Escarlatina. Nutrición para la escarlatina.

¿Qué es la escarlatina?

Escarlatina es una enfermedad infecciosa aguda en la que aumenta la temperatura corporal, aparecen erupciones en la piel y comienza a doler la garganta. La enfermedad es causada por Streptococcus pyogenes, una bacteria del género estreptococo beta-hemolítico.

Formas de escarlatina

La escarlatina ocurre:

• extrafaríngeo. Los ganglios linfáticos regionales y la orofaringe están afectados, pero las amígdalas permanecen casi intactas. Hay dos formas:
  – atípico;
  - típico.
• Fáringeo:
  – atípico;
  - típico.

Las formas típicas de la enfermedad pueden ser leves, moderadas y graves. Con escarlatina leve típica, la temperatura sube a 38.5 ° C, hay dolor de garganta, aparece una erupción leve en el cuerpo. El curso moderado siempre se acompaña de fiebre alta, amigdalitis purulenta, signos de intoxicación general del cuerpo y una erupción profusa. La escarlatina típica severa, a su vez, se clasifica en:

• Séptico. Se desarrolla angina necrótica. El proceso inflamatorio afecta los tejidos circundantes, la nasofaringe, la orofaringe, los ganglios linfáticos y el paladar.
• Tóxico. La intoxicación es pronunciada (puede desarrollarse un shock infeccioso-tóxico). La temperatura sube a 41°C. El paciente puede tener alucinaciones, delirios, desmayos. La frecuencia cardíaca aumenta ( taquicardia ). Pueden comenzar los vómitos.
• Tóxico-séptico. Se manifiesta con signos característicos tanto de formas sépticas como tóxicas.

La escarlatina atípica siempre pasa fácilmente (con síntomas borrados). El paciente solo puede enrojecer ligeramente las amígdalas, hay erupciones individuales en el tronco.

Causas de la escarlatina

El agente causal de la escarlatina en niños y adultos es el estreptococo beta-hemolítico del grupo A. Su fuente es un portador (una persona no sospecha que está infectada) o una persona enferma. Los pacientes son especialmente contagiosos en los primeros días. El riesgo de transmitir la infección a otros desaparece solo tres semanas después del inicio de los síntomas.

Según las estadísticas, el 15-20% de la población son portadores asintomáticos de escarlatina. A veces, una persona puede ser una fuente de infección durante varios años.

El estreptococo se transmite por gotitas en el aire (mecanismo de aerosol) y rutas domésticas. Así, el paciente lo libera al ambiente al toser, estornudar, durante una conversación. Si el patógeno ingresa a los alimentos, no se puede excluir la vía alimentaria de transmisión de la enfermedad. Muy a menudo, las personas que están en contacto cercano con la fuente de infección se infectan.

Cabe señalar que la susceptibilidad natural a Streptococcus pyogenes es alta. La inmunidad que se desarrolla en aquellos que ya han tenido escarlatina es específica del tipo. Esto significa que el riesgo de contraer otros tipos de estreptococos permanece.

Se nota que el pico de escarlatina en adultos y niños ocurre en otoño e invierno.

Patogenia de la escarlatina

La infección ingresa al cuerpo a través de las membranas mucosas de la nasofaringe, la garganta o los órganos genitales (muy raramente). A veces, la puerta de entrada de la bacteria Streptococcus pyogenes es la piel dañada.

En el sitio de introducción del patógeno, se forma un foco infeccioso local. Los microorganismos que se multiplican en él liberan sustancias tóxicas a la sangre. Se desarrolla intoxicación infecciosa. La presencia de toxina en el torrente sanguíneo conduce a la expansión de pequeños vasos en los órganos internos y la piel. Aparece una erupción. Después de eso, una inmunidad antitóxica comienza a formarse en una persona infectada: la erupción desaparece junto con los síntomas de intoxicación.

Si la propia bacteria Streptococcus pyogenes entra en el torrente sanguíneo, las meninges, los ganglios linfáticos, los tejidos de la región temporal, el audífono, etc. se ven afectados. Como resultado, se desarrolla una inflamación purulenta-necrótica severa.

Factores que contribuyen al desarrollo de la escarlatina.

Los factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad, los médicos incluyen:

• período otoño-invierno;
• inmunidad reducida;
• gripe, SARS;
• enfermedades crónicas de la faringe y las amígdalas.

Síntomas de la escarlatina en adultos y niños.

El período de incubación de la escarlatina es de 1 a 12 días (más a menudo de 2 a 4 días). La enfermedad comienza de forma aguda. La temperatura corporal aumenta, aparecen signos de intoxicación general:

• dolor muscular ;
• debilidad ;
• palpitaciones;
• dolor de cabeza.

La fiebre puede ir acompañada de somnolencia y apatía, o, por el contrario, euforia, aumento de la movilidad. Debido a la intoxicación, la mayoría de las personas infectadas vomitan.

Otros signos de escarlatina incluyen:

• Dolor de garganta al tragar. Las amígdalas, los arcos de la lengua, el paladar blando y la pared faríngea posterior se vuelven hiperémicos. En algunos casos se presenta amigdalitis folicular-lacunar. Luego, la mucosa se cubre con una placa de naturaleza purulenta, necrótica o fibrosa.
• Agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales. Se vuelven muy densos, dolorosos a la palpación.
• Lengua carmesí. En el día 4-5 de la enfermedad, la lengua adquiere un color carmesí brillante, la placa de su superficie desaparece. Hay hipertrofia papilar.
• Tinción de los labios en color carmesí (un síntoma de escarlatina en adultos, característico de una forma grave de la enfermedad).
• Pequeña erupción. Aparece en el 1-2 día de la enfermedad. Se forman puntos de un tono más oscuro en la piel de la cara y la parte superior del cuerpo, luego en las superficies de flexión de los brazos, la parte interna de los muslos y los costados. Engrosándose en los pliegues de la piel, forman rayas de color rojo oscuro. A veces, la erupción se fusiona en un gran eritema.
• Ausencia de erupciones en el triángulo nasolabial (síntoma de Filatov). En esta zona, la piel, por el contrario, se vuelve pálida.
• Pequeñas hemorragias. Se forman debido a la fragilidad de los vasos sanguíneos, la compresión o la fricción de la piel afectada.

En el día 3-5, los síntomas de la escarlatina comienzan a disminuir. La erupción se vuelve pálida gradualmente y después de 4-9 días desaparece por completo. Después de eso, la descamación de escamas pequeñas permanece en la piel (la descamación grande generalmente se diagnostica en los pies y las palmas de las manos).

En adultos, la escarlatina puede ser asintomática (forma borrada). El paciente solo nota:

• una erupción escasa y pálida que desaparece rápidamente;
• ligero catarro de la faringe.

Si experimenta síntomas similares, comuníquese con su médico de inmediato. Es más fácil prevenir una enfermedad que hacer frente a las consecuencias.

Diagnóstico de la escarlatina

El cuadro clínico específico permite a los médicos hacer un diagnóstico basado únicamente en el examen físico y los datos de la entrevista. El diagnóstico de laboratorio para la escarlatina incluye un hemograma completo, que confirma la presencia de una infección bacteriana:

• aumento de la VSG;
• leucocitosis neutrofílica;
• Desplazamiento de la fórmula leucocitaria hacia la izquierda.

RKA es un método de diagnóstico rápido específico de escarlatina en adultos y niños.

Si el paciente tiene complicaciones del sistema cardiovascular, se lo remite a una consulta con un cardiólogo y se recomienda realizar una ecografía y un ECG del corazón. Con signos de otitis media, está indicado un examen por un otorrinolaringólogo . Para evaluar el trabajo del sistema urinario, se realiza una ecografía de los riñones.

tratamiento de la escarlatina

En una forma grave del curso del paciente con escarlatina, se lo interna en un hospital. En todos los demás casos, es posible someterse a tratamiento en casa. El paciente debe observar necesariamente el reposo en cama durante una semana. La alimentación debe ser equilibrada. Para el período de predominio de los síntomas anginosos, se debe dar preferencia a los platos semilíquidos y suaves.

Para eliminar el impacto negativo en el cuerpo del patógeno, la "penicilina" se usa con mayor frecuencia, que se prescribe para un curso de diez días. También se pueden utilizar cefazolina, eritromicina, cefalosporinas y macrólidos de primera generación.

Si existen contraindicaciones para estos medicamentos antibacterianos, se prescriben lincosamidas o penicilinas sintéticas. La terapia compleja también puede incluir la administración simultánea de antibióticos con suero antitóxico (preparaciones inmunes hechas de la sangre de personas inmunes, animales).

El tratamiento local de la escarlatina consiste en hacer gárgaras con una solución de "Furacilina" (diluida en una proporción de 1:5000) o decocciones preparadas a partir de hierbas medicinales (caléndula, eucalipto, manzanilla).

Si se manifiestan signos de intoxicación general del cuerpo, se colocan goteros con soluciones de glucosa o gemodez. En caso de violaciones del corazón, los agentes cardiológicos se usan necesariamente, por ejemplo, Alcanfor, Efedrina, Cordamina.

Además, el tratamiento de la escarlatina implica el uso de:

• Medicamentos antihistamínicos ("Cetrin", "Loratadin"): ayudan a excluir el desarrollo de complicaciones que pueden ocurrir con la alergia.
• Preparaciones destinadas a fortalecer las paredes vasculares ("Galascorbin", "Ascorutin"): minimizan los efectos negativos de las toxinas en los capilares sanguíneos.
• Antipiréticos ("Ibuprofeno", "Paracetamol"): normalizan la temperatura corporal, eliminan dolores de cabeza y dolores musculares.

De la fisioterapia durante el tratamiento de la escarlatina se recomiendan:

• Irradiación de las amígdalas con rayos ultravioleta (contribuye a la destrucción de bacterias).
• Terapia UHF (acelera la curación de la piel dañada, tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio).
• Terapia de ondas centimétricas (CMV) de las amígdalas (se utilizan microondas).
• Terapia KUV (limpia las amígdalas y las amígdalas de la placa).
• Terapia con láser magnético (aumenta la actividad de las células inmunitarias, normaliza la circulación sanguínea).

Remedios populares para el tratamiento de la escarlatina.

Las recetas populares ayudan a mejorar el bienestar con la escarlatina:

• Enjuague la raíz de rábano picante, séquela y pique en un rallador. Vierta 1 litro de agua hirviendo e insista durante 3 horas. Haga gárgaras con la garganta resultante 5 veces al día.
• Mezcle medio vaso de jugo de remolacha recién exprimido con 1 cucharadita. vinagre de sidra de manzana, 1 cucharadita de miel natural y medio vaso de agua tibia. Úselo para hacer gárgaras después de cada comida.
• Medio vaso de flores de caléndula vierta 1/2 litro de agua caliente y cocine a fuego lento en un baño de agua durante media hora. Sumerja una gasa en el caldo resultante y aplíquela sobre la erupción.
• 1 cucharadita moler propóleo y verter un vaso de leche. Mantener en un baño de agua durante 15 minutos. Beba antes de acostarse, después de enjuagar la garganta.
• Mezcla polvos de regaliz y jengibre en proporciones iguales. 1 cucharada la mezcla resultante vierta 1 cucharada. agua hirviendo. Dejar en infusión durante media hora. Colar y beber.
• Enjuague y pique la raíz de perejil. Vierta una cucharada de verduras 1 cda. agua hirviendo. Insistir 20-25 minutos. Colar a través de una gasa. Tomar 3 cucharadas. 4 veces al día.
• 1 cucharada de ácido cítrico diluido en un vaso de agua tibia. Haga gárgaras con la solución resultante 4 veces al día. También se permite masticar periódicamente rodajas de limón.

¡Atención!

La administración no es responsable de ningún intento de utilizar la información proporcionada y no garantiza que no lo dañará personalmente. Los materiales no se pueden utilizar para prescribir un tratamiento y hacer un diagnóstico. ¡Consulte siempre a su médico especialista!