El gel transdérmico. El gel (Androgel®, concentrado al 2% y Testim®, concentrado al 1%) es el producto elegido con mayor frecuencia, porque es bastante fácil de usar y proporciona un nivel de testosterona más estable que las tabletas e inyecciones. Se aplica a diario en la parte inferior del abdomen, la parte superior de los brazos o los hombros, sobre la piel limpia y seca para una máxima absorción (después de una ducha matutina, por ejemplo). Luego debemos esperar de 5 a 6 horas antes de mojar la piel, mientras se absorbe el fármaco. Sin embargo, tenga cuidado, el medicamento puede transmitirse a la pareja por contacto con la piel;
  • Parches transdérmicos. Los parches también permiten una muy buena absorción del fármaco. Por otro lado, provocan irritación cutánea a la mitad de las personas que los prueban, lo que explica por qué se utilizan menos que el gel.14. Se debe aplicar un parche una vez al día en el tronco, estómago o muslos, cada noche, variando los sitios de un momento a otro (Androderm®, 1 mg por día);
  • Tabletas (cápsulas). Las tabletas se usan con menos frecuencia porque son menos cómodas de usar: deben tomarse varias veces al día. Además, tienen el defecto de aportar un nivel variable de testosterona. Un ejemplo es el undecanoato de testosterona (Andriol®, 120 mg a 160 mg por día). Algunas formas de tabletas de testosterona presentan un riesgo de toxicidad hepática;
  • Inyecciones intramusculares. Este es el primer modo de administración que ingresa al mercado. Sigue siendo el menos costoso, pero requiere ir al médico o una clínica para recibir la inyección. Por ejemplo, el cipionato (Depo-Testosterone®, 250 mg por dosis) y el enantato de testosterona (Delatestryl®, 250 mg por dosis) deben inyectarse cada 3 semanas. Algunas personas ahora pueden administrarse las inyecciones por sí mismas.

 

Un tratamiento aprobado pero controvertido

Health Canada y del Food and Drug Administration (FDA) de los Estados Unidos aprueba varios productos de testosterona para aliviar los síntomas causados ​​por la testosterona insuficiente en hombres de mediana edad. Tenga en cuenta que la testosterona es eficaz y segura para tratar el hipogonadismo, un tratamiento utilizado durante décadas en hombres jóvenes.

Sin embargo, científicos, autoridades de salud pública y grupos de médicos señalan que hay poca evidencia disponible sobre la efectividad y seguridad del tratamiento con testosterona para aliviar los síntomas del hipogonadismo en los hombres. mediana edad, cuando los niveles de testosterona no se reducen drásticamente3 - 7,11,13 . El Instituto Nacional del Envejecimiento4, 15 de los Estados Unidos, una división de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) y la Sociedad Internacional para el Estudio del Envejecimiento Masculino3, han emitido informes destacando este hecho.

Sin embargo, dado que en la práctica la testosterona se usa para aliviar los síntomas de la andropausia, estas mismas organizaciones han acordado pautas preliminares a las que derivan los médicos.

 

 

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