Boca de lobo en un niño

El paladar hendido se desarrolla en el útero en las primeras etapas de desarrollo. Al mismo tiempo, el bebé tiene una hendidura en el cielo, por lo que existe una comunicación directa entre la boca y la nariz. En medicina, tal defecto se llama queilosquisis.

A menudo, el paladar hendido va acompañado de otro defecto: el labio hendido. La causa y el mecanismo de su aparición es el mismo. Una hendidura de las estructuras óseas del paladar puede provocar la división de los tejidos blandos, incluidos los labios y la nariz. Si esto sucede, entonces el niño tiene ambas patologías: paladar hendido y labio hendido.

Si bien un labio hendido puede ser más un defecto cosmético e interferir con el habla, un paladar hendido es mucho más grave. Un paladar hendido puede pasar desapercibido si los tejidos blandos no se ven afectados. Los padres prestan atención al problema cuando el bebé no puede succionar normalmente, se atraganta, sale leche por la nariz. En los hospitales de maternidad, los bebés son examinados para descartar esta dolencia, pero en el caso de un parto en el hogar, se puede omitir.

El paladar hendido es una de las diez patologías congénitas más comunes en los niños. Las niñas tienen más probabilidades de tener paladar hendido sin afectar el labio, y los niños tienen más probabilidades de tener labio hendido sin patología del paladar.

que es boca de lobo

Inicialmente, en el útero, el feto no tiene los huesos del cráneo fusionados en la forma en que se acostumbra ver al final. Esto es parte del desarrollo. Para la semana 11 de embarazo, todas las partes necesarias de los huesos del cráneo y la cara del embrión normalmente están fusionadas. Si en las primeras etapas el feto se vio afectado negativamente, algunas grietas no crecen demasiado, en este caso el cielo.

Dichos niños no pueden comer normalmente: se altera el proceso de succión, la comida ingresa a la cavidad nasal y causa inflamación. En el futuro, el habla también se ve afectada, la pronunciación de los sonidos es difícil, los niños "gundos". Intelectual y emocionalmente, los niños con paladar hendido son absolutamente normales, el problema es puramente anatómico.

La boca de un lobo puede no ser el único defecto. A veces ocurre como parte de varios síndromes.

Causas del paladar hendido en un niño

Según los científicos, solo el 10-15% del defecto está determinado genéticamente. Es decir, incluso si uno de los familiares tuviera boca de lobo, la probabilidad de aparición de la misma en un niño aumenta solo en un 7%.

Las principales causas de la patología son la influencia de factores externos precisamente en las primeras etapas del embarazo. A menudo, durante este período, una mujer no sabe que está embarazada y continúa tomando drogas prohibidas durante el embarazo, fumando o bebiendo alcohol. Esto afecta negativamente el desarrollo del feto, se interrumpe el proceso de fusión ósea.

Al comienzo del embarazo, muchas mujeres tienen inmunidad reducida y las infecciones detectadas en este momento son peligrosas para el feto.

No menos peligrosas son las lesiones abdominales, las radiaciones, la falta de vitaminas, los abortos precoces, los tumores y la obesidad. Incluso la edad de la madre y su estado mental pueden afectar la probabilidad de tener un hijo con paladar hendido.

Síntomas del paladar hendido en un niño

Cuanto más grande es la hendidura en el cielo, más notable es la presencia de patología. Con una hendidura incompleta, el niño se ahoga al succionar, come mal, la leche puede salir por la nariz. Si la hendidura está completa, el bebé tiene dificultad para respirar, en principio no puede mamar. A menudo, durante el parto natural, el líquido amniótico ingresa al tracto respiratorio de estos niños, por lo que necesitan ayuda de emergencia.

Al examinar la cavidad oral y la faringe, se nota un orificio en el lugar donde normalmente se encuentra todo el paladar blando. Si la división también afectó al labio, entonces la división del labio superior en dos o más mitades se nota exteriormente.

Tratamiento del paladar hendido en un niño

La boca del lobo es peligrosa con complicaciones graves, por lo que debe tratarse. Desafortunadamente, la única solución al problema es la cirugía. El tratamiento consta de varias etapas, y la primera operación se puede realizar hasta un año.

Muchos niños con paladar hendido usan un obturador antes de la cirugía, una prótesis que cierra la abertura entre las cavidades nasal y oral. Esto ayuda al bebé a respirar normalmente, facilita el proceso de nutrición y la formación del habla.

Incluso antes de la cirugía, se le enseña al niño a alimentarse con una cuchara especial, ya que es difícil succionar sin dispositivos adicionales. La habilidad de una dieta tan especial también será útil después de la operación, ya que la herida es bastante dolorosa y la nutrición es imposible. Además, existe el riesgo de que queden cicatrices grandes y la cicatrización en sí se ralentizará.

Después de una serie de operaciones, debe cuidar cuidadosamente la cavidad bucal, tratar las heridas con antisépticos y tomar antibióticos. También se utiliza un masaje especial del paladar blando, que mejora la circulación sanguínea y disuelve las cicatrices. Durante el período de recuperación, necesitará la ayuda de un terapeuta del habla, un defectólogo para establecer un habla normal. Y el ortodoncista controlará el correcto crecimiento de los dientes y el desarrollo de los maxilares. Si algo sale mal, escribirán placas correctivas, grapas.

El tratamiento es complejo y prolongado, pero como resultado, casi el 95 % de los niños con paladar hendido se olvidarán para siempre del problema.

Diagnóstico

A menudo sugieren un defecto durante el embarazo, durante la ecografía. Pero es posible evaluar el grado de división del cielo solo después del nacimiento del bebé. Durante el parto, existe el peligro de que el líquido amniótico ingrese al tracto respiratorio a través de la hendidura, por lo que es mejor que los médicos conozcan la patología con anticipación.

Después del nacimiento del niño, los médicos examinan y la hendidura es visible a simple vista. Además, revisan el oído, el olfato, toman análisis de sangre para descartar infecciones.

Tratamientos modernos

Antes de la cirugía, se examina cuidadosamente al bebé y se planifica cómo resolverán exactamente el problema. Existen varios métodos, y se seleccionan individualmente para cada pequeño paciente. Durante la planificación, consultan adicionalmente a un pediatra, otorrinolaringólogo, neurólogo, cirujano maxilofacial, logopeda, ortodoncista.

La reparación quirúrgica de un paladar hendido incompleto se llama uranoplastia. Se lleva a cabo aproximadamente a la edad de 2 años. Esta técnica ayudará si la forma de la mandíbula no está distorsionada y la hendidura no es demasiado grande. Durante la operación, el paladar blando se alarga para el bebé, los músculos se conectan. Si no hay suficientes tejidos locales, se usan otros adicionales de las mejillas y la lengua.

Si la mandíbula se estrecha y los dientes no están colocados correctamente, el niño primero es tratado por un ortodoncista. La operación será mucho más tarde, de lo contrario, el desarrollo de la mandíbula puede verse afectado. Por lo general, la uranoplastia en este caso se lleva a cabo a los 4-6 años.

Prevención del paladar hendido en un niño en casa.

Es recomendable planificar un embarazo. Entonces la mujer lo esperará y en las primeras etapas más importantes evitará tomar accidentalmente medicamentos tóxicos, fumar, beber alcohol. Esto sucede a menudo si la mujer aún no es consciente del embarazo.

Es importante tomar las vitaminas prescritas por un ginecólogo, para ser examinado periódicamente. Evite las aglomeraciones y vístase abrigado, porque en las primeras semanas la inmunidad de la madre es muy vulnerable.

Preguntas y respuestas populares

El pediatra, el pediatra jefe, está trabajando en la solución del problema del paladar hendido junto con cirujanos, ortodoncistas y otros especialistas. El pediatra se asegura de que el niño coma normalmente, ayuda a reducir el riesgo de infecciones y da consejos sobre el cuidado del bebé. Leer más sobre el tratamiento de niños con paladar hendido le dirá pediatra Daria Schukina.